Em diferentes pesquisas, foram encontradas de 17 a 24 diferentes definições de erro em saúde e 14 de evento adverso, o que motivou a OMS a desenvolver a Classificação Internacional de Segurança do Paciente (International Classification for Patient Safety – ICPS).

Ministério da Saúde. Fundação Oswaldo Cruz. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Documento referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Brasília, 2014.

Assinale a alternativa que apresenta o conceito chave que trata de um incidente que nao atingiu o paciente.

Nos últimos anos, tem havido um aumento do número de indivíduos que seguem uma dieta vegetariana. Os principais motivos para seguir uma dieta sem carne incluem saúde, moral, economia, ecologia, meio ambiente, sociedade, cultura, ética e religião. Para muitos indivíduos, as considerações de saúde são uma das motivações para a escolha de um padrão alimentar específico. No entanto, em alguns casos, o interesse pelo consumo de alimentos saudáveis e pela saúde pode levar a um foco obsessivo em uma dieta considerada saudável, com foco na preocupação com a qualidade dos alimentos, com excesso de cuidado com a saúde. Esse padrão alimentar não saudável está associado ao tempo excessivo gasto no preparo dos alimentos, regras alimentares inflexíveis, preocupações recorrentes e persistentes relacionadas a alimentos “puros” ou “limpos”, evitação rígida de alimentos considerados “não saudáveis”, comportamentos compulsivos e angústia pela violação de regras alimentares. Assim, para alguns indivíduos, a adoção de uma dieta vegetariana é uma tentativa socialmente aceitável de mascarar seus comportamentos alimentares desordenados.

BRYTEK-MATERA, A. Interaction between Vegetarian Versus Omnivorous Diet and Unhealthy Eating Patterns and BodyMass Index in Adults. Nutrients. 2020.

Assinale a alternativa que apresenta o transtorno alimentar caracterizado no texto.

Em 1873, a glutamina foi considerada, pela primeira vez, uma molécula biologicamente importante, uma vez que, por evidências indiretas, foi caracterizada como um componente estrutural de proteínas. Embora o papel imunomodulador da glutamina seja bastante conhecido e divulgado, uma grande variedade de funções orgânicas essenciais é influenciada e mediada por esse aminoácido.

COMINETTI, C. et. al. Genômica Nutricional: dos fundamentos à nutrição molecular. São Paulo: Manole, 2017.

A respeito do metabolismo da glutamina, assinale a alternativa correta.

Define-se desenvolvimento sustentável como um modelo econômico, político, social, cultural e ambiental equilibrado, que satisfaça as necessidades das gerações atuais, sem comprometer a capacidade de as gerações futuras satisfazerem suas próprias necessidades. No planejamento dietético, estratégias podem ser facilmente incorporadas à prática cotidiana na gestão e na atuação do nutricionista.

Assinale a alternativa que representa um exemplo dessas estratégias.

As atuais DRI apresentam quatro valores de referência de ingestão dietética para um nutriente: EAR (estimated average requirement), RDA (recommended dietary allowance), AI (adequate intake) e UL (tolerable upper intake level).

Entre esses valores, aquele(s) que deve(m) ser utilizado(s) para avaliar dietas de indivíduos e grupos é (são)

Um paciente com diagnóstico de diverticulite perfurada passou por procedimento cirúrgico com ressecção da região sigmoide com anastomose primária. Após a cirurgia, ele foi encaminhado para a enfermaria lúcido e estável, do ponto de vista hemodinâmico.

Nessas condições, assinale a alternativa com a melhor conduta nutricional para esse paciente no pós-operatório.

Deficiências de micronutrientes são comuns em pacientes com doença inflamatória intestinal (DII), especialmente em fase aguda. Considere o micronutriente que está diminuído em pacientes com má-absorção intestinal (esteatorreia) e naqueles com baixa ingestão. O déficit desse micronutriente provoca xerostomia, xeroftalmia, entre outros sinais e sintomas, e aumenta o risco de fraturas.

Assinale a alternativa que trata do nutriente em questão.

Um paciente de 58 anos de idade recebeu o diagnóstico de diabetes mellitus (DM) tipo 2 há três anos. Ele faz tratamento com antidiabético via oral e não possui complicações da DM. Tem excesso de peso, é sedentário, hipertenso e dislipidêmico. Os últimos exames laboratoriais evidenciaram controle glicêmico inadequado. O nutricionista identificou que paciente faz uso de uma dieta usual hipercalórica, hiperlipídica, especialmente com gorduras saturadas e por isso, traçou, como objetivos nutricionais, promover e apoiar hábitos alimentares saudáveis, atingir metas glicêmicas, alcançar e manter o peso corporal desejável.

Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.

Em idosos, a síndrome da fragilidade é definida como a situação de perdas multifuncionais que resultam em capacidade reduzida de adaptação ao estresse, o que aumenta a possibilidade de quedas, hospitalização, morbidade e mortalidade. Considere, hipoteticamnte, um paciente idoso diagnosticado com desnutrição, sarcopenia e fragilidade e que esteja em recuperação de uma cirurgia decorrente de fratura de quadril.

Assinale a alternativa que corresponde à oferta calóricoproteica para o paciente nesse período de recuperação.

Com o envelhecimento da população, a sarcopenia tem-se tornado uma condição cada vez mais prevalente. Sua etiologia é multifatorial e ainda não está completamente elucidada, mas a explicação metabólica mais evidente é a falta de balanceamento entre a síntese e a degradação de proteínas.

Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

Em todo o mundo, o índice de massa corporal médio aumentou em 0,4 kg/m² por década desde 1980 e a prevalência de obesidade acompanha esse crescimento. Atualmente, a cirurgia bariátrica é a abordagem mais efetiva para tratamento da obesidade e melhora consideravelmente a qualidade de vida dos pacientes. Entre as técnicas, a derivação gástrica em Y de Roux (DGYR) é predominantemente restritiva e com menor desvio intestinal.

Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

A obesidade é uma doença de fisiopatologia complexa. Contudo, em linhas gerais, pode ser considerada uma consequência do desequilíbrio energético, o qual pode ser causado por aumento da ingestão alimentar, diminuição do gasto energético, aumento na capacidade de armazenar gordura e diminuição na capacidade de oxidar gordura.

Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

Os índices utilizados para classificar a subnutrição em crianças são peso/estatura, peso/idade e estatura/idade. Assinale a alternativa que indica as representações clínicas de cada índice, respectivamente.

A subnutrição é um importante problema de saúde pública nos países em desenvolvimento e as pessoas mais carentes são as mais afetadas. Contudo, com a transição nutricional que acontece atualmente no Brasil, o quadro de subnutrição divide as atenções com o aumento do quadro de obesidade. Assinale a alternativa que aponta o ponto de corte de índice de massa corporal (IMC) para subnutrição e para obesidade em adultos, respectivamente, abaixo de

Um paciente de 18 meses de vida é encaminhado ao centro de recuperação de hospital terciário devido a baixo peso para idade após internação por quadro infeccioso. Ele nasceu com 38 semanas, de parto normal, Apgar 9/9, com 2100 g de peso e 46 cm. Permaneceu na UTI neonatal em função de quadro de hipoglicemia. Aos três meses, permaneceu hospitalizado por três dias em razão de diarreia. Aos oito meses, apresentou broncopneumonia. Aos 10 meses apresentou varicela, com posterior complicação de infecção de pele e tratamento domiciliar. Com 1 ano e 1 mês, teve diarreia durante 20 dias e ficou internado por duas semanas, quando evoluiu para sepse e foi levado à UTI.

Exame físico atual: peso: 7,9 kg, comprimento: 70,2 cm, relação peso/idade: -3,03 escore Z, relação estatura/idade: - 4,71 escore Z, relação peso/estatura: -0,85 escore Z, criança apática, hidratada, descorada (+++/4+), eupneica, anictérica, afebril, cabelos opacos e escassos, queilite angular, orofaringe com monilíase, abdome globoso, fígado a 3 cm do rebordo costal, baço não palpável, pele seca e fina, sem pega de BCG.

Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.

A maioria dos carboidratos alimentares são consumidos na forma de amidos, de dissacarídeos e de monossacarídeos. A digestão inicia-se na boca, onde a enzima amilase salivar opera em um pH neutro ou levemente alcalino e começa a hidrolisar pequena quantidade de moléculas de amido em fragmentos menores. A maior parte da digestão de carboidratos ocorre no

Microrganismos indicadores podem ser utilizados para refletir a qualidade microbiológica dos alimentos em relação à vida de prateleira ou à segurança alimentar, devido à pre-sença de patógenos alimentares. Um microrganismo indica-dor deve apresentar as seguintes características:

Para que tenhamos uma alimentação saudável, é importante a ingestão diária de:

Maria trabalha como Merendeira e no preparo da merenda se deparou com um pedaço de carne bovina com aspecto pegajoso, forte odor desagradável e cor esverdeada.

O que Maria deve fazer com esse pedaço de carne?

Para uma higiene adequada e manutenção da saúde e segurança de todos, a limpeza de locais como copa, cozinha e banheiro deve ser feita: