A gestação é um período de intensas adaptações fisiologicas e metabólicas no corpo materno, que demandam um aumento significativo na ingestão de diversos nutrientes. O acompanhamento nutricional é crucial para garantir o suprimento adequado desses nutrientes, que são essenciais para o crescimento e desenvolvimento fetal, a saúde materna e a prevenção de complicações gestacionais e de doenças crônicas no futuro do recém-nascido. A compreensão das funções específicas de cada micronutriente e macronutriente, bem como suas recomendações ajustadas, é fundamental para o Nutricionista que atua com gestantes. Com base nisso, associe os nutrientes listados na Coluna 1 com suas respectivas características e recomendações durante a gestação, apresentadas na Coluna 2:

Coluna I:

1. Proteína.

2. Folato.

3. Ferro.

4. Carboidratos

Coluna 2:

( ) Sua deficiência está fortemente associada a defeitos do tubo neural e anemia megaloblástica, sendo a fortificação de farinhas uma estratégia de saúde pública para aumentar sua ingestão populacional.

( ) A necessidade aumenta significativamente devido ao crescimento fetal e à expansão do volume sanguíneo materno, com recomendações adicionais que podem chegar a2\g/dia em relação à mulher não grávida.

( ) Essencial para o transporte de oxigênio, sua necessidade aumenta em aproximadamente 800mg na gestação, e sua deficiência pode levar a anemia fisiológica da gravidez e resultados gestacionais desfavoráveis.

( ) A Ingestão Dietética Recomendada (RDA) é de 1759/dia, sendo essa quantidade estimada como suficiente para prevenir cetose e manter a glicemia adequada, correspondendo a um percentual de 45o/o a 65% das calorias totais.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses da Coluna 2?

Em um consultório de nutrição, um paciente expressa preocupação com a perda de nutrientes durante o preparo de hortaliças em sua casa, especialmente vitaminas hidrossolúveis e compostos bioativos. Ele busca orientações sobre as melhores práticas para otimizar a retenção desses componentes essenciais, além de garantir a segurança e a qualidade sensorial dos alimentos. O Nutricionista, ciente da importância de técnicas culinárias adequadas, deve fornecer informações precisas que considerem os processos fisiológicos e bioquímicos envolvidos na conservação e cocção dos vegetais.

Considerando as diretrizes para o pré-preparo e preparo de hortaliças, assinale a alternativa que apresenta a prática MAIS ADEQUADA para a retenção de nutrientes e a qualidade do alimento.

As zoonoses podem ser classificadas de acordo com o ciclo biológico do agente etiológico. Uma destas classificações é a ciclozoonose, que é definida como:

 Sobre os agentes antiparasitários, as Lactonas Macrocíclicas (como a Ivermectina) são amplamente utilizadas na clínica e produção. Nesse sentido, qual é o mecanismo de ação primordial desse grupo farmacológico?

A definição CORRETA de um Ponto Crítico de Controle (PCC) é:

infestaçã o por Oestrus ovis é uma parasitose comum. Sobre essa patologia, assinale a alternativa que apresenta o termo técnico CORRETO para a manifestação clínica principal e a localização das larvas.

Qual é a definição CORRETA de prevalência em epidemiologia?

Na epidemiologia das zoonoses, a leptospirose é uma doença de grande relevância em saúde pública. Qual é a porta de entrada primária da bactéria Leptospira no organismo humano?

 Um produtor de bovinos de corte procura implementar melhorias no bem-estar animal em sua propriedade. Dentre as medidas a serem adotadas, qual das seguintes alternativas representa uma prática que NÃO está diretamente relacionada aos cinco princípios de bem-estar animal estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde Animal?

As Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA) são uma preocupação constante na inspeção de produtos de origem animal. Em relação a isso, qual é o principal agente bacteriano associado a abortos em gestantes humanas e septicemia em recém-nascidos, frequentemente transmitido pelo consumo de queijos frescos e leite não pasteurizado?

A Doença Vesicular dos Suínos (DVS) apresenta sinais clínicos semelhantes aos da Febre Aftosa, dificultando o diagnóstico diferencial. para o diagnóstico laboratorial direto, o método maís sensível para o diagnóstico da DVS é:

Na alimentação de ruminantes, a inclusão de grãos de soja integral deve ser cuidadosamente controlada devido à presença de fatores antinutricionais. Com base nisso, qual é o principal fator antinutricional presente na soja que causa redução na disponibilidade de minerais como zinco, cobre e ferro? 

 Na avaliação clínica de um paciente com fadiga persistente, palidez cutaneomucosa e redução da tolerância aos esforços, o Médico solicita hemograma e exames complementares para diferenciar causas de anemia. A interpretação adequada dos achados laboratoriais é decisiva para distinguir deficiência nutricional, perda sanguínea, hemólise e doenças crônicas. Sobre doenças hematológicas, analise as assertivas:

I. Nas anemias hemolíticas, podem ocorrer reticulocitose, elevação de bilirrubina indireta, aumento de DHL e redução de haptoglobina.

II. A anemia megaloblástica está geralmente associada à deficiência de vitamina 812 ou folato, podendo cursar com macrocitose e alterações neurológicas, sobretudo na deficiência de vitamin a 812.

III. A presença de pancitopenia no hemograma afasta doença hematológica grave, pois indica supressão transitória e benigna da medula óssea.

IV. Na anemia por deficiência de ferro, é comum observar microcitose, hipocromia, redução da ferritina sérica e aumento da capacidade total de ligação do ferro.

Estão CORRETAS: 

Um paciente adulto relata pirose frequente, regurgitação ácida e piora dos sintomas após refeições volumosas e ao deitar. Nega perda ponderal, disfagia progressiva, sangramento digestivo, vômitos persistentes ou anemia conhecida. O Médico avalia a hipótese de doença do refluxo gastroesofágico e diferencia sinais típicos de sintomas de alarme, que exigiriam investigação mais imediata. Nesse caso, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE um sinal de alarme associado a doença esofagogástrica.

Um adulto procura atendimento com placas eritematodescamativas bem delimitadas em superfícies extensoras dos cotovelos e joelhos, além de alterações ungueais compatíveis com depressões puntiformes. Relata curso crônico, com períodos de piora e melhora. O Médico considera hipoteses dermatologicas inflamatórias e infecciosas, observando a distribuição das lesões, o aspecto das escamas e a possibilidade de acometimento sistêmico associado. O conjunto descrito é compatível com:

 Em caso suspeito de dengue com sinais de alarme, a decisão clínica deve reconhecer risco aumentado de evolução desfavorável. Entre os achados abaixo, é potencialmente compatível com sinal de alarme:

Em consulta de rotina na Atenção Básica, um Médico avalia um paciente adulto com sobrepeso, histórico familiar de diabetes, hipertensão arterial e queixa de cansaço inespecífico. O paciente relata não apresentar poliúria, polidipsia ou perda ponderal recente. Diante desse quadro, a equipe discute a importância do rastreamento e do acompanhamento do diabetes melito tipo 2, especialmente por se tratar de uma condição que pode permanecer assintomática por longo período e estar associada a complicações cardiovasculares, renais, oftalmológicas e neurológicas. Sobre diabetes melito tipo 2, analise as assertivas:

I. A resistência periférica à insulina e a disfunção progressiva das células beta pancreáticas participam de sua fisiopatologia.

II.O rastreamento e o acompanhamento devem considerar fatores de risco cardiovasculares, função renal e lesão de órgãos-alvo.

III. A ausência de sintomas clássicos exclui o diagnostico, pois a hiperglicemia sustentada sempre se manifesta clinicamente.

Estão CORRETAS:

No âmbito da PolÍtica Nacional de Atenção Básica, a longitudinalidade do cuidado corresponde à capacidade de a equipe:

Durante atendimento em unidade de saúde, um paciente relata episódios recorrentes de urticária, edema de lábios e sensação de aperto na garganta após ingestão de determinado alimento. Em uma das crises, houve rouquidão, tontura e queda pressórica, com melhora após atendimento de urgência. A equipe discute a diferença entre reação alérgica cutânea limitada e anaÍilaxia, bem como a necessidade de reconhecimento rápido dos sinais de gravidade.

Nesse contexto, uma conduta conceitualmente adequada é reconhecer que a anafilaxia:

O Decreto n" 7.508/201 1 regulamenta a Lei Orgânica da Saúde e trata da organização do Sistema Unico de Saúde (SUS), do planejamento da saúde, da assistência e da articulação interfederativa. Sobre seus conceitos, analise as assertivas:

I. Região de Saúde é espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais, redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados.

II. As Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde incluem serviços de atenção primária, atenção de urgência e emergência, atenção psicossocial e serviços especiais de acesso aberto.

III. O Mapa da Saúde corresponde à descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada.

Estão CORRETAS: