Questões de Concurso Comentadas para FIOCRUZ

Q568414

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568414 Técnicas em Laboratório

A citometria de fluxo pode ser utilizada para contar o número total de linfócitos T auxiliadores de uma amostra:

A

por meio da marcação com anticorpos monoclonais anti-CD4 marcados com peroxidase.

B

por meio da marcação com anticorpos monoclonais anti-imunoglobulina humana, marcados com fluoresceína;

C

por meio da marcação com anticorpos monoclonais anti-CD4, marcados com fluoresceína.

D

por meio da marcação com anticorpos monoclonais anti-CD20, marcados com fluoresceína.

E

utilizando somente os parâmetros de espalhamento lateral e volume celular.

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Q568413

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568413 Técnicas em Laboratório

O citômetro de fluxo é um equipamento que pode ser utilizado para investigar a presença de células tumorais leucêmicas residuais na medula osséa pois:

A

permite a análise do volume celular.

B

permite a análise da apoptose destas células.

C

permite a análise de um grande número de células da medula.

D

permite análise de um número máximo de 1000 células.

E

utiliza a autofluorescência espontânea deste tipo celular para identificá-lo.

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Q568412

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568412 Técnicas em Laboratório

A contagem diferencial de linfócitos T auxiliadores por citometria de fluxo é principalmente utilizada para:

A

avaliação da resposta imunitária após vacinação.

B

avaliação da evolução da síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS).

C

estimativa do potencial auxiliador destes linfócitos para a resposta humoral.

D

avaliação de quadro de septicemia aguda.

E

susbtituir a contagem manual, pois não é possível realizar esta contagem por microscopia.

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Q568411

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568411 Técnicas em Laboratório

Biossegurança é “o conjunto de ações voltadas para prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços, as quais possam comprometer a saúde do homem, dos animais, das plantas, do ambiente ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos". Para cumprimento das normas de biossegurança e boas práticas laboratoriais na manipulação de agentes que representem risco biológico, as afirmativas abaixo devem ser consideradas, exceto:

A

são considerados riscos biológicos: vírus, bactérias, parasitas, protozoários, fungos e bacilos. Para a manipulação correta de agentes patogênicos, deve-se investigar sua classificação dentro dos critérios de risco biológico.

B

os profissionais que manipulam substâncias químicas; drogas (oncogênicas, mutagênicas, antibióticos, hormônios, esteróides e outros), além dos radioisótopos devem sempre utilizar equipamentos de proteção individual (EPI) como medida de proteção.

C

agentes patogênicos atenuados e culturas de células não são considerados riscos biológicos.

D

são considerados equipamentos de proteção individual (EPI): luvas descartáveis de látex, PVC ou outro material sintético, jalecos confeccionados em algodão de mangas longas e de comprimento abaixo dos joelhos, jaleco de material descartável para ser usado sobre o jaleco de algodão, gorros, máscaras e sapatilhas descartáveis, máscaras contra gases, e máscara contra pó.

E

as principais vias envolvidas num processo de contaminação biológica são a via cutânea ou percutânea (com ou sem lesões – por acidente com agulhas e vidraria, na experimentação animal – arranhões e mordidas), a via respiratória (aerossóis), a via conjuntiva e a via oral.

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Q568410

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568410 Biomedicina - Análises Clínicas

Os agentes patogênicos são classificados em quatro classes de acordo com os riscos que oferecem ao manipulador, à comunidade e ao ambiente e devem ser manipulados em locais adequados às normas de biossegurança necessárias.
Sobre a classificação de agentes patogênicos estiverem corretas as afirmativas abaixo, exceto:

A

a diferença entre as classes está associada ao grau de risco que oferecem para a comunidade e para o manipulador e a existência ou não de tratamento especifico contra o agente.

B

os agentes da classe 1 apresentam risco apenas para o manipulador e não para a comunidade.

C

os agentes da classe 2 apresentam risco moderado para o manipulador e fraco para a comunidade e há sempre um tratamento preventivo.

D

os agentes da classe 3 são os agentes que apresentam risco grave para o manipulador e moderado para a comunidade, sendo que as lesões ou sinais clínicos são graves e nem sempre há tratamento (ex.: bactérias - Bacillus anthracis, Brucella, Chlamydia psittaci, Mycobacterium tuberculosis; vírus - hepatites B).

E

os agentes da classe 4 apresentam risco grave para o manipulador e para a comunidade, não existe tratamento e os riscos em caso de propagação são bastante graves. São exemplos de agentes de classe 4 alguns vírus de febres hemorrágicas.

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Q568407

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568407 Biomedicina - Análises Clínicas

Texto associado

Um paciente com imunodeficiência apresenta em seu soro imunoglobulina exclusivamente do tipo IgM. Seus linfócitos T e B parecem normais exceto pela presença de uma mutação na molécula ligante do CD40 (gp39 ou CD154) que os impede de funcionar normalmente. Sobre este fenômeno, analise as afirmativas a seguir.

I. Este mesmo paciente, apesar de não fazer mudança de classe de imunoglobulinas, consegue amadurecer a resposta fazendo hipermutação somática.

II. Este fenômeno tem como principal explicação o fato da interação entre o CD154 e o CD40 ser um dos sinais necessários para a ativação do linfócito B em resposta a antígenos protéicos.

III. O problema é que os linfócitos T do paciente não se ativam, pois o CD154 é o segundo sinal necessário para ativação da célula T e, assim, há ausência de mudança de classe, pois não há produção das citocinas necessárias para que isto ocorra.

Assinale:

A

se somente a afirmativa II estiver correta.

B

se somente a afirmativa III estiver correta.

C

se somente as afirmativas I e III estiverem corretas.

D

se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.

E

se todas as afirmativas estiverem corretas.

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Q568405

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568405 Biomedicina - Análises Clínicas

A formação do repertório de linfócitos T ocorre no timo através de diferentes etapas, levando a formação de células T CD4⁺ e T CD8⁺.
Em relação a este processo, assinale a opção incorreta.

A

Os timócitos sofrem processos de seleção positiva e negativa no timo, quando de seu amadurecimento, e a grande maioria dos timócitos morre por apoptose.

B

Este processo leva à seleção de todas as células T que reconhecem moléculas de MHC dentro de certo nível de afinidade, gerando células restritas ao MHC autólogo.

C

As células epiteliais tímicas são importantes para a seleção de timócitos.

D

Durante o processo de diferenciação, são selecionadas apenas as células T que não reconhecem moléculas de MHC e este processo é chamado de seleção positiva.

E

Na fase do processo de seleção denominado seleção negativa, são eliminadas as células T que apresentam alta afinidade por moléculas de MHC ou peptídeos endógenos.

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Q568404

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568404 Biomedicina - Análises Clínicas

Sobre o processo de ativação de linfócitos T, assinale a afirmativa incorreta.

A

Os linfócitos T CD4⁺, quando ativados, secretam várias citocinas, entre elas a interleucina 2, a interleucina 4 e o interferon gama.

B

Os linfócitos T CD8⁺, quando ativados, não secretam citocinas.

C

Durante a ativação de linfócitos T, várias tirosina-quinases são ativadas.

D

Durante a ativação de linfócitos T, várias serina/treonina-quinases são ativadas.

E

A ativação está associada a aumentos intracelulares de cálcio, que leva a ativação de quinases dependentes de cálcio

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Q568403

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568403 Biomedicina - Análises Clínicas

Sobre os mecanismos de geração de diversidade de anticorpos, assinale a afirmativa incorreta.

A

Vários blocos de segmentos VDJ são combinados para gerar a região variável de uma imunoglobulina (diversidade germline).

B

Os segmentos VJ e VDJ podem recombinar em múltiplas recombinações (diversidade combinatorial).

C

Seqüências diferentes na junção levam a maior diversidade de anticorpos (diversidade juncional).

D

Cada molécula de imunoglobulina apresenta uma única combinação de cadeias pesada e leve.

E

Após estimulação antigênica pode ocorrer hipermutação somática.

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Q568402

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568402 Técnicas em Laboratório

Em relação às funções efetoras dos linfócitos TCD8⁺, assinale a alternativa incorreta.

A

O receptor de célula T específico para antígeno contribui para a indução de uma ligação estável entre as células efetoras e as células alvo específicas e induz uma reorientação do aparato secretor na célula efetora, permitindo a liberação do conteúdo focada no sítio de contato.

B

Células TCD8⁺ citotóxicas são essenciais na defesa do hospedeiro contra patógenos intracelulares, como vírus, e sua principal função efetora é a lise de células infectadas.

C

A estreita interação entre o TCR e a célula alvo permite que a atividade de célula T efetora seja altamente seletiva para aquelas células que expõem o antígeno, ainda que as moléculas responsáveis por sua função efetora não sejam específicas.

D

Células TCD8⁺ citotóxicas reconhecem peptídeos associados a moléculas de MHC de classe I e liberam proteínas citotóxicas pré-formadas, como granzimas e perforinas.

E

Após o reconhecimento do antígeno na superfície da células alvo, as células TCD8⁺ secretam grânulos citolíticos, mas não secretam citocinas como as células TCD4⁺ auxiliadoras.

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Q568401

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568401 Técnicas em Laboratório

A célula T CD4⁺ caracteriza-se, funcionalmente, por:

A

produzir anticorpos.

B

secretar componentes da via clássica do sistema complemento.

C

reconhecerem antígeno associados a moléculas de MHC de classe I.

D

serem capazes de ativar macrófagos.

E

secretar componentes da via alternada do sistema complemento.

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Q568400

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568400 Técnicas em Laboratório

Assinale a afirmativa que apresenta as características que distinguem uma célula Th1 de uma Th2.

A

O nível de expressão do receptor para antígenos é diferente, sendo a expressão menor em células Th2.

B

A célula Th1 expressa a molécula CD8, enquanto a Th2 expressa CD4.

C

O conjunto de citocinas produzidas por células Th1 e Th2 é diferente, ocorrendo (entre outras citocinas) produção de IL-4 pela Th2 e interferon gama pela Th1.

D

A célula Th2 é importante para a ativação de macrófagos, já que secreta grande quantidade de IL-5.

E

A célula Th1 é necessária para a produção de IgE, já que secreta grandes quantidades de interferon gama.

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Q568399

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568399 Técnicas em Laboratório

Imunoglobulinas são moléculas solúveis secretadas por linfócitos B ativados e podem exercer uma série de efeitos diferentes, dependendo da classe a que pertencem e das células efetoras as quais estão ligadas.
Sobre tais moléculas, assinale a alternativa incorreta.

A

Macrófagos, células que realizam eficientemente o processo de fagocitose mediada por anticorpos, possuem receptores de alta afinidade para IgE, estando constitutivamente cobertos por essa classe de imunoglobulinas.

B

A ligação das IgGs a células efetoras (macrófagos e neutrófilos) se dá por meio de receptores que interagem com a porção Fc destas moléculas.

C

As imunoglobulinas apresentam estrutura globular, possuindo vários domínios, cujo número varia dependendo da classe. Cada molécula de IgG é composta por duas cadeias leves e duas cadeias pesadas.

D

A IgA está presente em todas as secreções, sendo importante para a defesa nestes locais por meio da neutralização de micro-organismos, o que dificulta sua penetração.

E

A IgM, por ser decavalente, é a classe de imunoglobulinas com maior eficiência na ativação do sistema complemento.

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Q568398

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568398 Técnicas em Laboratório

Dentre as afirmativas abaixo, assinale qual delas não descreve o padrão de atividade do sistema imunológico num indivíduo onde há problemas na função de linfócitos T auxiliares (CD4⁺), mas o desenvolvimento de linfócitos B é normal.

A

A resposta contra vírus seria prejudicada, pois a diferenciação de linfócitos T citotóxicos (CD8⁺) depende, em certas situações, de células T auxiliares.

B

A resposta de macrófagos estaria prejudicada, visto que linfócitos T CD4⁺ secretam interferon gama, importante para uma melhor ativação destas células.

C

A resposta de anticorpos seria prejudicada, não havendo o aparecimento eficiente de células de memória e secreção de outros isotipos de imunoglobulinas que não a IgM.

D

A resposta de anticorpos seria normal, pois não há nenhuma alteração na maturação de linfócitos B.

E

O desenvolvimento de memória imunológica a antígenos vacinais estaria prejudicado.

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Q568397

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568397 Técnicas em Laboratório

A resposta inata funciona como uma primeira linha de defesa contra diferentes tipos de infecção. Sobre a imunidade inata, assinale a afirmativa incorreta.

A

Depende da expansão clonal das células que compõem o compartimento linfóide.

B

Pode ser demonstrada em seres vivos tão diversos quanto a drosófila, o camundongo e o ser humano.

C

Envolve sistemas de fase fluida como o Sistema Complemento, assim como populações celulares como as células natural killer (células que são dotadas de reconhecimento seletivo de moléculas presentes na superfície da célula alvo).

D

Tem papel importante como moduladora do tipo de resposta específica (Th1 ou Th2) que será observada posteriormente, decorrente da ativação linfocitária.

E

Fagócitos tem duas funções importantes relacionadas à proteção: eles "englobam e ingerem partículas" e apresentam maquinaria enzimática necessária para eliminação de partículas vivas.

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Q568396

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568396 Técnicas em Laboratório

Em relação a resposta imune a agente infecciosos, assinale a afirmativa incorreta.

A

Nas infecções bacterianas, a fagocitose e o Sistema Complemento têm importante papel na eliminação dos micro-organismos.

B

A opsonização é um eficiente mecanismo de defesa contra bactérias.

C

A resposta imune celular às infecções virais depende de células que possuem antígenos de classe I do Complexo Principal de Histocompatibilidade.

D

O Interferon gama é uma interleucina secretada por células TH1 e que é capaz de neutralizar partículas virais.

E

Nas infecções parasitárias causadas por helmintos, há um aumento na secreção de anticorpos da classe IgE que estariam relacionados com a imunidade protetora.

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Q568395

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568395 Técnicas em Laboratório

A resposta a um patógeno ou a sinais de perigo endógenos está, freqüentemente, associada a manifestações fisiológicas, coletivamente chamadas de inflamações, que envolvem diferentes tipos celulares e mediadores solúveis.
Sobre respostas inflamatórias, assinale a afirmativa correta.

A

A dilatação e a diminuição da permeabilidade vascular levam ao aumento do fluxo sanguíneo e ao extravasamento de fluido, gerando calor, vermelhidão e edema.

B

Citocinas e fragmentos do complemento atuam sobre o endotélio, promovendo a adesão de leucócitos circulantes e a migração dos mesmos para o sítio de infecção, para os quais eles são atraídos devido apenas às alterações de permeabilidade vascular.

C

Os sinais cardinais da inflamação – dor, rubor, calor, e edema são efeitos diretos do processo de apresentação de antígenos aos linfócitos B locais.

D

As manifestações de rubor, calor e edema refletem alterações nos vasos sangüíneos do tecido ao redor, incluindo vasoconstricção e diminuição da permeabilidade vascular.

E

O aumento da perfusão vascular pode ter o efeito benéfico de aumentar o influxo de células circulantes para o sítio da resposta imune e a formação de coágulo pode limitar a disseminação de antígeno pela circulação.

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Q568393

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568393 Técnicas em Laboratório

Texto associado

Em relação à anatomia e à fisiologia dos órgãos linfóides, analise as seguintes afirmativas.

I. A medula óssea e o timo são considerados órgãos linfóides primários, onde ocorre a geração e maturação dos linfócitos. Já o baço e os linfonodos são órgãos linfóides secundários, onde é iniciada a resposta adaptativa.

II. O timo, o baço e os linfonodos são órgãos linfóides primários, onde ocorre a maturação dos linfócitos e a iniciação da resposta adaptativa.

III. A geração e diferenciação de linfócitos B e T ocorre na medula óssea e no timo. Uma vez completada a maturação, ambos os tipos celulares entram na circulação e migram para órgãos linfóides secundários.

Assinale:

A

se todas as afirmativas estiverem corretas.

B

se apenas as afirmativas II e III estiverem corretas.

C

se apenas a afirmativa II estiver correta.

D

se apenas as afirmativas I e II estiverem corretas.

E

se apenas as afirmativas I e III estiverem corretas.

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Q568392

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista |

Q568392 Técnicas em Laboratório

Assinale a afirmativa que não descreve corretamente uma característica dos órgãos linfóides secundários.

A

Detectamos nestes órgãos a presença de folículos linfóides que são regiões ricas em linfócitos B.

B

No baço e no linfonodo, encontramos grande quantidade de macrófagos. No primeiro, estas células são encontradas em grande quantidade no seio sub-capsular.

C

Uma característica importante destes órgãos é a presença de células B em desenvolvimento.

D

No baço e no linfonodo, podemos encontrar células B que ainda não foram ativadas (virgens) e células B secretoras de anticorpos (plasmócitos).

E

Nestes órgãos, ocorre uma segregação das diferentes populações celulares (linfócitos B e T, macrófagos e células dendríticas), sendo as mesmas encontradas em diferentes locais destes órgãos.

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Q568391

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Nutrição |

Q568391 Nutrição

Nos casos de pancreatite grave deve ser adotada a seguinte conduta:

A

via enteral por sonda nasogástrica e suplementação com arginina.

B

via enteral por sonda jejunal e 1,5 a 2,5g de proteínas/kg de peso/dia.

C

via enteral por sonda nasogástrica e suplementação com glutamina.

D

via parenteral e lipídeos 35% do VET.

E

via parenteral e 0,8g de proteínas/kg de peso/dia.

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