Considerando as interações medicamentosas em Unidade de Terapia Intensiva, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

As Unidades de Tratamento Intensivo são unidades hospitalares destinadas ao atendimento de pacientes graves ou de risco que dispõem de assistência médica e de enfermagem ininterruptas, com equipamentos específicos próprios, recursos humanos especializados e que tenham acesso a outras tecnologias destinadas a diagnósticos e terapêutica.

Estas unidades podem atender grupos etários; a saber:


I. Neonatal - atendem pacientes de 0 a 28 anos.

II. Pediátrico - atendem pacientes de 28 dias a 14 ou 18 anos de acordo com as rotinas hospitalares internas.

III. Adulto - atendem pacientes maiores de 14 ou 18 anos de acordo com as rotinas hospitalares internas.

IV. Especializada - voltada para pacientes atendidos por determinada especialidade ou pertencentes a grupo específico de doenças.


Estão CORRETOS: 

A respeito da Terapia Intensiva e como é estruturada, analise os itens a seguir:


I. A Terapia Intensiva é a única entre as especialidades da medicina. Enquanto outras especialidades restringem o foco de interesse a um sistema de corpo único ou a uma terapia específica, o cuidado crítico é direcionado a pacientes com um amplo espectro de doenças. Estes têm os denominadores comuns de exacerbação acentuada de uma doença existente, novos problemas agudos graves ou complicações graves da doença ou tratamento.

II. Pacientes com doença com risco de vida na UTI comumente desenvolvem falência de outros órgãos devido ao comprometimento hemodinâmico, efeitos colaterais da terapia e diminuição da reserva de função do órgão, especialmente aqueles que são idosos ou cronicamente debilitados. Por exemplo, a ventilação mecânica com pressão positiva está associada com a diminuição da perfusão dos órgãos.

III. A UTI (Unidade de Terapia Intensiva) foi criada com o objetivo de separar e monitorizar com maior atenção os pacientes graves, tanto clínicos quanto cirúrgicos. Essa unidade é controlada, ou seja, não permite livre acesso de qualquer profissional ou visitante do hospital, o que evita contaminação do ambiente, por exemplo.

IV. A UTI adulto admite pacientes graves com idade igual ou superior a 18 anos, podendo ainda admitir pacientes de 15 a 17 anos conforme normas intrínsecas da instituição assistente.

V. A UTI pediátrica cuida de pacientes crianças com até 18 anos de idade, sendo que a UTI neonatal costuma admitir recém-nascidos prematuros e lactentes com risco de vida que sofreram complicações no nascimento, por exemplo. Os pais ou responsáveis de menores internados nas UTI pediátrica ou neonatal possuem livre acesso para visitar e acompanhar seus filhos.

Estão CORRETOS:

Sobre os agentes etiológicos das doenças infecciosas e parasitárias (vírus, bactérias, fungos, protozoários e artrópodes), assinale: 

1. Vírus. 2. Bactérias. 3. Fungos. 4. Protozoários. 5. Artrópodes.


( ) São organismos muito pequenos, embora maiores que os vírus, e visíveis somente ao microscópio. Apresentam formas variadas e pertencem ao reino Monera, portanto, seres unicelulares – procariontes.

( ) Nesse reino, muitos vivem como parasitas do ser humano, e de muitos mamíferos, sendo capazes de causar doenças graves – casos de Plasmodium Falsiparum, calsador da malária, e as diarreias amebianas provocadas pelas amebas.

( ) Não são considerados plantas porque não fazem fotossítese; nem animais porque não são capazes de se locomover à procura de alimentos. Absorvem do ambiente todos o nutrientes de que necessita para sobreviver.

( ) São animais metazoários, com simetria bilateral, com corpo formado por segmentos, com exoesqueleto quitinoso e com pernas ou patas articuladas, queparticipam na disseminação de doenças infectocontagiosas de diferentes maneiras.

( ) Não pertecem a nenhum reino. Não são considerados seres vivos, pois não são formados nem mesmo por uma célula completa, constituídos apenas pelo material genético( DNA ou RNA) e um revestimento(membrana) de proteina. Não dispõem de metabolismo próprio e são incapezes de se reproduzir fora de uma célula.


Assinale a sequência CORRETA:

A respeito dos órgãos de funcionamento do sistema do corpo humano, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

A respeito das atribuições exclusivas do Conselho Nacional de Saúde, assinale (F) para as afirmativas FALSAS ou (V) para as VERDADEIRAS:


( )Deliberar sobre a metodologia pactuada na CIT para definição dos montantes a serem transferidos pelo Ministério da Saúde para Estados, Distrito Federal e Municípios para custeio das ações e serviços de saúde.

( )Acompanhamento das atividades das Unidades de Saúde e os atendimentos oferecidos, discutindo os problemas, avaliando a qualidade e resolutividade das mesmas.

( )Deliberar sobre as normas do SUS pactuadas na Comissão Intergestores Tripartite (CIT).

( )Deliberar sobre o modelo padronizado do Relatório Anual de Gestão (RAG) da União, Estados, Distrito Federal e Municípios e do modelo simplificado desse relatório para os municípios com menos de 50 mil habitantes.


A sequência CORRETA é: 

Considerando os cuidados com neonatos portadores de icterícia, analise os itens a seguir:

I. A icterícia neonatal ocorre tanto em recém-nascidos a termo (RNTs) quanto prematuros (RNPTs). Estudos apontam que cerca 60 a 70% de RN a termo e 80 a 90% prematuros desenvolvem a icterícia. A icterícia torna-se evidente quando os níveis séricos de bilirrubina total ultrapassam o valor de 5-7mg/dL.

II. A bilirrubina é o resultado final da degradação/catabolismo do grupo heme, que pode ser das hemoglobinas envelhecidas, dos eritrócitos da medula óssea por eritropoese ineficaz e, em menor parte, resultado da degradação de outros complexos proteicos, como a catalase e mioglobina. Esse processo de degradação ocorre especialmente no baço, e depois é transportado para o fígado por meio da circulação esplênica.

III. Como produto final do catabolismo da hemoglobina é transportada para o fígado, a bilirrubina passa por um processo de conjugação no interior do hepatócito, agregando-se ao ácido glicurônico sob a ação da glicuronil transferase. Assim a bilirrubina possui duas formas dispensas no plasma: conjugada (glicuronatos de bilirrubina), que é hidrossolúvel, e não-conjugada (bilirrubina livre), que está ligada às proteínas, principalmente à albumina, devido à sua insolubilidade.

IV. A hiperbilirrubinemia pode ocorrer tanto em processos fisiológicos quanto patológicos do recém-nascido, ainda podem ser classificadas quanto às suas associações a amamentação (IAA) e leite materno (ILM). Várias causas podem estar relacionadas a icterícia fisiológica, sejam causas relacionadas a mãe, ao RN, ao meio ambiente e avaliações laboratoriais. Já a icterícia de causa patológica, envolve distúrbios hemolíticos de várias causas, aumento da circulação êntero-hepática, como jejum prolongado, retardo na eliminação de mecônio, processos obstrutivos intestinais e certas substâncias presentes no leite materno de algumas mães, diminuição da captação hepática da bilirrubina ou da conjugação da mesma.

V. O enfermeiro é o profissional responsável pelos cuidados de enfermagem a ser prestados durante a terapêutica prescrita dentro das unidades hospitalares, assim como faz parte de suas atribuições o correto acondicionamento e manutenção de equipamentos utilizados, incluindo o aparelho de fototerapia, portanto possui um papel fundamental no tratamento dos RNs diagnosticados com icterícia neonatal.


Estão CORRETOS:

Transtornos do tônus muscular do recém-nascido se referem a condições em que há irregularidades no tensionamento dos músculos, afetando a capacidade do bebê de se mover normalmente. Os transtornos do tônus muscular do recém-nascido podem ser causados por diversos fatores. Entre eles estão lesões cerebrais durante o parto, prematuridade e doenças neuromusculares. Além disso, algumas condições genéticas e metabólicas podem levar a esses transtornos.

Os sintomas de Transtornos do Tônus Muscular do Recém-Nascido, são: 

I. Fraqueza muscular. II. Hipertonia ou Hipotonia. III. Dificuldade para engolir ou respirar. IV. Atraso no desenvolvimento motor. V. Rigidez ou flacidez muscular excessiva.


Estão CORRETOS:

Sobre a Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) em RN, analise os itens a seguir:

I. A SDR acomete geralmente RN prematuros, principalmente os com IG < 28 semanas. Ocorre por imaturidade pulmonar, quando o feto tem deficiência ou inativação do surfactante alveolar, levando a hipoxemia. Além de prematuridade, outros fatores de risco para SDR são peso < 1500g, diabetes gestacional, cesárea eletiva, hemorragia pulmonar, aspiração meconial, asfixia perinatal e gestação múltipla.

II. A falta de surfactante leva ao colapso dos alvéolos, produzindo atelectasia e hipóxia nos tecidos, que por sua vez, lesam as células dos vasos sanguíneos próximos, aumentando a permeabilidade capilar. Esse aumento de permeabilidade leva a extravasamento de proteínas plasmáticas para o lúmen alveolar, formando membranas hialinas sobre os alvéolos. Por isso, também pode ser chamada de doença da membrana hialina (DMH).

III. Na SDR o RN tem piora progressiva nas primeiras 24h, mas com melhora após 72h, por haver produção de surfactante endógeno e maior desenvolvimento de mecanismos diuréticos, facilitando a eliminação dos fluidos.

IV. O raio X do indivíduo com síndrome do desconforto respiratório possui aspecto de vidro moído com broncograma aéreo (visualização clara dos bronquíolos preenchidos por ar, possível pela presença de infiltrado reticulogranular excessivo em volta) e a gasometria revela acidose mista.


Estão CORRETOS:

A hipoglicemia é o problema metabólico mais comum em RN, definida quando o nível de glicose no plasma é menor que 30mg/dL (1,65 mmol/L) nas primeiras 24 horas de vida e menos do que 45mg/dL após a alimentação (2,5 mmol/L).

Estão entre os fatores neonatais para hipoglicemia, estão, entre outros, EXCETO: 

Sobre os primeiros passos de reanimação neonatal pela equipe de Enfermagem, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

Sobre as principais urgências respiratórias, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 

A respeito dos acidentes ofídicos e os cuidados das equipes de saúde, analise os itens a seguir:


I. No que tange aos tipos de acidentes ofídicos, os mais comuns em território nacional são: Acidente Botrópico, Acidente Crotálico, Acidente Laquético, Acidente por Micrurus.

II. A identificação do animal causador do acidente é de grande importância. Isso possibilita a dispensa imediata da maioria dos usuários picados por serpentes não peçonhentas e viabiliza o reconhecimento das espécies de importância médica em âmbito regional. Além disso, é uma medida auxiliar na indicação mais precisa do soro a ser administrado.

III. A fosseta loreal é importante para uma rápida identificação das serpentes, queé localizada entre o olho e a narina das serpentes, e é um órgão sensorial termorreceptor.

IV. Medidas como o torniquete, sucção do local picado, incisão e aplicação de substâncias não são recomendadas. Elas podem aumentar a concentração do veneno no local, além de poder causar contaminação do membro onde ocorreu o acidente, possibilitando um processo infeccioso.


Estão CORRETOS:

Sobre Urgência e Emergência, analise as afirmativas a seguir e assinale (F) para as FALSAS ou (V) para as VERDADEIRAS:

( )Urgência é todo o quadro de saúde que precisa ser resolvido rapidamente. Em um pronto atendimento, por exemplo, diz respeito aos casos que precisam ser atendidos rapidamente, com o mínimo tempo de espera possível, mesmo sem risco iminente de morte. O atendimento rápido serve para que os pacientes não sofram complicações e tenham uma melhora dos sintomas rapidamente.

( )Dentre os tipos de emergência previstos, entre outros, é possível citar: Perda súbita de movimento de braços ou pernas; Dor no peito, de moderada à alta intensidade — sintoma de infarto; Falta de ar, Traumas graves com perda de sangue importante;Traumatismo encefálico com perda de consciência;Dor aguda moderada ou intensa.

( )As emergências precisam ser atendidas por um time de profissionais de saúde de forma rápida e eficaz, preferencialmente em um ambiente com recursos médicos para suporte de vida, seja uma sala de emergência ou ambulância equipada.

( )O que caracteriza uma emergência é o risco iminente de morte e a necessidade de adotar rapidamente medidas diagnósticas e terapêuticas de suporte à vida.

( )Indivíduos em situação de emergência podem necessitar de atendimentos médicos no instante em que a equipe chega. Dessa maneira, os profissionais podem agir com mecanismos de:Suporte Básico à Vida (SBV) — ações não invasivas, que previnem o agravamento dos sintomas e Suporte Avançado à Vida (SAV) — medidas invasivas, para manter os batimentos cardíacos ou a respiração do paciente.

Assinale a sequência CORRETA:

Para mensurar o grau de comprometimento que um paciente queimado sofreu é necessário que os profissionais de saúde lancem mão de alguns instrumentos estabelecidos em protocolos de tratamento com feridas provocadas por queimaduras, os quais sofrem pequenas variações de conduta de um hospital para outro. Somente assim será possível avaliar aspectos que indiquem a gravidade da lesão, pois esses parâmetros permitem calcular o total da área corpórea comprometida.

As principais complicações em pacientes queimados, são: 

I. Insuficiência cardíaca e edema pulmonar.
II. Infecção da ferida da queimadura.
III. Insuficiência renal aguda e síndrome da angustia respiratória.
IV. Lesão visceral.
V. Infecção da corrente sanguínea.
VI. Pneumonia.

Estão CORRETOS:

Segundo o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, nas Relações Profissionais, os direitos são, EXCETO:

De acordo com o Art. 24-A, da lei que cria mecanismos para coibir a violência doméstica e familiar contra a mulher, a pena para quem descumprir decisão judicial que defere medidas protetivas de urgência previstas nesta Lei é de:

Assinale a alternativa CORRETA:

De acordo com a Lei nº 11.340, de 7 de agosto de 2006 que cria mecanismos para coibir a violência doméstica e familiar contra a mulher, em seu Art. 35 estabelece que a União, o Distrito Federal, os Estados e os Municípios poderão criar e promover, no limite das respectivas competências:

Analise as alternativas:


I. Centros de atendimento integral e multidisciplinar para mulheres e respectivos dependentes em situação de violência doméstica e familiar;

II. Casas-abrigos para mulheres e respectivos dependentes menores em situação de violência doméstica e familiar;

III. Delegacias, núcleos de defensoria pública, serviços de saúde e centros de perícia médico-legal especializados no atendimento à mulher em situação de violência doméstica e familiar;

IV. Programas e campanhas de enfrentamento da violência doméstica e familiar;

V. Centros de educação e de reabilitação para os agressores.


Estão CORRETAS: 

Adoção é o ato pelo qual se cria um vínculo de filiação, até então inexistente, em que não há laço natural (genético). Para que uma adoção se concretize, existem requisitos previstos em lei, são eles: 

I. Decisão Judicial.
II. Consentimento dos pais biológicos (a não ser que sejam destituídos do poder familiar);
III. Consentimento do adotando (se maior de 12 anos); IV. Estágio de convivência, entre outros.

Estão CORRETAS:

Os métodos de pesquisa são abordagens sistemáticas usadas para coletar e analisar dados com o objetivo de responder a perguntas ou investigar um problema de pesquisa. Eles são uma parte essencial da produção de conhecimento científico e acadêmico, permitindo que os pesquisadores obtenham informações precisas e confiáveis. 
De acordo com os principais métodos de pesquisa, relacione a 2ª coluna de acordo com a 1ª: 


(1) Pesquisa Descritiva. (2) Pesquisa Qualitativa. (3) Pesquisa quantitativa. (4) Pesquisa quali-quanti.


( ) Esse método de pesquisa avalia tanto os dados estatísticos quanto os significados das relações humanas. Normalmente, aplica-se uma pesquisa com perguntas abertas e fechadas para desenvolver um estudo de caso.

( ) Argumenta os resultados do estudo por meio de análises e percepções. Primeiramente, é preciso descrever o problema que, normalmente, tem interpretações mais subjetivas, tais como: sensações, pensamentos, opiniões, sentimentos, percepções.

( ) Esse método de pesquisa faz coleta de dados qualitativos e jamais interfere na análise dos dados — ele apenas descreve todas as experiências de maneira totalmente imparcial. A pesquisa é baseada em um assunto que já foi estudado em algum outro momento, e é realizado um aprofundamento observando e registrando novos fenômenos e fatos.

( ) A pesquisa quantitativa é baseada em números e gráficos para chegar a um resultado. Essa abordagem é necessária para validar as hipóteses apresentadas e para coletar dados. Ela pode ser realizada por meio de: observação, aplicação de questionários, entrevistas, análises.


A sequência CORRETA é: