Questões de Concurso para FGV

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249397 Medicina

Em relação ao infarto agudo do miocárdio, assinale a afirmativa correta.

A

Nos pacientes com dor típica e que não apresentam elevação do segmento ST, a doença coronariana de três vasos é incomum.

B

Nos pacientes sem elevação de ST no eletrocardiograma, a incidência de angina instável é maior do que a do infarto agudo do miocárdio por conta da maior sensibilidade dos testes sanguíneos.

C

A incidência de infarto agudo do miocárdio com elevação de ST no eletrocardiograma está diminuindo por intervenções médicas e mudança de hábitos.

D

A presença de alterações do eletrocardiograma como infradesnivelamento do segmento ST não ocorre nos pacientes com infarto agudo do miocárdio sem elevação do ST e devem levar a hipóteses alternativas como pericardite.

E

A medição sérica de troponina não é útil em um paciente com equivalente anginoso se o eletrocardiograma não evidenciar elevação do ST, pois existem múltiplas causas para a elevação da troponina.

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Q3249396

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249396 Medicina

Paciente masculino, 49 anos, submetido recentemente à quimioterapia para uma neoplasia de pulmão, comparece à Emergência por conta de febre.
Na admissão, o paciente encontra-se abatido, com pressão arterial de 90 x 60 mmHg; frequência cardíaca de 110 bpm; frequência respiratória de 24 IRpM e saturação de oxigênio na hemoglobina de 92%. O hemograma evidencia hemoglobina de 9,3 g/dL, leucócitos 700/mm³ (50% de neutrófilos, 30% linfócitos e 20% monócitos) e plaquetas 97.000/mm³.

Em relação ao tratamento a ser seguido, assinale a afirmativa correta.

A

Como o paciente não está neutropênico, o tratamento antibiótico dependerá da presença de cateter vascular.

B

O tratamento com amoxicilina, clavulanato e ciprofloxacina pode ser prescrito, caso a duração de neutropenia desse paciente seja curta.

C

O tratamento ideal para o paciente deve ser determinado pelo foco de infecção e após o resultado de hemoculturas para se minimizar a resistência bacteriana.

D

O tratamento com cefepime é uma boa opção, já que infecção por Pseudomonas aeruginosa é comum nesse cenário.

E

Pacientes em tratamento quimioterápico que apresentam febre sempre são uma emergência clínica e devem receber os antibióticos mais potentes possíveis.

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Q3249395

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249395 Medicina

Paciente é admitido com hemiparesia facio-braquio-crural esquerda iniciada há três horas.
O achado da tomografia computadorizada de crânio mais importante para a infusão de ativador do plasminogênio tecidual recombinante, nesse caso, é:

A

ausência de hemorragia.

B

ausência de edema cerebral.

C

presença de hemorragia.

D

presença de edema cerebral.

E

irrelevante, pois não influirá na decisão terapêutica.

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Q3249394

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249394 Medicina

As infecções hospitalares são um importante fator de morbimortalidade.
Assinale a afirmativa correta acerca da medida que mais se destaca para diminuir o risco de sua ocorrência.

A

O uso de antibioticoterapia profilática antes de todas as cirurgias e procedimentos tem levado a uma diminuição considerável de infecção por bactérias multirresistentes.

B

O isolamento respiratório do paciente é fundamental para se evitar a disseminação da infecção por Staphylococcus aureus.

C

O uso de álcool gel é muito pouco eficaz quando comparado à higiene com água e sabão, exceto para Clostridium difficile.

D

O cuidado no manejo de equipos de soro é fundamental para evitar infecção de cateter vascular, já que o patógeno se infiltra pelo interior do cateter na maioria dos casos.

E

A lavagem adequada das mãos com água e sabão diminui a chance de infecção cruzada.

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Q3249393

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249393 Medicina

Em relação à infecção por Mycoplasma pneumoniae, assinale a afirmativa correta.

A

A afinidade do agente infeccioso pelos alvéolos pulmonares faz com que a apresentação como pneumonia seja muito mais comum do que como infecção de vias aéreas superiores.

B

A infecção é transmitida por gotículas expectoradas durante a tosse e resultam em doença clinicamente aparente em cerca de 80% dos casos.

C

O período de incubação é curto, menos de duas semanas tipicamente, o que faz com que o tempo de surto infeccioso em uma população seja curto.

D

Uma das formas comuns de adoecimento é a infecção do ouvido causando otite média com ou sem miringite bolhosa.

E

Uma vez feita a hipótese diagnóstica, o diagnóstico pode ser feito pela combinação da coloração de Gram no escarro com a detecção de crioaglutininas.

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Q3249392

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249392 Medicina

Analise os exames a seguir.

Hemoglobina: 6,9 g/dL; Volume corpuscular médio: 106 fL; Plaquetas: 34.000/mm³ ; Atividade de Protrombina: 100% (INR 0,99); Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada: 23 seg. (relação 1,1).

A seguinte condição está associada a esses achados:

A

trombocitopenia por heparina.

B

coagulação intravascular disseminada.

C

púrpura trombocitopência trombótica.

D

hemofilia A.

E

púrpura trombocitopência idiopática.

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Q3249391

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249391 Medicina

As opções a seguir apresentam condições que predispõem a ocorrência de nefrolitíase, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Obesidade.

B

Doença de Crohn.

C

Acidose tubular renal distal.

D

Hipoparatireoidismo primário.

E

Diabetes Mellitus tipo 2.

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Q3249390

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249390 Medicina

A encefalopatia é umas das mais temidas complicações das hepatopatias avançadas.
No caso das hepatites agudas, a encefalopatia costuma estar relacionada a

A

edema cerebral.

B

neurotoxinas intestinais.

C

causa infecciosa.

D

ingesta excessiva de proteínas.

E

acidose metabólica.

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Q3249389

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249389 Medicina

Paciente do sexo feminino, 73 anos, apresenta febre e tosse. Sobre a suspeita de pneumonia, assinale a afirmativa correta.

A

A vacina pneumocócica de polissacarídeo (PPSV23) está recomendada porque gera memória imunológica mais longa do que a conjugada (PCV13).

B

A demonstração radiológica de pneumatocele é altamente sugestiva de infecção fúngica.

C

A dosagem de procalcitonina tem excelente valor preditivo positivo para o diagnóstico de pneumonia bacteriana.

D

Oseltamivir deve ser iniciado após teste positivo para vírus influenza apenas nos pacientes imunossuprimidos.

E

A positividade da cultura de escarro é menor ou igual a 50%, mesmo nos casos de etiologia pneumocócica com bacteremia.

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Q3249388

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249388 Medicina

Um eletrocardiograma com ritmo sinusal, encurtamento do intervalo P-R, ondas delta e alargamento do complexo QRS é típico de

A

miocardiopatia hipertrófica.

B

síndrome de Wolff-Parkinson-White.

C

intoxicação por digoxina.

D

bloqueio A-V de segundo grau Mobitz II.

E

hipercalcemia severa.

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Q3249387

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249387 Medicina

Em relação ao tratamento da artrite gotosa, assinale a afirmativa correta.

A

Colchicina não é eficaz na crise de gota, mas é essencial como profilaxia.

B

Anti-inflamatórios não esteroidais são reservados para crises de forte intensidade.

C

Losartana e fenofibrato auxiliam na redução do ácido úrico sérico.

D

Alopurinol deve ser utilizado por toda a vida após a crise gotosa, para evitar a cronicidade.

E

Corticoides tópicos ou sistêmicos são eficazes quando usados por período prolongado.

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Q3249386

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249386 Medicina

Paciente masculino, 45 anos de idade, em investigação para dor em região lombar baixa bilateral persistente e que piora à noite. Existe também dificuldade de mobilizar a coluna lombar particularmente em repouso.
A avaliação laboratorial do sangue revelou anemia, elevação da fosfatase alcalina e da imunoglobulina IgA. A dosagem de anticorpos antinucleares foi negativa. O paciente fez uma ressonância magnética para a investigação da dor, cujo laudo foi normal. O diagnóstico de espondiloartropatia foi pensado, porém existe um achado que é muito incomum nesse grupo de doenças.
A respeito desse caso, assinale a afirmativa correta.

A

A elevação da imunoglobulina IgA não tem relação com a doença.

B

A rigidez da coluna lombar é maior durante atividade física.

C

A elevação de fosfatase alcalina não faz parte das manifestações da doença.

D

As espondiloartropatias são muito raras após os 40 anos de idade.

E

A dosagem de anticorpos antinucleares, na imensa maioria dos casos, é positiva.

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Q3249385

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249385 Medicina

O paciente com diabetes mellitus sem um tratamento eficaz está sujeito a diversas complicações.
Em relação aos aspectos do tratamento e às complicações, assinale a afirmativa correta.

A

Nos estudos de monitorização intensiva de glicose em pacientes mais idosos com diabetes mellitus tipo 2, o controle glicêmico muito intensivo pôde levar à maior mortalidade.

B

Metformina é o hipoglicemiante oral mais utilizado no tratamento do diabetes mellitus do tipo 2 devido à sua praticidade, já que pode ser usado mesmo em pacientes com insuficiência renal ou hepática.

C

Ao contrário do que ocorre no paciente com diabetes mellitus tipo 1, a terapia com insulina nunca faz parte do tratamento inicial do diabetes mellitus do tipo 2.

D

A retinopatia diabética, que aparece ao fim da primeira década de hiperglicemia ou no início da segunda década, causa perda visual, mas, felizmente, quase nunca leva à cegueira.

E

A microalbuminúria que ocorre na nefropatia diabética deve ser tratada com controle glicêmico e diuréticos; os agentes inibidores da enzima conversora de angiotensina devem ser evitados.

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Q3249384

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249384 Medicina

Em relação ao diabetes mellitus, assinale a afirmativa correta.

A

A recomendação é iniciar a avaliação para diabetes aos 50 anos de idade, exceto nos obesos ou com outros fatores de risco.

B

A prevalência aumentou nas últimas décadas, principalmente do diabetes mellitus tipo 1 pela melhora no diagnóstico.

C

O teste de tolerância à glicose oral após uma ou duas horas não deve ser mais usado, dada a alta sensibilidade da hemoglobina glicada para o diagnóstico de intolerância à glicose.

D

No diabetes mellitus gestacional a hiperglicemia é detectada por volta do terceiro trimestre da gravidez, desde que não haja evidência da doença antes da mesma.

E

O diabetes tipo 2 tem um componente genético muito forte, com concordância maior do que 50% em gêmeos idênticos.

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Q3249383

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249383 Medicina

Assinale a opção que apresenta a melhor recomendação de detecção precoce de adenocarcinoma de cólon, segundo as diretrizes da força-tarefa de prevenção americana (US Preventive Task Forces).

A

Realizar a pesquisa de sangue oculto nas fezes a cada 5 anos, entre 45 e 75 anos de idade.

B

Realizar colonoscopia a cada 10 anos entre os 45 e 75 anos de idade.

C

Realizar sigmoidoscopia combinada com pesquisa de sangue oculto nas fezes a cada 5 anos, entre os 45 e os 75 anos de idade.

D

Realizar colonoscopia e/ou pesquisa de sangue oculto nas fezes apenas a partir dos 55 anos de idade até os 75 anos de idade, a cada 5 anos.

E

Realizar colonoscopia para detecção de adenocarcinoma de cólon apenas naqueles com histórico familiar da doença.

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Q3249382

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249382 Medicina

A insuficiência renal é estabelecida quando existe uma diminuição da taxa de filtração glomerular, o que habitualmente é avaliado pelo nível plasmático da creatinina.
Em relação à insuficiência renal, assinale a afirmativa correta.

A

A suspeita de insuficiência renal pré-renal deve surgir quando a relação entre o nitrogênio ureico e a creatinina plasmáticos for de 10:1 e a excreção de sódio urinário estiver aumentada.

B

A presença de azotemia, de anemia e de hipocalcemia deve levar o clínico ao diagnóstico de uma insuficiência renal aguda.

C

Os sinais e os sintomas de uremia se desenvolvem em níveis diferentes de creatinina plasmática de acordo com fatores associados ao paciente, mas, em geral, a taxa de filtração glomerular está abaixo de 15 mL/min.

D

A presença de proteinúria no “spot urinário” (pesquisa de elementos anormais e sedimentos) é inespecífica, podendo representar albumina (síndrome nefrótica) ou imunoglobulinas (mieloma múltiplo).

E

A presença de hematúria grosseira com coágulos, na maior parte dos casos, vai indicar uma patologia do rim.

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Q3249381

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249381 Medicina

Em relação às doenças inflamatórias intestinais, assinale a afirmativa correta.

A

Um diagnóstico diferencial dessas doenças é a infecção por micobactéria, predominante em pacientes com imunidade normal, ou por citomegalovírus, nos imunossuprimidos.

B

São doenças genéticas com contribuição modesta da microbiota intestinal na sua patogenia.

C

A colite ulcerativa causa dores no quadrante inferior direito do abdômen e diarreia, por vezes sendo confundido com apendicite.

D

As complicações mais prevalentes na Doença de Crohn são a diarreia disabsortiva e a formação de fístulas.

E

A colangite esclerosante primária que evolui para cirrose hepática é documentada na maioria dos pacientes com doença intestinal inflamatória.

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Q3249380

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249380 Medicina

Paciente do sexo feminino, 49 anos de idade, procura auxílio médico por dor abdominal de forte intensidade, localizada em epigastro e hipocôndrio direito.
Sobre o caso, assinale a afirmativa correta.

A

Na hipótese de pancreatite aguda, a ultrassonografia de abdômen deve ser realizada como modalidade de imagem inicial para avaliar a presença de cálculos e dilatação de vias biliares.

B

A elevação de amilase e lipase mais de três vezes o valor de referência é indicativa de pancreatite aguda e quanto mais altos os valores, mais severa é a doença.

C

A tomografia computadorizada de abdômen com contraste deve ser realizada precocemente, nas primeiras 24-48 horas, para avaliar a presença de necrose pancreática.

D

A presença de anemia e de leucocitose são considerados marcadores de severidade da pancreatite aguda.

E

A presença de necrose pancreática visualizada por exames de imagem, deve levar ao tratamento com antibióticos e ressecção cirúrgica.

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Q3249379

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249379 Medicina

Paciente, 59 anos, tabagista de longa data e portador de enfisema, é admitido no hospital com hipoxemia, taquipneia e dispneia.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.

A

O uso de corticoide acelera a recuperação, mas não evita recaída posterior. Deve ser usado pelo menos, quatro semanas.

B

O uso de oxigênio deve ser feito para manter a SP0₂ > 90% apenas. Em alguns pacientes, pode haver aumento da PaCO₂.

C

Os antibióticos devem ser usados apenas nos casos de evidência radiológica ou microbiológica, mesmo nos casos mais severos, por conta da colonização por bactérias multirresistentes.

D

A embolia pulmonar, importante causa de taquipneia, está excluída, porque não ocorre durante as exacerbações de doença pulmonar obstrutiva crônica.

E

A radiografia de tórax deve ser realizada em todos os casos de exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crônica, pois existem novas anormalidades na maioria dos casos.

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Q3249378

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249378 Medicina

Asma é uma doença caracterizada por episódios de obstrução aérea e aumento da responsividade das vias aéreas, acompanhada por reação inflamatória. A asma é uma das mais comuns doenças crônicas associadas à morbidade e à mortalidade.
Sobre a asma, assinale a afirmativa correta.

A

Uma significativa proporção da hereditariedade da asma está relacionada com a atopia, que é uma tendência genética para a produção de IgA específica em resposta a alérgenos.

B

O infiltrado inflamatório é composto basicamente por neutrófilos. O infiltrado de eosinófilos e mastócitos é visto na doença mais severa.

C

A maior grossura das vias aéreas não tem relação com a severidade da asma, pois é achado universal por conta das crises inflamatórias.

D

Uma das possíveis causas do broncoespasmo severo pode ser mediada pela diminuição dos níveis de óxido nítrico local, que é frequentemente documentada.

E

A reação inflamatória do tipo 2, associada com interleucinas 4, 5 e 13, é a forma mais comum de estímulo ao aumento da reatividade brônquica.

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