O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é uma condição prevalente relacionada ao neurodesenvolvimento, com sintomas que se manifestam na infância e que, em grande proporção dos pacientes, permanece até a vida adulta, acarretando prejuízos crônicos do funcionamento.
Assinale a afirmativa INCORRETA a respeito desta condição:

Um paciente do sexo masculino, de 48 anos, internado na unidade coronariana do hospital geral há 3 dias devido a precordialgia, hipótese de angina instável, respondeu bem à abordagem da urgência e aguardava cateterismo. Evoluiu com discurso confuso, agitação psicomotora e alucinações visuais, sendo solicitada interconsulta da psiquiatria. Ao exame, estava desatento, agitado, ansioso, com diaforese e tremores, postura alucinatória, referindo zoopsias e ideação paranoide. Hipertenso e taquicárdico.
Com base em sua avaliação e hipótese diagnóstica, assinale a conduta MAIS ADEQUADA:

A planta da cannabis possui mais de 100 fitocanabinoides, além de terpenos e compostos flavonoides. Trata-se da substância ilícita mais consumida no Brasil. No entanto, através da RDC nº 327 de 2019, a ANVISA aprovou a comercialização e a prescrição de produtos de cannabis para fins medicinais.
A respeito da cannabis, assinale a afirmativa INCORRETA:

O transtorno de personalidade borderline se caracteriza por um padrão difuso de impulsividade acentuada e instabilidade das relações interpessoais, da autoimagem e dos afetos, sendo comum a dificuldade em lidar com o abandono e sentimentos de vazio e raiva frequentes. Nos casos mais acentuados, trata-se de um desafio clínico, e tem motivado inúmeros estudos para sua compreensão e manejo.
Assinale a afirmativa INCORRETA:

A psicose puerperal é considerada uma emergência psiquiátrica, ocorrendo 1 a 2 casos a cada 1000 nascimentos.
Sobre esse tema, assinale a afirmativa INCORRETA:

Sobre a abordagem dos transtornos do sono-vigília, assinale a afirmativa INCORRETA:

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é resultado da experiência acumulada por um conjunto de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS), como movimentos sociais, população, trabalhadores e gestores das três esferas de governo. Insta salientar que, conforme normatização vigente no SUS, que define a organização em Redes de Atenção à Saúde (RAS) como estratégia para um cuidado integral e direcionado às necessidades de saúde da população, destaca a Atenção Básica como primeiro ponto de atenção e porta de entrada preferencial do sistema, que deve ordenar os fluxos e contrafluxos de pessoas, produtos e informações em todos os pontos de atenção à saúde.

Considerando as diretrizes da Atenção Básica, análise as asserções abaixo:

I. Longitudinalidade do cuidado: pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de modo permanente e consistente, acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de outros elementos na vida das pessoas, evitando a perda de referências e diminuindo os riscos de iatrogenia que são decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da falta de coordenação do cuidado.

II. Resolutividade: reforça a importância da Atenção Básica ser resolutiva, utilizando e articulando diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínica e sanitariamente efetivas, centrada na pessoa, na perspectiva de ampliação dos graus de autonomia dos indivíduos e grupos sociais. Deve ser capaz de resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população, coordenando o cuidado do usuário em outros pontos da RAS, quando necessário.

III. Integralidade: é o conjunto de serviços executados pela equipe de saúde que atendam às necessidades da população adscrita nos campos do cuidado, da promoção e manutenção da saúde, da prevenção de doenças e agravos, da cura, da reabilitação, da redução de danos e dos cuidados paliativos. Inclui a responsabilização pela oferta de serviços em outros pontos de atenção à saúde e o reconhecimento adequado das necessidades biológicas, psicológicas, ambientais e sociais causadoras das doenças, e manejo das diversas tecnologias de cuidado e de gestão necessárias a estes fins, além da ampliação da autonomia das pessoas e coletividade.

IV. Participação da comunidade: estimular a participação das pessoas, a orientação comunitária das ações de saúde na Atenção Básica e a competência cultural no cuidado, como forma de ampliar sua autonomia e capacidade na construção do cuidado à sua saúde e das pessoas e coletividades do território, considerando ainda o enfrentamento dos determinantes e condicionantes de saúde, através de articulação e integração das ações intersetoriais na organização e orientação dos serviços de saúde, a partir de lógicas mais centradas nas pessoas e no exercício do controle social.

A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA:

Baseado na Resolução do COFEN nº 557/2017, que normatiza a aspiração de vias aéreas, marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F), para as falsas.


( ) A aspiração de vias aéreas em pacientes em unidades de emergência, unidade de terapia intensiva, semi-intensivas, ou demais unidades de assistência, deverão ser executadas privativamente pelo enfermeiro, conforme dispõe a Lei do Exercício Profissional da Enfermagem.

( ) Os pacientes internados em unidades de emergência, sala de estabilização e demais unidades de assistência que necessitem de aspiração de vias aéreas e sejam classificados como graves deverão ser aspirados privativamente pelo enfermeiro, mesmo estando sem respiração artificial, exceto em situações de emergência.

( ) O Técnico em Enfermagem não poderá aspirar os pacientes em uso de traqueostomia de longa permanência ou definitiva, sendo ela em uso hospitalar, domiciliar ou em atendimento ambulatorial.

( ) Existem situações previstas nesta resolução em que as vias aéreas poderão ser aspiradas pelo Técnico de Enfermagem, desde que devidamente avaliado e prescrito pelo Enfermeiro, como parte integrante do Processo de Enfermagem. Nestas situações, recomenda-se que seja instituído protocolo institucional prevendo a observação de sinais e sintomas do padrão respiratório durante o procedimento, para comunicação imediata ao Enfermeiro.

( ) Os pacientes classificados como não graves com necessidade de aspiração de vias aéreas, que estejam internados em unidades de internação, atendimento domiciliar, poderão ser aspirados pelo Técnico em Enfermagem, desde que previamente avaliado pelo Enfermeiro, que fará a prescrição desse procedimento.


A sequência CORRETA, de cima para baixo, é: 

A Portaria nº 2436, de 21 de setembro de 2017, aprova a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).

Referente aos Princípios da PNAB, analise as asserções abaixo:

I. Universalidade: possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial da RAS (primeiro contato), acolhendo as pessoas e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela atenção às suas necessidades de saúde. O estabelecimento de mecanismos que assegurem acessibilidade e acolhimento pressupõe uma lógica de organização e funcionamento do serviço de saúde que parte do princípio de que as equipes que atuam na Atenção Básica nas UBS devem receber e ouvir todas as pessoas que procuram seus serviços, de modo universal, de fácil acesso e sem diferenciações excludentes, e a partir daí construir respostas para suas demandas e necessidades.

II. Territorialização e Adstrição: de forma a permitir o planejamento, a programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais com foco em um território específico, com impacto na situação, nos condicionantes e determinantes da saúde das pessoas e coletividades que constituem aquele espaço e estão, portanto, adstritos a ele. Para efeitos desta portaria, considera- se Território a unidade geográfica única, de construção descentralizada do SUS na execução das ações estratégicas destinadas à vigilância, promoção, prevenção, proteção e recuperação da saúde. Os Territórios são destinados para dinamizar a ação em saúde pública, o estudo social, econômico, epidemiológico, assistencial, cultural e identitário, possibilitando uma ampla visão de cada unidade geográfica e subsidiando a atuação na Atenção Básica, de forma que atendam a necessidade da população adscrita e ou as populações específicas.

III. Equidade: ofertar o cuidado, reconhecendo as diferenças nas condições de vida e saúde e de acordo com as necessidades das pessoas, considerando que o direito à saúde passa pelas diferenciações sociais e deve atender à diversidade. Ficando proibida qualquer exclusão baseada em idade, gênero, cor, crença, nacionalidade, etnia, orientação sexual, identidade de gênero, estado de saúde, condição socioeconômica, escolaridade ou limitação física, intelectual, funcional, entre outras, com estratégias que permitam minimizar desigualdades, evitar exclusão social de grupos que possam vir a sofrer estigmatização ou discriminação; de maneira que impacte na autonomia e na situação de saúde.

IV. Integralidade: é o conjunto de serviços executados pela equipe de saúde que atendam às necessidades da população adscrita nos campos do cuidado, da promoção e manutenção da saúde, da prevenção de doenças e agravos, da cura, da reabilitação, da redução de danos e dos cuidados paliativos. Inclui a responsabilização pela oferta de serviços em outros pontos de atenção à saúde e o reconhecimento adequado das necessidades biológicas, psicológicas, ambientais e sociais causadoras das doenças, e manejo das diversas tecnologias de cuidado e de gestão necessárias a estes fins, além da ampliação da autonomia das pessoas e coletividade.

Assinale a opção CORRETA: 

Sobre cateteres venosos periféricos, de acordo com as recomendações atuais do Ministério da Saúde do Brasil sobre Práticas seguras para a prevenção de incidentes envolvendo cateter intravenoso periférico (CIVP) em serviços de saúde, analise as assertivas a seguir, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas:

( ) É imprescindível higienizar as mãos antes e após a inserção de CIVP e para qualquer tipo de manipulação destes dispositivos.
( ) A escolha do cateter para atender à necessidade de terapia intravenosa. Não usar CIVPs para infusão contínua de produtos vesicantes, para nutrição parenteral com mais de 10% de dextrose ou outros aditivos que resultem em osmolaridade final acima de 900 mOsm/L, ou para qualquer solução com osmolaridade acima de 900 mOsm/L.
( ) Limitar no máximo a três tentativas de punção periférica por profissional e, no máximo, seis no total. Múltiplas tentativas de punções causam dor, atrasam o início do tratamento, comprometem o vaso, aumentam custos e os riscos de complicações.
( ) Para pacientes adultos: as veias de escolha para inserção do CIVP são as das superfícies dorsal e ventral dos antebraços, que podem acomodar cateteres de maior dimensão, tais como, cefálica, basílica, medianas do antebraço, cotovelo e do dorso da mão. Veias de membros inferiores não devem ser utilizadas a menos que seja absolutamente necessário, em virtude do risco de embolias e tromboflebites.
( ) Recomenda-se utilizar cobertura para CIVP estéril, semioclusiva (gaze e fita adesiva estéril) ou membrana transparente semipermeável.

A sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial- 2020, assinale a afirmativa CORRETA:

Urgências e emergências hipertensivas são quadros comuns no departamento de emergência, podendo corresponder a até 25% dos atendimentos em pronto-socorro.
Em relação a esse assunto, assinale a afirmativa CORRETA:

A Resolução COFEN nº 736, de 17 de janeiro de 2024, dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem. Compete ao Conselho Federal de Enfermagem e aos Conselhos Regionais de Enfermagem a fiscalização do Processo de Enfermagem na prática profissional, no que se refere ao cumprimento desta Resolução.

Analise as asserções abaixo e marque a afirmativa INCORRETA: 

Os cuidados paliativos consistem em uma assistência promovida por uma equipe multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares, diante de uma doença que ameace a vida, por meio da prevenção e alívio do sofrimento, da identificação precoce, da avaliação impecável e do tratamento de dor e de demais sintomas físicos, sociais, psicológicos e espirituais. Neste contexto, a Resolução nº 41, de 31 de outubro de 2018, dispõe sobre as diretrizes para a organização dos cuidados paliativos, à luz dos cuidados continuados integrados, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).

Conforme o art. 5º, os cuidados paliativos deverão ser ofertados em qualquer ponto da rede de atenção à saúde. Neste sentido, marque a afirmativa INCORRETA:

Considerando o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, conforme a Resolução Cofen nº 564/2017 e conforme o art. 108 do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (2017), são penalidades a serem impostas pelo Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem.

Analise as asserções abaixo:

I. A advertência verbal consiste na admoestação ao infrator, de forma reservada, que será registrada no prontuário do mesmo, na presença de duas testemunhas.
II. A multa consiste na obrigatoriedade de pagamento de 01 (um) a 10 (dez) vezes o valor da anuidade da categoria profissional à qual pertence o infrator, em vigor no ato do pagamento.
III. A censura consiste em repreensão que será divulgada nas publicações oficiais do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem e em jornais de grande circulação.
IV. A suspensão consiste na proibição do exercício profissional da Enfermagem por um período de até 30 (trinta) dias e será divulgada nas publicações oficiais do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem, jornais de grande circulação e comunicada aos órgãos empregadores.
V. A cassação consiste na perda do direito ao exercício da Enfermagem por um período de até 30 anos e será divulgada nas publicações do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem e em jornais de grande circulação.

A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA:

Sobre o acidente vascular cerebral (AVC), analise os itens:

I. O AVC pode ser dividido em duas categorias principais: isquêmico e hemorrágico. Embora haja semelhança entre as duas categorias, há diferenças na etiologia, na fisiopatologia e no tratamento de cada um.
II. Os sintomas iniciais do AVC isquêmico podem ser dormência ou fraqueza de face e membros, especialmente em um lado do corpo, dificuldade de falar ou de compreender a fala, distúrbios visuais, dentre outros.
III. A terapia trombolítica usada no tratamento do AVC isquêmico visa reestabelecer o fluxo sanguíneo normal ao cérebro e, de acordo com os guidelines atuais, deve ser iniciada no máximo nas primeiras 03 horas do início dos sintomas.


Está CORRETO o que se afirma em:

Analise as seguintes afirmativas sobre bronquiolite viral aguda e assinale com V, se verdadeiras, e F, se falsas.

( ) O período de disseminação do vírus sincicial respiratório é, normalmente, de 3 a 8 dias e, normalmente, não se prolonga por mais que este período.

( ) A doença resulta da obstrução inflamatória das pequenas vias aéreas, possui gravidade variável, manifestando-se, mais frequentemente, por formas leves.

( ) As infecções pelo vírus sincicial respiratório têm por característica precípua determinar imunidade completa, sendo, portanto, bastante raras as reinfecções durante a vida.

( ) A radiografia de tórax tem por principais achados a hiperinsuflação torácica difusa, hipertransparência, retificação do diafragma e até broncograma aéreo com um infiltrado de padrão intersticial.

Assinale a sequência CORRETA:

Sobre o abdômen agudo na infância, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, correlacionando a patologia com a suas respectivas características clínicas. 

COLUNA I
(1) Má rotação intestinal com volvo (2) Estenose hipertrófica de piloro (3) Intussuscepção intestinal (4) Divertículo de Meckel
COLUNA II 
( ) Êmese biliosa, recusa alimentar, palidez cutânea, distensão abdominal e sinais de choque.
( ) Êmese volumosa, não biliosa, pós-alimentar, com manutenção do apetite e boa sucção.
( ) Sangramento indolor causado por mucosa gástrica ectópica.
( ) Cólica intermitente ou contínua, vômitos persistentes, letargia e evacuações com sangue.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 

Analise as afirmativas a seguir sobre leucemias na criança.

I. As leucemias linfoides agudas (LLA) são as mais comuns, correspondendo de 75 a 80% dos casos, seguidas pelas leucemias mieloides agudas (LMA), entre 15 e 20%. A leucemias mieloides crônicas (LMC) são incomuns, variando de 2 a 5% na infância e adolescência.

II. A dor óssea é frequente, em geral ocorre em membros, principalmente inferiores, e pode tornar-se muito intensa, impedindo a deambulação. Ocorre em qualquer horário, diurno ou noturno, e é de difícil controle com analgésicos habituais. Artralgias e eventualmente artrites, resultantes de infiltrações articulares, podem ser confundidas com doenças reumatológicas.

III. A trombocitopenia ocorre na maioria dos pacientes, e, em aproximadamente 75% dos casos, a contagem é inferior a 100.000 plaquetas/mm³ . Entretanto, trombocitopenia isolada é um evento raro. A gravidade e o grau do sangramento correlacionam-se com o grau da trombocitopenia. Mesmo assim, a hemorragia grave é rara mesmo com uma contagem de plaquetas abaixo de 20.000/mm³ , a menos que febre e infecção estejam associadas.


Estão CORRETAS as afirmativas: 

Sobre o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade - TDAH é correto afirmar, EXCETO: