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Q4017778 Medicina
A hemorragia digestiva baixa exige uma abordagem diagnóstica e terapêutica sistematizada para a identificação do sítio de sangramento. Em relação a esta condição, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4017777 Medicina
A colite ulcerativa apresenta manifestações clínicas e endoscópicas que variam conforme a extensão e a gravidade do processo inflamatório na mucosa colorretal. Em relação aos critérios de gravidade e evolução desta patologia, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4017776 Medicina
A doença de Crohn caracteriza-se por um processo inflamatório crônico que pode levar a danos estruturais permanentes no trato gastrointestinal. Com base no manejo e diagnóstico desta enfermidade, analise as afirmativas a seguir:

I. A classificação de Montreal subdivide a doença de Crohn conforme a idade ao diagnóstico, a localização anatômica e o comportamento clínico (não estenosante/não penetrante, estenosante ou penetrante).
II. O índice de atividade da doença de Crohn (Crohn's Disease Activity Index - CDAI) utiliza parâmetros clínicos e laboratoriais para quantificar a gravidade, sendo valores inferiores a 150 indicativos de remissão clínica.
III. A presença de granulomas caseificantes na biópsia intestinal é um achado patognomônico e obrigatório para o diagnóstico de doença de Crohn, permitindo a exclusão imediata de tuberculose intestinal.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4017775 Medicina
As fístulas anorretais são trajetos crônicos que comunicam o canal anal à região perianal, geralmente resultantes de abscessos prévios. Acerca da anatomia e manejo das fístulas, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4017774 Medicina
A incontinência fecal é uma condição multifatorial que gera grande impacto psicossocial. Acerca do diagnóstico e tratamento desta condição, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O escore de Jorge-Wexner é uma escala validada utilizada para quantificar a gravidade da incontinência fecal com base no tipo e frequência da perda, além do impacto no estilo de vida.
(__) A manometria anorretal permite avaliar as pressões de repouso e de contração voluntária, auxiliando na identificação de disfunções do esfíncter anal interno e externo, respectivamente.
(__) O biofeedback é uma terapia comportamental indicada como primeira linha de tratamento para pacientes com incontinência fecal que possuem motivação e alguma percepção sensorial retal preservada.
(__) A esfincteroplastia anal apresenta resultados excelentes e duradouros em longo prazo para todos os pacientes com incontinência idiopática, independentemente da integridade muscular prévia.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4017773 Medicina
As proctites compreendem processos inflamatórios restritos à mucosa retal, apresentando etiologias variadas. Acerca desse tema, analise as afirmativas a seguir:

I. A proctite actínica é uma complicação decorrente da radioterapia pélvica, caracterizada endoscopicamente pela presença de telangiectasias friáveis e neovascularização na mucosa retal.
II. A proctite infecciosa causada pela Lymphogranuloma venereum (Chlamydia trachomatis) pode mimetizar clinicamente a doença de Crohn, apresentando-se com tenesmo, descarga muco-purulenta e linfadenopatia inguinal.
III. O tratamento da proctite ulcerativa leve a moderada baseia-se exclusivamente no uso de corticosteroides sistêmicos por via oral, sendo vedado o uso de mesalazina tópica (supositórios) pelo risco de perfuração. 

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4017738 Português
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Os países mais felizes do mundo em 2026 — e o que eles estão fazendo de certo para isso 


Os países nórdicos dominam há muito tempo o Relatório Mundial da Felicidade. Mas 2026 trouxe uma surpresa.

Pela primeira vez em 14 anos de publicação, um país latino-americano chegou ao top 5. A Costa Rica manteve sua ascensão anual e pulou do 23° lugar, em 2023, para a quarta posição este ano.

O ranking é elaborado anualmente pelo Instituto Gallup, pelo Centro de Pesquisa sobre Bem-Estar da Universidade de Oxford, no Reino Unido, e pela Rede de Soluções para o Desenvolvimento Sustentável das Nações Unidas.

Ele se baseia na avaliação média das condições de vida pelos próprios moradores de 140 países nos últimos três anos, ao lado de fatores como o PIB de cada país, serviços sociais, expectativa de vida, percepção de liberdade, generosidade e corrupção. 

Pelo segundo ano consecutivo, nenhum dos principais países de fala inglesa chegou ao top 10. A Austrália veio em 15°, os Estados Unidos em 23°, o Canadá em 25° e o Reino Unido, em 29°.

Finlândia

A Finlândia ocupou o primeiro lugar em nove dos últimos 10 anos.

O país tem alta avaliação para serviços sociais e baixa percepção da corrupção. E os moradores costumam mencionar sua rede de assistência social (que inclui educação e assistência médica), que cria uma sensação de segurança e bem-estar.

"Adoro o fato de que a Finlândia é um país seguro e posso confiar nas pessoas comuns por aqui", afirma Olli Salo, um dos fundadores da empresa Skimle, com sede na capital, Helsinque.

"As crianças vão a pé para a escola a partir dos sete anos de idade, você não se sente ameaçado quando volta andando para casa e pode confiar que, se alguém fizer uma promessa, irá cumpri-la."

Os impostos do país são altos, mas os seus moradores observam uma clara compensação.

Solo compara com pagar uma assinatura por um software premium. Pode custar mais, mas a qualidade é melhor.

"A maioria das coisas que realmente importam na vida, como saúde, educação e transporte, são serviços públicos", explica ele. "Por que não gastar um pouco e ter tudo isso com melhor qualidade?"

Ele também observa que os locais de trabalho finlandeses são mais colaborativos do que em outras partes do mundo, com menos hierarquia e menos "teatro corporativo".

Para o atual prefeito de Helsinque, Daniel Sazonov, a felicidade também vem da proximidade com a natureza.

"Conseguir sair de casa e, em poucos minutos, chegar ao mar, a um parque ou a uma floresta para andar à noite é algo especial", descreve ele.

Os visitantes devem começar conhecendo a cultura da sauna finlandesa. Com cerca de três milhões de saunas para uma população de apenas 5,5 milhões de pessoas, as opções são muitas.

"Sugiro experimentar as diferentes saunas de Helsinque e talvez até um mergulho no frio mar Báltico", recomenda Sazonov.

Já a Biblioteca Central Oodi de Helsinque, aberta em 2018, é uma construção moderna surpreendente e um popular ponto de encontro para os moradores locais e os visitantes.

Além da capital, Salo sugere ir para o norte no inverno, alugar uma cabine e esperar a Aurora Boreal. Mas ele aconselha não seguir um itinerário corrido.

"Nunca entendi por que as pessoas reservam quatro atividades por dia e correm dos passeios de trenó para ver a Aurora Boreal", conta Salo. "Não é assim que os finlandeses fazem."


https://www.bbc.com/portuguese/articles/ce358vy1el1o -fragmento-adaptado 
"Ele se baseia na avaliação média das condições de vida pelos próprios moradores de 140 países nos últimos três anos, ao lado de fatores como o PIB de cada país, serviços sociais, expectativa de vida, percepção de liberdade, generosidade e corrupção. "

Alguns verbos exigem preposição para introduzir seus complementos, como ocorre com o verbo 'basear' na frase acima. Analise, a seguir, o emprego das preposições após os verbos destacados.

I. O comportamento dele implicou em desprezo por parte dos demais.
II. Mariana namora com Marcos há mais de dois anos.
III. Fui na cidade de Espoo, na Finlândia, no inverno de 2025.
IV. Em que pese o engarrafamento, chegamos a tempo.
V. Socorremo-nos dos amigos nas dificuldades.

Após a análise, identifique a alternativa CORRETA que apresenta as frases com o uso adequado da preposição.
Alternativas
Q4017732 Medicina
A definição dos intervalos de vigilância depende dos achados histológicos e da qualidade do preparo intestinal. Com base nas diretrizes atuais de vigilância pós-polipectomia, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4017731 Patologia
A distinção entre processos inflamatórios isquêmicos e infecciosos é crucial para o manejo terapêutico imediato. Acerca do diagnóstico diferencial endoscópico, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A colite isquêmica aguda apresenta classicamente uma distribuição segmentar, com poupamento do reto e transição súbita entre a mucosa lesada e a mucosa normal, frequentemente no ângulo esplênico.
(__) O 'sinal da única listra longitudinal' (single-stripe sign) é um achado endoscópico altamente sugestivo de isquemia colônica, caracterizado por uma linha de inflamação ou ulceração ao longo do eixo do cólon.
(__) A colite por Clostridioides difficile manifesta-se endoscopicamente pela presença de pseudomembranas amareladas aderidas à mucosa, que ocorrem exclusivamente no ceco e cólon ascendente.
(__) A infecção por citomegalovírus em pacientes imunocomprometidos apresenta-se comumente como ulcerações profundas e extensas, mimetizando o aspecto endoscópico da Doença de Crohn grave.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4017730 Medicina
A biópsia é uma etapa fundamental para a elucidação diagnóstica de processos inflamatórios e neoplásicos. Considerando as boas práticas em colonoscopia, analise as afirmativas a seguir:

I. Na suspeita de colite microscópica, devem ser realizadas biópsias seriadas de todos os segmentos colônicos, mesmo na presença de mucosa com aspecto endoscópico perfeitamente normal.
II. O uso de pinças de biópsia deve ser evitado em áreas de suspeita de hemangioma ou varizes colorretais devido ao risco elevado de hemorragia de difícil controle por métodos endoscópicos convencionais.
III. A biópsia de um tumor estenosante deve ser realizada preferencialmente no centro da área necrótica da lesão para garantir a obtenção de material celular viável e evitar artefatos de esmagamento.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4017729 Medicina
O domínio da anatomia e da disposição espacial dos segmentos intestinais permite ao endoscopista antecipar dificuldades técnicas durante o exame. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O cólon sigmoide é o segmento com maior variabilidade de comprimento e mobilidade, sendo o local onde ocorre a maioria das perfurações iatrogênicas por transferência de força em alças.
(__) O cólon ascendente e o cólon descendente são órgãos retroperitoneais fixos em indivíduos com anatomia padrão, o que geralmente facilita a progressão do aparelho sem a formação de alças complexas.
(__) A linha pectínea marca a transição entre o epitélio colunar glandular do reto e o epitélio escamoso do canal anal, sendo uma região desprovida de plexos venosos ou terminações nervosas sensitivas.
(__) As válvulas de Houston são pregas semilunares constantes localizadas no reto, em número habitual de três, que auxiliam na sustentação do bolo fecal e podem dificultar a visualização de pequenas lesões.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4017728 Medicina
O reconhecimento imediato de complicações durante o procedimento pode permitir o tratamento endoscópico e evitar intervenções cirúrgicas maiores. Analise as afirmativas a seguir:

I. A síndrome de eletrocoagulação pós-polipectomia (síndrome do peritonismo) decorre de uma queimadura transmural sem perfuração livre, manifestando-se por dor abdominal, febre e leucocitose.
II. O sangramento pós-polipectomia imediato deve ser manejado preferencialmente com a aplicação de clipes metálicos ou métodos térmicos, sendo a observação clínica a conduta de escolha para sangramentos ativos em jato. 
 A perfuração por barotrauma ocorre mais comumente no ceco devido à Lei de Laplace, onde o maior diâmetro da câmara resulta em maior tensão na parede intestinal para uma mesma pressão de insuflação.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4017727 Medicina
A hemorragia digestiva baixa aguda exige uma abordagem sistematizada para identificação e tratamento do sítio de sangramento. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Em pacientes com hematoquezia volumosa e instabilidade hemodinâmica, a endoscopia digestiva alta deve ser considerada inicialmente para excluir uma fonte de sangramento alto com trânsito rápido.
(__) O tratamento endoscópico do sangramento diverticular com a injeção de adrenalina isolada apresenta taxas de ressangramento menores do que o uso de métodos mecânicos como os clipes ou a ligadura elástica.
(__) A identificação do 'estigma de sangramento recente' em um divertículo, como um vaso visível ou coágulo aderido, permite a intervenção hemostática direcionada com elevada taxa de sucesso.
(__) O uso de plasma de argônio é a técnica de escolha para o controle de sangramentos difusos decorrentes de proctite actínica crônica, agindo por meio de eletrocoagulação sem contato.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4017726 Patologia
A caracterização morfológica e o padrão de criptas dos pólipos auxiliam na predição histológica e na escolha da técnica de ressecção. Analise as afirmativas a seguir:

I. A classificação de Kudo avalia o padrão de abertura das criptas glandulares (pit pattern) por meio de cromoscopia, sendo o padrão tipo IV sugestivo de lesão neoplásica adenomatosa com arquitetura dendrítica ou giral.
II. O sistema JNET (Japan NBI Expert Team) utiliza a magnificação de imagem e luz de banda estreita para classificar lesões colorretais, onde o tipo 3 indica suspeita de invasão profunda da submucosa.
III. A mucosectomia (Endoscopic Mucosal Resection - EMR) é a técnica recomendada para a remoção de pólipos pediculados com diâmetro superior a trinta milímetros localizados no reto distal.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4017725 Medicina
O diagnóstico precoce e a caracterização adequada das lesões neoplásicas são fundamentais para o planejamento terapêutico multidisciplinar. Sobre o câncer colorretal, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4017724 Patologia
A colonoscopia com biópsias é o instrumento padrão para o diagnóstico, classificação e vigilância das doenças inflamatórias intestinais. Com base nos achados morfológicos, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4017723 Medicina
A visualização das estruturas anatômicas e dos padrões de normalidade é fundamental para a validação de uma colonoscopia completa e de qualidade. Em relação aos marcos de normalidade endoscópica, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4017717 Enfermagem
O controle das infecções relacionadas à assistência à saúde baseia-se na vigilância epidemiológica e na implementação de feixes de medidas (bundles) de prevenção. Com base nas diretrizes nacionais de prevenção, analise as afirmativas a seguir:

I. A higienização das mãos com água e sabão ou preparação alcoólica é a medida isolada de maior impacto na prevenção da transmissão de microrganismos multirresistentes em ambiente hospitalar.
II. A prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica inclui a manutenção da cabeceira do leito elevada entre trinta e quarenta e cinco graus e a higiene oral com clorexidina a zero vírgula doze por cento.
III. O uso profilático de antibióticos de amplo espectro por tempo prolongado (superior a sete dias) é recomendado para todos os pacientes em uso de cateter venoso central para reduzir a colonização por fungos.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4017716 Biologia
A organização tecidual reflete a especialização funcional das células e da matriz extracelular nos diversos órgãos.

Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O epitélio de transição, encontrado no revestimento da bexiga urinária, possui a capacidade de alterar sua morfologia conforme o grau de distensão do órgão, protegendo o tecido contra a toxicidade da urina.
(__) O tecido conjuntivo denso modelado caracteriza-se pela presença de fibras colágenas dispostas de forma paralela e organizada, conferindo alta resistência à tração em tendões e ligamentos.
(__) Os osteoclastos são células multinucleadas derivadas da linhagem monocito-macrofágica responsáveis pela síntese e mineralização da matriz óssea orgânica durante o crescimento epifisário.
(__) O tecido muscular estriado cardíaco apresenta discos intercalares, que são junções especializadas que permitem a comunicação elétrica e mecânica rápida entre os cardiomiócitos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4017709 Saúde Pública
A Política Nacional de Atenção Básica reconhece a complexidade dos determinantes sociais do processo saúde-doença e estabelece que as ações desenvolvidas nesse nível de atenção devem considerar o contexto social, cultural e territorial no qual os indivíduos estão inseridos.

Com base nesse entendimento, assinale a alternativa CORRETA acerca do que a Atenção Básica deve preconizar:
Alternativas
Respostas
2201: C
2202: A
2203: A
2204: A
2205: C
2206: D
2207: C
2208: B
2209: D
2210: B
2211: B
2212: A
2213: E
2214: C
2215: E
2216: A
2217: C
2218: A
2219: D
2220: A