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Q3996526 Fisioterapia
O teste muscular manual requer o posicionamento adequado para que o fisioterapeuta possa aplicar pressão ou resistência de uma maneira que permita a resposta ideal do paciente. Para um teste de força máxima de um grupo rotador medial, com uma menor fixação escapular, o paciente deve ser posicionado, preferencialmente, em:
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Q3996525 Fisioterapia
A oximetria de pulso é um método não invasivo, amplamente utilizado em crianças e adultos, para monitorar o percentual de saturação arterial da hemoglobina pelo oxigênio. Em relação à oximetria, assinale a afirmativa correta.
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Q3996524 Fisioterapia
A avaliação funcional dos músculos respiratórios pode ser representada pela medida das pressões respiratórias geradas durante o esforço máximo da inspiração (Pimax) e expiração (PEmax) contra a via aérea ocluída. A medida da PEmax é importante para o diagnóstico de distúrbios neuromusculares porque:
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Q3996523 Medicina
    LES de 22 anos, G1P0A0, com atraso menstrual de 8 semanas, relata náuseas intensas, sangramento vaginal escurecido e sensação de distensão abdominal. Ao exame, útero palpável 4 cm acima do esperado para a idade gestacional. Beta-hCG serico: 186.000 mUI/mL(enzima- -imunofluorimetria). A ultrassonografia transvaginal revela útero aumentado, preenchido por múltiplas imagens anecoicas arredondadas, sem saco gestacional ou embrião visível. Segundo as diretrizes da FIGO e do ACOG Practice Bulletin, qual é o diagnóstico mais provável?
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Q3996522 Medicina
    M.R.A., homem de 61 anos, com diagnóstico de DPOC e tabagismo ativo (40 maços-ano), procura atendimento com dispneia progressiva e dor torácica pleurítica há 3 dias. Ao exame físico, apresenta murmúrio vesicular abolido em base direita. Radiografia de tórax evidencia velamento da base direita. A ultrassonografia torácica mostra área anecoica entre a pleura visceral e parietal com espessura de 3 cm, em decúbito dorsal. Segundo o ACR Appropriateness Criteria® Dyspnea – Suspected Pleural Effusion (2024) e a ATS/ERS Statement on the Evaluation of Pleural Effusion, qual a conduta mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3996521 Medicina
    L.F.A., homem de 49 anos, previamente hígido, apresenta dor contínua em hipocôndrio direito há 12 horas, associada a náuseas e febre de 38,3 °C. Ao exame físico, apresenta sinal de Murphy positivo. A ultrassonografia abdominal evidencia vesícula biliar distendida, com espessamento da parede (>4 mm), presença de cálculos móveis e líquido pericolecístico. Qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais indicada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3996520 Medicina
    L.A.F., mulher de 29 anos, G1P0A0, com 5 semanas de gestação pela data da última menstruação, procura atendimento por dor abdominal leve e sangramento vaginal escurecido, intermitente. Está hemodinamicamente estável. Exames laboratoriais demonstram beta-hCG de 2.400 mUI/mL (Metodologia CLIA). A ultrassonografia transvaginal evidencia saco gestacional intrauterino, sem visualização de vesícula vitelina ou embrião. Segundo as diretrizes ACR Appropriateness Criteria® (2025) e ACOG Practice Bulletin No. 200, qual é a interpretação mais adequada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3996519 Medicina
    J.L.F., masculino, 72 anos, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, relata jato urinário fraco, noctúria e sensação de esvaziamento incompleto. A dosagem de PSA é de 2,6 ng/mL. A ultrassonografia transretal evidencia próstata com volume de 55 mL, aumento dos lobos laterais, sem nódulos hipoecoicos suspeitos. Segundo as diretrizes da American Urological Association (AUA) e do ACR Appropriateness Criteria® LUTS, qual o papel da ultrassonografia neste caso? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3996518 Radiologia
    Adolescente masculino, 15 anos, previamente saudável, apresenta dor abdominal em quadrante inferior direito há 24h, associada a náuseas e febre de 38,2 °C. Ao exame, sinal de Blumberg positivo e dor à descompressão brusca. Ultrassonografia revela estrutura tubular não compressível, com 8 mm de diâmetro e parede espessada em topografia de fossa ilíaca direita, além de hiperecogenicidade da gordura adjacente. Segundo a diretriz ACR Appropriateness Criteria® Right Lower Quadrant Pain Suspected Appendicitis (2022), qual a conduta mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3996517 Medicina
    A Sra. MAS de 37 anos, G2P2A0, apresenta dismenorreia progressiva e sangramento uterino anormal nos últimos 6 meses. Sem queixas urinárias ou febre. Ao exame físico, útero aumentado. A ultrassonografia transvaginal mostra útero globoso com miométrio heterogêneo e zonas anecoicas mal definidas, sem nódulos definidos. Segundo a diretriz atualizada do ACR Appropriateness Criteria® Chronic Pelvic Pain (2025), qual a hipótese mais provável e conduta indicada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3996516 Radiologia
    T.S.M., mulher de 56 anos, é encaminhada ao ambulatório por achado de nódulo palpável em tireoide à direita, com 1,7 cm no maior diâmetro. Nega sintomas compressivos, disfagia ou rouquidão. A ultrassonografia da tireoide revela nódulo sólido, hipoecoico, com margens irregulares e microcalcificações, sem linfonodomegalias cervicais. O nódulo é classificado como TI-RADS 5 (TR5). Segundo a diretriz ACR TI-RADS® (2017), qual a conduta mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3996515 Medicina
    R.S.M., mulher de 31 anos, G2P1A0, apresenta atraso menstrual de 6 semanas, dor pélvica leve e sangramento vaginal escuro. Exame físico sem instabilidade hemodinâmica. O beta-hCG sérico é de 1.800 mUI/mL (metodologia: enzimaimunofluorimetia). A ultrassonografia transvaginal não evidencia saco gestacional intrauterino, mas revela imagem hipoecoica junto à tuba uterina direita e pequeno volume de líquido livre em fundo de saco. Segundo as diretrizes ACR Appropriateness Criteria® (2025) e ACOG Practice Bulletin No. 193, qual é a conduta mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3996514 Medicina
    L.R.S., homem de 28 anos, é admitido no pronto-socorro após colisão automobilística a 80 km/h, com trauma toracoabdominal fechado. Encontra-se consciente, com PA 90/60 mmHg, FC 120 bpm, dor abdominal difusa e sinais de peritonismo. É realizado ultrassom à beira-leito no protocolo eFAST, que evidencia líquido livre no espaço de Morrison e na escavação retovesical. Segundo a diretriz ACR Appropriateness Criteria® – Blunt Abdominal Trauma (2018), qual a conduta imediata mais indicada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3996513 Radiologia
    F.H.V., homem de 34 anos, procura o pronto-socorro com dor lombar direita de início súbito, de forte intensidade, irradiada para fossa ilíaca e genitália, acompanhada de náuseas. Está afebril, com PA 135/80 mmHg, sem alterações no exame abdominal. O exame de urina revela hematúria microscópica. A ultrassonografia abdominal mostra dilatação leve do sistema pielocalicial direito, sem visualização direta de cálculo. Segundo o ACR Appropriateness Criteria® – Acute Onset Flank Pain: Suspicion of Stone Disease (2021), qual é o papel da ultrassonografia nesse contexto? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3996512 Radiologia
    A.B.L., homem de 82 anos, residente institucionalizado, portador de hiperplasia prostática benigna (HPB) e doença de Alzheimer em estágio moderado, desenvolve quadro de agitação aguda, redução do débito urinário e dor à palpação suprapúbica. A equipe de enfermagem realiza bexigometria à beira-leito, com volume estimado de 530 mL. A ultrassonografia portátil (bedside) confirma bexiga distendida, com paredes finas e conteúdo anecogênico homogêneo, sem sinais de complicações. Segundo a diretriz ACR Appropriateness Criteria® – Acute Onset Flank Pain: Suspicion of Stone Disease (2021), qual é a utilidade da ultrassonografia neste contexto? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3996511 Medicina
    J.C.M., homem de 71 anos, tabagista ativo (50 maços-ano), assintomático, sem antecedentes familiares conhecidos de aneurisma, é encaminhado por seu médico de família para rastreamento de aneurisma de aorta abdominal. A ultrassonografia abdominal evidencia aorta infrarrenal com diâmetro máximo de 3,6 cm, sem sinais de dissecção, trombos murais ou complicações associadas. Segundo a diretriz do U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) e o ACR Appropriateness Criteria® – Abdominal Aortic Aneurysm (2023), qual é a conduta mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3996510 Radiologia
    L.M.C., mulher de 44 anos, apresenta dor em hipocôndrio direito há 2 dias, com piora pós-prandial e náuseas. Nega febre, icterícia ou colúria. Ao exame físico, dor à palpação profunda no hipocôndrio direito, com sinal de Murphy ultrassonográfico positivo. A ultrassonografia evidencia espessamento da parede vesicular (4,5 mm), cálculos móveis e líquido perivesicular. Segundo o ACR Appropriateness Criteria® Right Upper Quadrant Pain (2022), qual é a interpretação mais adequada e conduta recomendada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3996509 Radiologia
    R.C.T., homem de 58 anos, com diagnóstico recente de esteatose hepática não alcoólica, usuário de estatina e portador de síndrome metabólica, é submetido a ultrassonografia abdominal. O exame revela fígado de dimensões normais, contornos regulares, aumento difuso da ecogenicidade hepática com atenuação posterior, prejudicando a visualização do diafragma. Não há sinais de hipertensão portal. Segundo o ACR Practice Parameter for the Performance of an Ultrasound Examination of the Abdomen (2022), qual é a interpretação mais apropriada desses achados? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996508 Radiologia
    J.L.S., homem de 69 anos, hipertenso e diabético tipo 2, em uso de IECA e metformina, apresenta creatinina de 2,1 mg/dL e proteinúria de 1,2 g/24h. A ultrassonografia renal mostra rins com dimensões reduzidas (direito: 8,2 cm; esquerdo: 8,4 cm), aumento da ecogenicidade cortical e ausência de dilatação pielocalicial. De acordo com o ACR Appropriateness Criteria® Chronic Kidney Disease, qual é o papel da ultrassonografia neste caso? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996507 Radiologia
    M.R.A., homem de 60 anos, com antecedente de colelitíase sintomática e hipertensão controlada, dá entrada no pronto-socorro com dor intensa em hipocôndrio direito há 12 horas, associada a náuseas, colúria e fezes hipocólicas. Ao exame físico, apresenta icterícia 2+/4+, sinal de Murphy negativo e temperatura de 37,4 °C. A ultrassonografia abdominal revela vesícula com múltiplos cálculos, sem espessamento parietal, colédoco com 9 mm de diâmetro e ausência de imagem claramente obstrutiva. Segundo o ACR Appropriateness Criteria® Right Upper Quadrant Pain, qual a conduta diagnóstica complementar mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Respostas
461: A
462: D
463: A
464: D
465: A
466: B
467: C
468: A
469: A
470: A
471: C
472: C
473: C
474: A
475: A
476: D
477: D
478: D
479: A
480: A