Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Bauru - SP

Q2484944

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2024 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Infectologista |

Q2484944 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA sobre o HPV:

A

HPV ou Papilomavírus Humano e uma patologia que causa lesões tipo verrugas, essencialmente assintomáticas, que acometem regiões sujeitas a traumatismos durante a atividade sexual, portanto, a via de transmissão e sexual na maioria dos casos.

B

Possui mais de 60 subtipos reconhecidos, porem, os subtipos de importância clínica são 6,11,16 e 18. Os subtipos 6 e 11 são responsáveis por mais de 90% das lesões anogenitais e com baixo risco de evolução para malignidade. Já os subtipos 16e18, tem alto risco de evolução para lesões malignas – câncer cervical por exemplo.

C

Tem período de incubação variável, mas na pratica clínica, em média são 3 semanas embora estudos mostrem que o período de incubação possa atingir ate 20 anos.

D

A vacina foi criada com o intuito de diminuir os riscos de infecções pelo HPV e dirigida para os subtipos mais frequentes = 6, 11, 16 e 18, mas também tem sido amplamente utilizada em pacientes com lesões em atividade como parte do tratamento.

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Q2484943

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2024 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Infectologista |

Q2484943 Medicina

Paciente, adolescente de 17 anos, comparece à UPA, em uma quarta-feira, referindo que ha 2 dias, iniciou quadro de febre (38,7°C) e mialgia. Evoluiu com que dado estado geral, fadiga e dor de garganta. Nega comorbidades, nega uso de medicações rotineiras, mas relatou que no último sábado, esteve em uma “heavy” onde permaneceu por quase toda a noite.

Após avaliação médica criteriosa, apresentava-se em regular estado geral, desidratada, com níveis pressóricos estáveis, bem como FC e FR. Orofaringe com placas bilaterais, adenomegalia cervical bilateral, sem alterações no exame cardiopulmonar. Sem visceromegalias, mas com lesões de pele disseminadas semelhantes à exantema.

Exames laboratoriais mostraram hemograma com discreta leucocitose, porém, com linfocitose e presença de linfócitos atípicos, plaquetas dentro da normalidade, além de alterações discretas nas transaminases.

Assinale a principal hipótese diagnóstica, agente etiológico e tratamento:

A

Toxoplasmose – Toxoplasma gondii – Sulfadiazina e dapsona.

B

Rubéola – Rubivirus – tratamento apenas com sintomáticos, analgésicos e antitérmicos além de hidratação.

C

Mononucleose Infecciosa – Epstein Baar – tratamento apenas com sintomáticos, analgésicos e antitérmicos além de hidratação.

D

Dengue – Flavivírus – tratamento apenas com sintomáticos, analgésicos e antitérmicos além de hidratação.

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Q2484942

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2024 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Infectologista |

Q2484942 Medicina

Quanto à Esporotricose, assinale a alternativa CORRETA:

A

A Esporotricose é uma doença causada por um parasita do gênero Sporothrix presente na natureza, no solo rico em material orgânico, nos espinhos de arbustos, em árvores e vegetação em decomposição.

B

A principal forma de transmissão, que leva a infecção, se da pelo trauma com espinhos, lascas de madeira e até arranhadura ou mordedura de animais doentes sendo os roedores os hospedeiros naturais.

C

O tratamento e realizado com Itraconazol e deve ser mantido até a remissão completadas lesões, podendo variar entre 3-6 meses ou ate l ano. Lembrando que deve ser mantido por 2- 4 semanas após a recrudescência das lesões.

D

A indicação da melhor terapêutica varia conforme a apresentação clínica. No caso das formas graves como a Esporotricose Disseminada e Esporotricose Extracutânea, os pacientes devem ser tratados sob regime de internação hospitalar e uso de Penicilinas como primeira escolha.

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Q2484941

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2024 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Infectologista |

Q2484941 Medicina

Chlamydia trachomatis e uma bacteria responsável pela etiogenia de patologias diferentes. Apresenta sorotipos que podem ser classificados de acordo com diferentes apresentações clinicas. Marque a alternativa INCORRETA:

A

Sorotipos A, B, Ba e C estão associados ao Tracoma endêmico.

B

Sorotipos D ao K estão associados as infecções genitais e em neonatos.

C

Sorotipos L1, L2, L3 estão associados ao Linfogranuloma Venéreo (LGV).

D

Sorotipos A, B e C estão associados ao desenvolvimento de Linfomas.

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Q2484940

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2024 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Infectologista |

Q2484940 Medicina

Sobre as infecções por microbactérias não-tuberculosas, e CORRETO afirmar:

A

Infecções por M. kansasii e M. xenopi respondem a isoniazida, rifabutina eetambutol, com ou sem estreptomicina ou claritromicina, administradas durante 18 a 24 meses.

B

Para o diagnóstico de MAC, indica-se a realização de sorologia e posterior cultura para caracterização da espécie.

C

M. scrofulaceum e M. abscessus são causadores de linfadenite crônica em crianças entre 1 a 5 anos, sendo o tratamento preconizado, exérese do linfonodo e antibioticoterapia convencional por 14 dias.

D

M. marinum causa doença granulomatosa de pele, levando à ulcerações em MMSS e joelhos - locais mais comumente afetados. Por se tratar de doença autolimitada, não há necessidade de tratamento sistêmico.

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Q2484939

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2024 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Infectologista |

Q2484939 Medicina

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite B e Coinfecções – Ministério da Saúde, 2023, e INCORRETO afirmar:

A

A infecção crônica pelo HBV e definida pela persistência de HBsAg reagente por período igual ou superior a seis meses.

B

Estado de portador inativo e caracterizado por elevados níveis de HBV-DNA sérico, com aminotransferases normais ou alteradas e, habitualmente, soro conversão anti-HBe.

C

Em recém-nascidos de mulheres com HBsAg reagente, deve-se realizar o esquema vacinal com as quatro doses, sendo a primeira dose (ou dose ao nascer) deve ser administrada nas primeiras 24 horas de vida e preferencialmente nas primeiras12horas. Contudo, além da primeira dose da vacina hepatite B monovalente (recombinante) ao nascer, deve-se administrar a IGHAHB.

D

O objetivo principal do tratamento e reduzir o risco de progressão da doença hepática e de seus desfechos primários, especificamente cirrose, CHC e óbito.

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Q2484938

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2024 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Infectologista |

Q2484938 Medicina

Sobre os bacilos gram negativos, quais apresentam resistência natural a fosfomicina?

A

Triboproterae

B

Complexo Enterobacter cloacae e Citrobacter freundii

C

Acinetobacter baumannii, Complexo A. calcoaceticus, Stenotrophomonas maltophilia, Complexo Burkholderia cepacia, Leclercia adecarboxylata.

D

Plesiomonas shigelloides, Complexo Aeromonas caviae.

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Q2484937

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2024 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Infectologista |

Q2484937 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA:

Com relação ao exame de genotipagem:

A

A mutação M184V esta relacionada a resistência aos inibidores de protease, considerada mutação principal.

B

A mutação K103N confere resistência aos NNRTIS, portanto, na presença de apenas uma mutação de resistência nesta classe, pressupõe-se não utiliza-los mais.

C

O exame de genotipagem serve para nortear modificações na TARV–terapia anti-retroviral, porém, havendo níveis de CD4 > 500, não ha necessidade de troca, mesmo com a presença de mutações de resistência.

D

O exame de genotipagem esta indicado em qualquer situação de níveis de carga viral detectáveis, mesmo que o paciente não esteja em uso regular da mesma.

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Q2484936

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2024 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Infectologista |

Q2484936 Medicina

A Leptospirose e uma doença infecciosa febril, de início abrupto, cujo agente etiológico e uma bacteria (espiroqueta) do gênero leptospira, sendo endêmica no Brasil e tornando-se epidêmica em períodos chuvosos, principalmente nas capitais e areas metropolitanas, devido as enchentes associadas a aglomeração populacional de baixa renda, condições inadequadas de saneamento e alta infestação de roedores. Os principais sintomas são febre, mialgia e cefaleia, náuseas, vômitos e diarreia, que podem aparecer em ate 30 dias da exposição (período de incubação e em média 5-14dias). Dores nas panturrilhas e região lombar além de erupções cutâneas também podem estar presentes.

Do ponto de vista laboratorial, tem-se aumento das bilirrubinas, alterações nas transaminases, aumento na creatinina e plaquetopenia. Alguns pacientes podem ter infecção subclínica, leve e autolimitada, entretanto, outros podem apresentar formas graves, com miocardite, insuficiência renal aguda, hepatite com colestase.

É CORRETO afirmar:

A

A transmissão ocorre atraves do contato com agua contaminada por fluidos de animais infectados, exposição direta a fluidos de animais contaminados e contato inter-humano atraves de fluidos corporais.

B

Para os casos que requerem hospitalização, o tratamento preferencial se dá com penicilina G 1 milhão UI, EV, 4/4 horas por 5-7 dias.

C

Corticoides são sempre recomendados nos casos de infecções graves.

D

Para os casos tratados ambulatorialmente - formas leves, indica-se o uso de quinolonas por 5-7 dias.

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Q2484935

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2024 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Infectologista |

Q2484935 Medicina

Paciente 42 anos, HIV +, comparece a UPA com queixa de diminuição da acuidade visual e hemiparesia ha l semana; evoluiu com alteração na marcha, confusão mental e crise convulsiva, o que motivou a ida ao atendimento de urgência e emergência. Em uso irregular de TARV, com contagem de CD4 = 137 e carga viral detectável (familiares não souberam informar).

Realizou exames na urgência, tendo hemograma normal, analise padrão de líquor sem alterações significativas. O exame de ressonância evidenciou múltiplas lesões hiperintensas na substância branca subcortical em imagens ponderadas emT2. Em relação as hipóteses diagnósticas, assinale a alternativa CORRETA:

A

LEMP

B

Neurotoxoplasmose

C

Neurotuberculose

D

Demência relacionada ao HIV

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Q2484934

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2024 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Infectologista |

Q2484934 Medicina

Paciente masculino, 68 anos, heterossexual, com diagnóstico de HIV há 10 anos tendo tratado monilíase esofágica a época do diagnóstico. Apresenta HAS e DM1, dislipidemia e complicações relacionadas as doenças de base como retinopatia diabética. Uso diário de atenolol 25 mg 12/12 horas, insulina NPH 3x/dia, losartan 50 mg 12/12 horas e rosuvastatina 10 mg/dia. Iniciou TARV - terapia anti-retroviral com AZT + 3TC + EFV; posteriormente, substituída terapêutica por 3TC + TDF + EFV apenas por facilidade posológica.

Após 4 anos de tratamento, sempre mantendo carga viral indetectável e adesão regulara TARV, evoluiu com sinais de insuficiência renal, com Tfge > 30 ml/min. Considerando que o quadro de insuficiência renal para este paciente e multifatorial, em função das comorbidades, qual a conduta para este caso?

A

Manter esquema atual com 3TC+TDF+ EFV.

B

Reiniciar AZT+3TC+EFV.

C

3TC+ABC+DTG.

D

3TC+DTG.

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Q2484933

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2024 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Infectologista |

Q2484933 Medicina

Após realização do teste de avidez em gestante com sorologia IgM e IgG positivas:

A

Avidez forte/Alta avidez de IgG: provavel infecção aguda, devendo manter espiramicina ate o final da gestação; encaminhar para pre-natal de alto risco.

B

Avidez forte/Alta avidez de IgG: manter espiramicina e repetir sorologia IgM/gG após 2-3 semanas. Se IgM/MgG persistirem positivos, encaminhar para pre-natal de alto risco.

C

Avidez forte/Alta avidez de IgG: provável infecção anterior a gestação; interromper espiramicina e manter orientações para pre-natal de risco habitual.

D

Avidez forte/Alta avidez de IgG: provável infecção anterior a gestação; manter espiramicina ate o final da gestação e manter orientações para pre-natal de risco habitual.

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Q2484932

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2024 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Infectologista |

Q2484932 Medicina

Na triagem da toxoplasmose no pre-natal, deve-se realizar as sorologias ate a16ª semana; nos casos de gestantes com IgM e IgG positivos, qual a conduta adequada?

A

Solicitar teste de avidez para confirmação da infecção durante a gestação; aguardar resultado para tomada de decisões quanto a prescrição de medicação específica.

B

Iniciar espiramicina imediatamente e solicitar teste de avidez.

C

Repetir sorologia em 2-3 semanas para confirmação de infecção durante a gestação e posterior tomada de conduta.

D

Iniciar sulfadiazina + pirimetamina + acido folínico imediatamente.

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Q3894775

Ano: 2023 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2023 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Pediatra - Edital nº 23 |

Q3894775 Saúde Pública

A Portaria nº 399/ 2006 divulga o “Pacto pela Saúde 2006 – Consolidação do SUS” e aprova as Diretrizes Operacionais do Referido Pacto, apresentadas em três componentes:
I- Pacto Pela Vida; II- Pacto em Defesa do SUS e III- Pacto de Gestão.
A seguir, enumere as prioridades as relacionando com os componentes e assinale a alternativa CORRESPONDENTE.

( ) Fortalecer a capacidade de resposta do sistema de saúde às doenças emergentes e endemias.
( ) Implementar um projeto permanente de mobilização social com a finalidade de mostrar a saúde como direito de cidadania e o SUS como sistema público universal garantidor desses direitos.
( ) Estabelecer as diretrizes para a gestão do SUS, com ênfase na descentralização; regionalização; financiamento; programação pactuada e integrada; regulação; participação e controle social; planejamento; gestão do trabalho e educação na saúde.
( ) Elaborar e divulgar a carta dos direitos dos usuários do SUS.
( ) Elaborar e implantar a Política Nacional de Promoção da Saúde, com ênfase na adoção de hábitos saudáveis por parte da população brasileira, de forma a internalizar a responsabilidade individual da prática de atividade física regular, alimentação saudável e combate ao tabagismo.
( ) Reduzir a mortalidade materna, infantil neonatal, infantil por doença diarréica e por pneumonias.

A

III; II; III; II; III; I.

B

I; II; III; II; I; I.

C

II; II; III; III; III; I.

D

III; II; II; III; I; I.

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Q3894774

Ano: 2023 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2023 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Pediatra - Edital nº 23 |

Q3894774 Direito Sanitário

No Decreto nº. 7.508 de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei nº. 8.080 de 19 de setembro de 1990, a denominação da “descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema” é:

A

Região de Saúde.

B

Rede de Saúde.

C

Agenda de Saúde.

D

Mapa de Saúde.

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Q3894773

Ano: 2023 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2023 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Pediatra - Edital nº 23 |

Q3894773 Saúde Pública

A redução das filas e o tempo de espera, com ampliação do acesso, e atendimento acolhedor e resolutivo, baseado em critérios de risco, em toda a rede de serviços do SUS; as unidades de saúde garantirão os direitos dos usuários, orientando-se pelas conquistas já asseguradas em lei e ampliando os mecanismos de sua participação ativa, e de sua rede sociofamiliar, nas propostas de plano terapêutico, acompanhamento e cuidados em geral e a implementação de atividades de valorização e cuidado aos trabalhadores da saúde, são respostas esperadas na Política:

A

De Atenção Básica.

B

ParticipaSUS.

C

De Humanização.

D

De Promoção da Saúde.

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Q3894770

Ano: 2023 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2023 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Pediatra - Edital nº 23 |

Q3894770 Direito Sanitário

Conforme o Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei nº 8080/90, a identificação das necessidades de saúde locais e regionais; a oferta de ações e serviços de vigilância em saúde, promoção, proteção e recuperação da saúde em âmbito regional e inter-regional; as responsabilidades assumidas pelos entes federativos perante a população no processo de regionalização e os indicadores e metas de saúde, são disposições essenciais:

A

Da Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde.

B

Do Planejamento da Saúde.

C

Da Organização do SUS.

D

Do Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.

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Q3894765

Ano: 2023 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2023 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Pediatra - Edital nº 23 |

Q3894765 Medicina

Na constipação intestinal crônica, é CORRETO:

A

Polietilenoglicol é agente osmótico efetivo mas cursa com alta absorção sistêmica.

B

Costuma, em Pediatria, ter etiologia exclusivamente funcional.

C

Desimpactação via retal pode ser feita se neutropenia, trombocitopenia, lesões anais.

D

Se a desimpactação for efetiva, a orientação é terapia medicamentosa de manutenção junto com dieta.

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Q3894762

Ano: 2023 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2023 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Pediatra - Edital nº 23 |

Q3894762 Medicina

Na insuficiência respiratória aguda, é INCORRETO:

A

Pode ocorrer acidose respiratória e/ou metabólica.

B

Indicação de intubação é mais gasométrica que clínica.

C

Tiragem já enuncia uso de musculatura respiratória acessória.

D

Ventilação mecânica reduz o trabalho muscular respiratório e fadiga muscular.

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Q3893671

Ano: 2023 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2023 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Ginecologista/Obstetra - Edital nº 22 |

Q3893671 Saúde Pública

As unidades de saúde garantirão os direitos dos usuários, orientando-se pelas conquistas já asseguradas em lei e ampliando os mecanismos de sua participação ativa, e de sua rede sociofamiliar, nas propostas de plano terapêutico, acompanhamento e cuidados em geral; as unidades de saúde garantirão gestão participativa aos seus trabalhadores e usuários, com investimento na educação permanente em saúde dos trabalhadores, na adequação de ambiência e espaços saudáveis e acolhedores de trabalho, propiciando maior integração de trabalhadores e usuários em diferentes momentos (diferentes rodas e encontros) e todo usuário do SUS saberá quem são os profissionais que cuidam de sua saúde e a rede de serviços que se responsabilizará por sua referência territorial e atenção integral, são respostas esperadas na Política:

A

De Promoção da Saúde.

B

De Atenção Básica.

C

ParticipaSUS.

D

De Humanização.

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