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Q4060098
Psiquiatria
Gestante de 32 anos, com oito semanas de
gestação, apresenta episódio depressivo maior grave
(HAM-D: 28 pontos), com ideação suicida ativa,
histórico de três episódios depressivos prévios,
sendo o último há seis meses, tratado com
escitalopram 20 mg/dia, com boa resposta, mas
descontinuado por remissão. Paciente e família
recusam internação psiquiátrica. Considerando o
perfil risco-benefício no primeiro trimestre
gestacional, a conduta farmacológica MAIS
adequada para essa paciente é:
Q4060097
Psiquiatria
Paciente mulher de 68 anos, com depressão maior
grave, melancólica, com ideação suicida ativa e
recusa alimentar, é indicada para
eletroconvulsoterapia (ECT). Ela apresenta as
seguintes comorbidades: hipertensão arterial
controlada, diabetes mellitus tipo 2, marca-passo
cardíaco definitivo, implantado há dois anos, e
aneurisma cerebral não roto de 4mm em artéria
comunicante anterior (descoberto incidentalmente há
um ano). A partir dessas informações, podemos
afirmar que, das condições listadas,
representa contraindicação ABSOLUTA para ECT.
Assinale a alternativa que preenche, CORRETAMENTE, a lacuna do texto:
Assinale a alternativa que preenche, CORRETAMENTE, a lacuna do texto:
Q4060096
Psiquiatria
Paciente de 48 anos, com transtorno depressivo
maior recorrente está em uso de venlafaxina XR 225 mg/dia há oito semanas, com resposta parcial
(melhora de 40% na escala de Hamilton). O
Psiquiatra decide associar outro fármaco, para
potencialização. O paciente usa também tramadol 100mg 3 vezes/dia para dor crônica lombar. Nessa
situação, a associação que deve ser EVITADA, pelo
maior risco de síndrome serotoninérgica, é:
Q4060095
Psiquiatria
Paciente de 28 anos, com esquizofrenia paranoide
refratária, está em uso de clozapina 450mg/dia há
seis meses com resposta parcial (nível sérico de 380 ng/ml). Persistem alucinações auditivas e
delírios persecutórios residuais. Hemograma normal,
sem agranulocitose. O psiquiatra considera
estratégias de potencialização da clozapina. A
associação com evidência científica MAIS robusta,
para aumentar a eficácia em esquizofrenia refratária,
é:
Q4060094
Psiquiatria
Paciente de 62 anos, portador de transtorno afetivo
bipolar tipo I, em uso de lítio 1200 mg/dia ( litemia: 0,9 mEq/L ) há oito anos com excelente controle do
humor. Desenvolveu insuficiência renal crônica,
estágio 3B ( TFG 38 mL/min/1,73m2 ) e o nefrologista
solicitou ajuste da medicação psiquiátrica. Além
disso, está em uso de losartana, anlodipino,
carvedilol, hidroclorotiazida e sinvastatina. A conduta
MAIS adequada, em relação ao lítio, e o fármaco que
apresenta MAIOR risco de intoxicação por lítio são,
respectivamente,
Q4060091
Psiquiatria
Mulher de 38 anos procura atendimento psiquiátrico
encaminhada por neurologista. Relata que desde os
20 anos apresenta padrão persistente de
instabilidade nos relacionamentos interpessoais
(alternando entre idealização e desvalorização),
impulsividade (gastos excessivos, promiscuidade
sexual, abuso de álcool em binges), instabilidade
afetiva acentuada com episódios de disforia intensa
durando horas, sentimento crônico de vazio, raiva
intensa e inapropriada, e três episódios de autolesão
não suicida (cortes superficiais em antebraços) nos
últimos dois anos, quando se sente "rejeitada ou
abandonada". Nega episódios maníacos,
hipomaníacos ou depressivos maiores estruturados.
O diagnóstico MAIS adequado, segundo DSM-5-TR,
é:
Q4060090
Psiquiatria
Homem de 23 anos é levado pela família ao
psiquiatra após abandono da faculdade. Nos últimos
14 meses, apresenta isolamento social progressivo,
embotamento afetivo acentuado, abulia grave
(permanece no quarto sem atividades), alogia
marcante e negligência grave com higiene pessoal.
Nega alucinações ou delírios estruturados, mas
refere vagamente que "as coisas não fazem mais
sentido". Nos últimos dois meses houve piora do
retraimento. Exames laboratoriais, toxicológico e de
ressonância magnética de crânio com resultados
normais. Nesse caso, para fechar o diagnóstico de
esquizofrenia, segundo o DSM-5-TR, é ESSENCIAL:
I. A presença de, pelo menos, um sintoma positivo (delírios, alucinações ou discurso desorganizado) em algum momento da doença.
II. A presença de comprometimento funcional em, pelo menos, duas áreas (trabalho, relações interpessoais, autocuidado).
III. A duração total dos sinais da perturbação por, pelo menos, seis meses, incluindo pelo menos um mês de sintomas da fase ativa.
IV. Exclusão de transtorno esquizoafetivo e transtornos do humor, com características psicóticas.
Assinale a alternativa CORRETA:
I. A presença de, pelo menos, um sintoma positivo (delírios, alucinações ou discurso desorganizado) em algum momento da doença.
II. A presença de comprometimento funcional em, pelo menos, duas áreas (trabalho, relações interpessoais, autocuidado).
III. A duração total dos sinais da perturbação por, pelo menos, seis meses, incluindo pelo menos um mês de sintomas da fase ativa.
IV. Exclusão de transtorno esquizoafetivo e transtornos do humor, com características psicóticas.
Assinale a alternativa CORRETA:
Q4060089
Psiquiatria
Paciente de 26 anos procura atendimento relatando
episódios recorrentes nos últimos oito meses,
caracterizados por início súbito de taquicardia
intensa, sudorese profusa, tremores, sensação de
sufocação, despersonalização marcante ("sinto que
não sou eu") e medo de enlouquecer. Os episódios
duram 5-15min minutos, ocorrem tanto em
situações específicas (locais fechados, multidões),
quanto inesperadamente em casa. Desenvolveu
esquiva de shopping centers e transportes públicos.
Além disso, relata ansiedade antecipatória constante
sobre novos episódios e preocupação persistente
sobre ter alguma doença cardíaca grave não
detectada, apesar de extensa investigação
cardiológica normal. Segundo DSM-5-TR, o
diagnóstico que captura MELHOR toda a
apresentação clínica é:
Q4060088
Psiquiatria
Mulher de 58 anos procura atendimento com queixa
de "lapsos de memória" progressivos há 10 meses.
Refere esquecimentos frequentes, dificuldade para
encontrar palavras e desorientação espacial leve. Ao
exame: bradipsiquismo, hipomimia facial, marcha
com passos curtos e rigidez leve em membros
superiores. Nega tremor de repouso. Relata
alucinações visuais detalhadas ("vê crianças
brincando na sala") e flutuação do estado cognitivo
ao longo do dia. Ressonância magnética: discreta
atrofia cortical difusa, sem lesões focais.
Considerando a apresentação clínica, o diagnóstico
sindrômico e etiológico MAIS provável é:
Q4060087
Psiquiatria
Paciente de 72 anos é trazido ao pronto-socorro por
confusão mental aguda, com início há 18 horas.
Familiar relata que o paciente estava bem até a
véspera. Apresenta desorientação têmporo-espacial
flutuante, déficit atencional importante, alucinações visuais à noite e alternância entre agitação
psicomotora e sonolência. História de etilismo
crônico, porém não há ingesta alcoólica há 5 anos.
Foi internado há três dias para tratamento de
pneumonia comunitária. Está em uso de
levofloxacino, hidratação venosa e dipirona. Exame
neurológico: pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem
sinais focais, sem rigidez de nuca. O diagnóstico
sindrômico MAIS provável e a principal hipótese
etiológica são, respectivamente,
Q4060086
Psiquiatria
Homem de 29 anos é internado após tentativa de
suicídio. Apresenta história de quatro internações
prévias nos últimos três anos por episódios
depressivos graves. Na anamnese detalhada, relata
que entre os episódios depressivos apresenta
períodos de "algumas semanas" nos quais fica mais
falante, dorme menos ( 5 - 6h/noite sem cansaço),
aumenta atividades e produtividade no trabalho,
sente-se mais confiante, mas nega sintomas que
causem prejuízo significativo ou necessitem de
hospitalização. Nunca apresentou episódio maníaco
completo. Exame físico e laboratorial sem alterações.
Segundo o DSM-5-TR, o diagnóstico mais preciso é:
Q4060085
Psiquiatria
Paciente de 34 anos, previamente diagnosticado
com transtorno obsessivo-compulsivo, procura
atendimento relatando que, nos últimos dois meses,
além das obsessões habituais (pensamentos de
contaminação), tem apresentado episódios de "vozes
que comentam suas ações" e a crença de que
"pessoas na rua conseguem ler seus pensamentos
obsessivos". Mantém crítica parcial sobre as
obsessões, mas acredita firmemente na transmissão
telepática dos pensamentos. Nega uso de
substâncias. Está em uso de sertralina 200mg/dia.
Considerando os critérios do DSM-5-TR, o diagnóstico MAIS adequado nessa situação é:
Considerando os critérios do DSM-5-TR, o diagnóstico MAIS adequado nessa situação é:
Q4060021
Legislação Federal
O Decreto nº 7.983/2013 dispõe sobre:
Q4060019
Segurança e Saúde no Trabalho
A proteção coletiva obrigatória em serviços em
altura, prevista na NR-18, é(são):
Q4060018
Gestão de Pessoas
Em um diagrama de Gantt, uma atividade com atraso
não crítico significa que:
Q4060012
Eletricidade
A NR-10 estabelece que os trabalhadores em
serviços elétricos:
Q4060008
Edificações
Uma das principais diferenças entre blocos
cerâmicos de vedação e blocos cerâmicos
estruturais é o fato de:
Q4060007
Engenharia Civil
A principal função das juntas de assentamento em
alvenaria é:
Q4059959
Redes de Computadores
Durante o trabalho em rede em um ambiente
acadêmico usando navegadores de internet, você se
depara com um problema de conexão ao acessar um
site específico. O problema é intermitente, mas você
percebe que pode abrir outros sites com sucesso.
Assinale a alternativa com o procedimento
CORRETO para diagnosticar e resolver o problema:
Q4059955
Noções de Informática
Durante a finalização de uma dissertação no
Microsoft Word, um pesquisador precisa:
Criar numeração automática de seções no formato 1, 1.1, 1.1.1;
Gerar um Sumário automático atualizado;
Garantir que alterações futuras nos títulos sejam refletidas automaticamente no sumário;
Manter padronização tipográfica conforme normas acadêmicas.
Considere o esquema simplificado da estrutura desejada:
1. INTRODUÇÃO
1.1. Contextualização
1.2. Objetivos
2. METODOLOGIA
2.1. Amostras
2.2. Procedimentos Experimentais
Sabendo que o Word trabalha com Estilos, Lista Multinível e Campos automáticos, assinale a alternativa que descreve, CORRETAMENTE, o procedimento mais adequado:
Criar numeração automática de seções no formato 1, 1.1, 1.1.1;
Gerar um Sumário automático atualizado;
Garantir que alterações futuras nos títulos sejam refletidas automaticamente no sumário;
Manter padronização tipográfica conforme normas acadêmicas.
Considere o esquema simplificado da estrutura desejada:
1. INTRODUÇÃO
1.1. Contextualização
1.2. Objetivos
2. METODOLOGIA
2.1. Amostras
2.2. Procedimentos Experimentais
Sabendo que o Word trabalha com Estilos, Lista Multinível e Campos automáticos, assinale a alternativa que descreve, CORRETAMENTE, o procedimento mais adequado:
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