Questões de Concurso
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A distinção conceitual entre os termos "Saúde Ocupacional" e "Saúde do Trabalhador" é fundamental para a prática médica no Brasil, refletindo diferentes modelos de abordagem da relação saúde-trabalho e distintas origens históricas e políticas.
Analise as afirmativas a seguir:
I. O modelo da Saúde do Trabalhador, de origem latino-americana e alinhado ao Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro, incorpora a participação ativa dos trabalhadores, a interdisciplinaridade e uma visão crítica dos determinantes sociais e da organização do processo de trabalho.
II. O modelo da Saúde Ocupacional é considerado mais abrangente que o da Saúde do Trabalhador, pois foca exclusivamente na multicausalidade, tendo sido o primeiro a incorporar fatores psicossociais e organizacionais como sua principal diretriz na década de 1970.
III. A Saúde Ocupacional tem uma abordagem historicamente mais tradicional (modelo anglo-saxão), centrada na higiene ocupacional, na clínica médica e na epidemiologia, focada nos riscos específicos presentes no ambiente de trabalho (visão de "risco").
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
A Segurança do Trabalho contemporânea está migrando de uma visão reativa (focada em falhas e na conformidade legal) para uma visão proativa, sistêmica e resiliente, influenciada por novos modelos de análise de risco.
Sobre os conceitos modernos e objetivos da segurança, analise as afirmativas a seguir:
I. O objetivo moderno (visão "Safety-II" ou "Engenharia de Resiliência") foca em entender como o trabalho funciona bem no dia a dia, gerenciando a variabilidade das operações e reforçando a resiliência do sistema, e não apenas em evitar que as coisas deem errado (visão "Safety-I").
II. O objetivo principal da segurança do trabalho é a eliminação total de todos os riscos (risco zero), sendo esta a única meta aceitável em um sistema de gestão, conforme preconiza o Gerenciamento de Riscos Ocupacionais (GRO) da Norma Regulamentadora 01 (NR-01).
III. O conceito de segurança do trabalho limita-se à aplicação da hierarquia de controle (eliminação, substituição, EPC, ADM, EPI), sendo os fatores organizacionais e humanos (cultura, liderança, pressão por produção) de responsabilidade exclusiva da Medicina do Trabalho.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
A Medicina do Trabalho evoluiu de uma prática focada na higiene fabril e na doença física para uma abordagem integral, influenciada pela saúde coletiva e pelas ciências sociais.
Sobre as conceituações modernas da especialidade, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A prática atual exige a integração com a gestão organizacional, atuando na promoção da saúde e na modificação dos processos de trabalho, visando o bem-estar e indo além da simples reparação de danos ou da definição de aptidão.
(__) A conceituação moderna é sinônimo de Perícia Médica Previdenciária, tendo como objetivo principal a definição do nexo causal exclusivamente para fins de concessão de benefício pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS).
(__) O objetivo principal permanece centrado na aplicação dos Limites de Tolerância (LTs) da Norma Regulamentadora 15 (NR-15), sendo a aptidão laboral a única finalidade do exame médico ocupacional.
(__) A Medicina do Trabalho contemporânea foca-se exclusivamente na identificação e tratamento de doenças profissionais listadas na legislação, excluindo do seu escopo as doenças relacionadas ao trabalho e os transtornos mentais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
O Médico do Trabalho avalia um bancário com diagnóstico de Síndrome do Manguito Rotador (LER/DORT) que também pratica tênis (fator extra-laboral). A empresa alega que o tênis é a causa única. A Análise Ergonômica do Trabalho (AET), no entanto, identifica repetitividade de movimentos de elevação de braço e postura inadequada no trabalho.
Sobre o nexo causal no contexto da multicausalidade, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O trabalho pode ser considerado uma concausa e, mesmo não sendo a causa única, contribuiu diretamente para o surgimento, agravamento ou desencadeamento da patologia, equiparando a doença a acidente de trabalho para fins legais.
(__) A existência de um fator extra-laboral (tênis) que também contribui para a lesão exclui automaticamente o nexo causal com o trabalho, pois a Lei nº 8.213/91 exige que o trabalho seja a causa única e direta para a caracterização da doença ocupacional.
(__) A doença degenerativa (como a tendinopatia) e a doença inerente a grupo etário não são consideradas como doença do trabalho, mesmo que o trabalho tenha contribuído para o seu desencadeamento ou agravamento.
(__) A multicausalidade só se aplica a transtornos mentais, não sendo um conceito válido para patologias osteomusculares, que seguem o modelo unicausal (risco biomecânico identificado na AET).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Em uma ação de bloqueio vetorial em área urbana com histórico recente de casos de leptospirose e infestação por Aedes aegypti, um agente de endemias é designado para realizar vistoria em imóveis com acúmulo de resíduos, presença de entulhos e condições estruturais precárias. Ao acessar o peridomicílio de um dos imóveis, o agente identifica piso escorregadio, presença de materiais perfurocortantes parcialmente encobertos, risco potencial de contato com animais peçonhentos e ausência de iluminação adequada.
No âmbito dos princípios de biossegurança, das diretrizes de prevenção de acidentes no trabalho e a atuação profissional do agente de endemias, indique a conduta MAIS adequada diante da situação descrita.
Durante a execução de ações de vigilância, controle e prevenção de endemias, o Agente de Endemias realiza atividades em ambientes domiciliares, peridomiciliares e em áreas externas, frequentemente exposto a agentes biológicos, químicos e físicos, além de riscos ergonômicos e de acidentes. Nesse contexto, a biossegurança constitui eixo fundamental da proteção à saúde do trabalhador e da coletividade, sendo orientada por normas de saúde do trabalhador, diretrizes do Sistema Único de Saúde e princípios de prevenção de riscos ocupacionais.
Com base nesses conhecimentos, assinale a alternativa INCORRETA.
Durante a execução de atividades de campo voltadas ao controle de doenças endêmicas, o agente de endemias deve seguir rigorosamente os princípios de biossegurança. Atentando-se para o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), higiene pessoal, prevenção de acidentes e cuidados no ambiente de trabalho, qual das seguintes situações representa a conduta mais adequada e segura do agente em campo?