Questões de Concurso para INSTITUTO AOCP

Q3986622

Q3986622 Português

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Colesterol alto é o grande culpado das doenças cardiovasculares?

Durante muito tempo, o colesterol foi tratado como um dos grandes vilões da saúde. As campanhas médicas e publicitárias reforçaram a ideia de que ele deveria ser combatido a qualquer custo. Hoje, porém, a ciência reconhece que a questão é mais complexa: o colesterol é uma substância essencial ao organismo, necessária para a produção de hormônios, vitamina D, membranas celulares e ácidos biliares. O problema está no excesso — especialmente quando há desequilíbrio entre o colesterol LDL e o HDL.

O LDL, chamado de “colesterol ruim”, transporta colesterol do fígado para os tecidos. Em excesso, pode se acumular nas artérias, aumentando o risco de doenças cardiovasculares. Já o HDL, conhecido como “colesterol bom”, ajuda a remover o excesso de gordura do sangue, levando-o de volta ao fígado. Por isso, não é o colesterol em si o responsável pelos problemas de saúde, mas o desequilíbrio entre suas frações e a presença de outros fatores de risco, como sedentarismo, tabagismo e hipertensão.

Segundo especialistas, a avaliação dos níveis de colesterol deve ser feita de maneira individualizada. Há pessoas com taxas elevadas que não apresentam risco aumentado de infarto, enquanto outras, mesmo com valores próximos do ideal, podem ter predisposição genética para a aterosclerose. Isso mostra que os exames laboratoriais não devem ser analisados de forma isolada, mas em conjunto com o histórico clínico e os hábitos de vida.

A alimentação continua a ter papel fundamental. O consumo exagerado de gorduras saturadas e trans eleva o LDL, enquanto uma dieta rica em frutas, legumes, fibras e gorduras boas — como as presentes no azeite, nas castanhas e no abacate — ajuda a aumentar o HDL. Praticar atividade física, manter o peso adequado e evitar o cigarro são atitudes que contribuem para evitar fissuras no endotélio (camada superficial que reveste vasos e artérias), local onde o colesterol LDL se deposita, iniciando o processo de aterosclerose.

Mais do que enxergar o colesterol como um inimigo, a medicina atual recomenda uma visão de equilíbrio. O colesterol é vital, mas requer controle. O cuidado contínuo com a alimentação, o estilo de vida e o acompanhamento médico regular são as melhores estratégias para manter a saúde do coração e compreender que o corpo humano depende de harmonia, não de extremos.

Adaptado de: https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/redacao/2022/10/20/colesterol-alto-e-vilao.htm. Acesso em: 20 out. 2022.

De acordo com o texto, é correto afirmar que

A

pessoas com taxas elevadas de colesterol sempre apresentam risco aumentado de infarto.

B

a alimentação possui papel fundamental no controle dos níveis de colesterol, suplantando a diminuição de outros fatores de risco, como tabagismo e sedentarismo.

C

apenas o HDL é fundamental para funções como a produção de hormônios, membranas celulares e ácidos biliares.

D

as pessoas com taxas elevadas de colesterol sempre apresentam predisposição genética para a aterosclerose.

E

fatores de risco como tabagismo, obesidade e sedentarismo contribuem para a aterosclerose ao favorecer fissuras no endotélio.

Q3986471

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986471 Psiquiatria

No âmbito da perícia médica psiquiátrica para avaliação de capacidade laborativa, assinale a alternativa correta.

A

A perícia psiquiátrica tem como foco principal o diagnóstico nosológico (CID/DSM) do transtorno mental apresentado pelo periciando, desconsiderando o impacto funcional nas atividades laborais.

B

O psiquiatra perito deve realizar uma avaliação abrangente do impacto funcional do transtorno mental, considerando não somente os sintomas subjetivos, mas também o exame psíquico objetivo, histórico, e as informações complementares para determinar a capacidade laborativa.

C

A capacidade laborativa residual refere-se à incapacidade total e permanente do indivíduo de exercer qualquer atividade laboral, sem possibilidade de adaptação.

D

Um transtorno mental resulta de forma invariável em incapacidade total e definitiva, independentemente de sua gravidade ou possibilidade de tratamento.

E

A perícia psiquiátrica se restringe a determinar o diagnóstico, sem avaliar o impacto funcional do transtorno nas atividades de vida diária ou profissional, pois essa é função de outros profissionais.

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Q3986470

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986470 Saúde Pública

Sobre o Sistema Único de Saúde (SUS) e a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), assinale a alternativa correta.

A

Universalidade, integralidade e equidade são princípios doutrinários do SUS que se concretizam totalmente e de maneira uniforme em todas as esferas do sistema, sem quaisquer desafios ou falhas.

B

O hospital psiquiátrico é o ponto de atenção central e preferencial da RAPS para o tratamento de longo prazo de transtornos mentais graves, seguindo o modelo hospitalocêntrico.

C

A Lei nº 10.216/2001 (Lei da Reforma Psiquiátrica) focou a expansão do modelo hospitalocêntrico, visando ao aumento do número de leitos em hospitais psiquiátricos.

D

O modelo de atenção em saúde mental preconizado pela Reforma Psiquiátrica brasileira (Lei nº 10.216/2001) foca a desinstitucionalização e a oferta de tratamento em serviços de base comunitária, em detrimento do modelo hospitalocêntrico.

E

A RAPS não inclui a atenção a pessoas com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, que são atendidas apenas em serviços específicos fora da rede de saúde mental.

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Q3986469

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986469 Medicina

Um servidor de uma instituição educacional, 45 anos, busca atendimento com o psiquiatra da instituição para uma queixa de ansiedade e insônia. Após algumas consultas, o servidor solicita um atestado médico com o CID de “depressão grave” e um período de afastamento prolongado, alegando que precisa da licença para resolver problemas pessoais não relacionados à saúde mental. Sua avaliação clínica não corrobora o diagnóstico ou a gravidade alegada. Diante dessa solicitação, qual das seguintes condutas representa uma ação ética e profissionalmente correta do médico psiquiatra?

A

Negar o atestado com o diagnóstico solicitado, informando ao servidor que o documento deve refletir a verdade clínica e que a finalidade não médica não justifica a emissão, não oferecendo qualquer alternativa.

B

Emitir o atestado conforme a solicitação do servidor para manter um bom relacionamento, desde que o prejuízo não seja direto ao médico, priorizando a satisfação do paciente.

C

O médico deve oferecer um atestado com o diagnóstico real e o período de afastamento que julgar necessário, caso haja indicação clínica, explicando os princípios éticos da emissão de documentos médicos ao servidor.

D

O médico deve encaminhar o servidor para outro profissional, evitando a responsabilidade de emitir um atestado em discordância com sua avaliação, sem dar qualquer explicação ou orientação.

E

O médico deve apenas orientar o servidor sobre a importância da verdade nos documentos médicos, mas emitir o atestado conforme o solicitado para evitar conflitos, pois o sigilo é inquebrável.

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Q3986468

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986468 Psiquiatria

A respeito das principais interações medicamentosas na prática psiquiátrica, assinale a alternativa correta.

A

A carbamazepina é um potente inibidor enzimático, o que aumenta os níveis de outros psicofármacos coadministrados.

B

Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) não apresentam interação significativa com o Lítio, sendo seguros para uso concomitante em qualquer dose.

C

O tabagismo induz o metabolismo do citocromo P450 2D6 (CYP2D6), resultando na redução dos níveis séricos de alguns antipsicóticos como clozapina e olanzapina.

D

O suco de toranja (grapefruit) não interfere no metabolismo de psicofármacos metabolizados pelo sistema do citocromo P450.

E

A combinação de um Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina (ISRS) com um Inibidor da Monoaminoxidase (IMAO) é contraindicada devido ao risco de Síndrome Serotoninérgica, e o tabagismo pode reduzir os níveis séricos de clozapina e olanzapina por indução enzimática.

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Q3986467

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986467 Segurança e Saúde no Trabalho

No contexto da saúde do trabalhador e da atuação em equipes multiprofissionais de saúde ocupacional em instituições como o IFPB, é correto afirmar que

A

a promoção de um ambiente de trabalho saudável e a prevenção de riscos psicossociais são atribuições do psiquiatra em conjunto com outros profissionais de saúde ocupacional.

B

o papel do psiquiatra restringe-se somente ao tratamento de doenças mentais, sem qualquer envolvimento em programas de promoção da saúde ou prevenção de doenças no trabalho.

C

o psiquiatra integra a equipe multiprofissional para realizar diagnósticos e tratamentos, mas sua atuação no serviço de saúde da instituição sempre inclui a realização de perícias médicas para licenças, readaptação ou aposentadoria.

D

a atuação do psiquiatra em saúde ocupacional foca apenas nos transtornos mentais diretamente relacionados ao trabalho, desconsiderando outros transtornos que possam afetar o desempenho laboral.

E

a psiquiatria em saúde ocupacional não envolve a promoção de saúde mental, somente o tratamento de patologias estabelecidas, uma vez que a prevenção é responsabilidade única do setor de RH.

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Q3986466

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986466 Psiquiatria

De acordo com a legislação brasileira de saúde mental e o Código de Ética Médica, assinale a alternativa correta.

A

A principal diretriz da Reforma Psiquiátrica brasileira foi a expansão do número de hospitais psiquiátricos para atender à demanda crescente por internações de longo prazo.

B

A responsabilidade penal de um indivíduo pode ser atenuada ou excluída se, no momento da ação, ele era inteiramente incapaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento, conforme o Código Penal.

C

O médico é amplamente vedado de revelar o diagnóstico ou prognóstico de um paciente com transtorno mental à sua família, mesmo que o paciente seja menor de idade ou incapaz de consentir e haja risco iminente de dano à vida.

D

A internação compulsória de um indivíduo com transtorno mental pode ser realizada por decisão médica autônoma, sem necessidade de ordem judicial ou laudo circunstanciado.

E

A Lei Federal nº 10.216/2001 (Lei da Reforma Psiquiátrica) proíbe integralmente qualquer tipo de internação psiquiátrica, independentemente da gravidade do caso.

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Q3986465

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986465 Psiquiatria

Uma servidora de uma instituição educacional, 30 anos, com histórico de transtorno bipolar tipo I, que havia descontinuado seu estabilizador de humor (valproato) por conta própria antes da gravidez, desenvolve um episódio maníaco severo uma semana após o parto. Ela está amamentando. A família a leva ao serviço médico da instituição, preocupada com sua segurança e com a do bebê. Diante desse quadro, assinale a alternativa correta sobre o manejo e as opções terapêuticas.

A

A interrupção abrupta de estabilizadores de humor no período pré-gestacional ou perinatal não interfere de forma significativa no risco de recaídas em mulheres com transtorno bipolar.

B

A amamentação constitui uma contraindicação irrestrita para o uso de qualquer psicofármaco no puerpério, exigindo sempre a interrupção imediata da amamentação para que o tratamento possa ser iniciado.

C

O Lítio é contraindicado no puerpério para tratamento de mania devido ao alto risco para o lactente e deve ser evitado em todas as circunstâncias em mulheres amamentando.

D

A Eletroconvulsoterapia (ECT) é uma opção terapêutica altamente eficaz e segura no puerpério para casos de mania severa, psicose grave ou risco de vida, especialmente quando é necessária uma resposta rápida e outras terapias falham.

E

Para mulheres com transtorno bipolar em puerpério, o uso de antidepressivos isoladamente é a primeira linha de tratamento para prevenir episódios maníacos, independentemente do uso de estabilizadores de humor.

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Q3986464

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986464 Psiquiatria

Sobre o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em adultos, assinale a alternativa que apresenta somente afirmações corretas.

A

O diagnóstico de TDAH em adultos requer sintomas de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que persistiram desde a infância e causam prejuízo significativo em pelo menos dois contextos, sendo metilfenidato e lisdexanfetamina psicoestimulantes de primeira linha com boa eficácia.

B

O tratamento não farmacológico, como a Terapia Cognitivo-Comportamental, tem um papel limitado no manejo do TDAH em adultos e não é amplamente recomendado.

C

Em pacientes com TDAH e comorbidade de transtorno por uso de substâncias, o uso de estimulantes está fortemente contraindicado em todas as situações.

D

O diagnóstico de TDAH em adultos pode ser feito mesmo que os sintomas tenham surgido totalmente na idade adulta, sem qualquer histórico na infância

E

O tratamento do TDAH em adultos se restringe ao uso de antidepressivos, uma vez que estimulantes são ineficazes nessa população.

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Q3986463

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986463 Psiquiatria

A respeito da Anorexia Nervosa (AN) e da Bulimia Nervosa (BN), assinale a alternativa correta.

A

Na Bulimia Nervosa, episódios de compulsão alimentar são seguidos por comportamentos compensatórios inadequados, ocorrendo sempre menos de uma vez por semana.

B

O tratamento farmacológico com antidepressivos é a primeira linha para Anorexia Nervosa, com alta taxa de sucesso na restauração do peso e redução dos sintomas obsessivos.

C

Pacientes com Anorexia Nervosa sempre apresentam peso corporal na faixa normal ou acima do normal, enquanto na Bulimia Nervosa o peso é significativamente baixo.

D

A Anorexia Nervosa é caracterizada por restrição persistente da ingestão energética, medo intenso de ganhar peso e uma perturbação na percepção do próprio peso ou forma corporal, mas o peso corporal nunca é significativamente baixo.

E

A abordagem multidisciplinar, incluindo psicoterapia especializada (como TCC, Terapia Familiar) e manejo nutricional, é fundamental para o tratamento da Anorexia Nervosa e da Bulimia Nervosa, com a farmacoterapia sendo um adjuvante para comorbidades.

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Q3986462

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986462 Psiquiatria

Sobre o manejo da insônia crônica, assinale a alternativa que apresenta somente afirmações INCORRETAS.

A

A insônia crônica é definida como dificuldade para iniciar ou manter o sono, ou despertar precoce, ocorrendo pelo menos 3 vezes por semana por no mínimo 3 meses.

B

Hipnóticos não benzodiazepínicos (Z-drugs) podem ser usados para tratamento de curto prazo, mas não devem ser usados continuamente por longos períodos devido a riscos de dependência e tolerância.

C

A Terapia Cognitivo-Comportamental para insônia (TCC-I) possui eficácia superior a todas as abordagens farmacológicas no longo prazo, e antidepressivos sedativos como a mirtazapina são contraindicados devido ao risco de indução de dependência.

D

A Terapia Cognitivo-Comportamental para insônia (TCC-I) é o tratamento de primeira linha para insônia crônica.

E

Antidepressivos sedativos como a mirtazapina (e também a trazodona) são frequentemente utilizados off-label para o tratamento da insônia crônica, especialmente quando há comorbidade com depressão ou ansiedade.

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Q3986461

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986461 Psiquiatria

Acerca do tratamento dos transtornos de ansiedade, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Para transtornos de ansiedade, a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) não tem uma eficácia demonstrada, sendo a farmacoterapia a abordagem preferencial e suficiente para o controle dos sintomas a longo prazo.

B

Benzodiazepínicos são indicados para o tratamento agudo da ansiedade severa, como crises de pânico, mas seu uso crônico deve ser evitado devido aos riscos de dependência e tolerância.

C

A venlafaxina (um inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina – IRSN) possui indicação e eficácia para diversos transtornos de ansiedade, como Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) e Transtorno de Pânico.

D

A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é uma das abordagens psicoterapêuticas mais eficazes e os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) são a primeira linha de tratamento farmacológico de longo prazo para a maioria dos transtornos de ansiedade.

E

Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) são eficazes tanto para o tratamento agudo quanto para a manutenção e prevenção de recaídas em longo prazo na maioria dos transtornos de ansiedade.

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Q3986460

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986460 Psiquiatria

Sobre o Delirium em ambiente hospitalar, frequentemente alvo de interconsulta psiquiátrica, assinale a alternativa que apresenta somente afirmações corretas.

A

O Delirium é uma condição caracterizada pela hipoatividade, manifestando-se prioritariamente com lentificação psicomotora e apatia, sem agitação ou psicose.

B

A identificação e o tratamento da(s) causa(s) subjacente(s) são a prioridade central no manejo do Delirium, mas o uso de antipsicóticos em baixas doses é contraindicado em todas as circunstâncias para agitação intensa.

C

O Delirium é caracterizado por uma perturbação na atenção e na consciência, com desenvolvimento agudo e curso flutuante ao longo do dia, e sua identificação e tratamento da causa subjacente são prioridades. Adicionalmente, antipsicóticos em baixas doses podem ser usados para agitação ou psicose após esgotadas as medidas não farmacológicas.

D

O Delirium é uma condição crônica e progressiva, e o tratamento farmacológico é a única abordagem eficaz, independentemente da causa.

E

A prioridade no manejo do Delirium é o controle dos sintomas psicóticos, mesmo antes da identificação da causa subjacente, para garantir a segurança do paciente.

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Q3986459

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986459 Psiquiatria

No que diz respeito aos Transtornos Neurocognitivos Maiores (TNCm) em idosos, assinale a alternativa que apresenta somente afirmações corretas.

A

O TNCm é um declínio cognitivo leve que não interfere nas atividades de vida diária, sendo a Doença de Alzheimer a causa mais comum; Delirium e TNCm não podem coexistir.

B

Fármacos, como inibidores da colinesterase e memantina, são curativos para a Doença de Alzheimer, revertendo o processo neurodegenerativo.

C

O TNCm e o Delirium são condições que se excluem mutuamente, sendo que um não influencia o risco do outro.

D

Os fármacos inibidores da colinesterase e memantina são tratamentos sintomáticos para a Doença de Alzheimer capazes de retardar a progressão dos sintomas cognitivos, mas não são curativos da doença subjacente.

E

A Doença de Alzheimer se manifesta tipicamente por declínio da memória episódica, e os fármacos utilizados são considerados paliativos, tendo um efeito limitado na progressão da doença a longo prazo.

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Q3986458

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986458 Psiquiatria

Um aluno do IFPB, 22 anos, que foi vítima de um assalto à mão armada há 3 meses na saída da instituição, procura o serviço de saúde. Ele relata ter evitado retornar ao campus por dias, ter pesadelos recorrentes sobre o evento e dificuldade de concentração nas aulas, além de se sentir constantemente “no limite”. Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico e as opções terapêuticas para esse estudante.

A

O uso de benzodiazepínicos deve ser a primeira linha de tratamento farmacológico para reduzir a ansiedade e a hiperexcitabilidade de forma sustentada em casos de Transtorno do Estresse Pós-Traumático (TEPT), devido ao seu rápido início de ação.

B

A Terapia Cognitivo-Comportamental focada no trauma (TCC-T) é uma psicoterapia com forte evidência de eficácia para o TEPT, auxiliando no processamento do evento traumático e na reestruturação cognitiva.

C

O quadro clínico do estudante, pela duração e sintomatologia, é compatível com Transtorno de Estresse Agudo (TEA).

D

Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) são considerados fármacos de primeira linha para o tratamento do TEPT, sendo eficazes apenas para sintomas de evitação.

E

A intervenção psicoterápica mais indicada para o TEPT é a psicodinâmica de longo prazo, com foco na exploração de conflitos inconscientes relacionados ao trauma.

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Q3986457

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986457 Psiquiatria

Uma estudante de um instituto de educação, 23 anos, é encaminhada para o serviço de saúde da instituição por apresentar padrão de relacionamentos interpessoais intensos e instáveis, impulsividade, comportamentos autolesivos recorrentes (cortes superficiais nos braços) e mudanças rápidas de humor. Ela relata dificuldade em manter os vínculos com colegas e professores, e temor de ser abandonada. Considerando a abordagem e o tratamento dessa estudante, é correto afirmar que

A

o quadro clínico é altamente sugestivo de Transtorno da Personalidade Borderline (TPB), mas a psicoterapia não tem papel relevante, sendo o tratamento prioritariamente farmacológico.

B

antipsicóticos atípicos e estabilizadores de humor são o tratamento principal e o único para o manejo da instabilidade afetiva e impulsividade no TPB, dispensando a necessidade de psicoterapia.

C

o tratamento farmacológico preferencial com benzodiazepínicos de alta potência é a abordagem de primeira linha para estabilizar a impulsividade e os comportamentos autolesivos no TPB.

D

a Terapia Dialética Comportamental (DBT) não é indicada para o TPB, e benzodiazepínicos são a primeira linha de tratamento para impulsividade.

E

a psicoterapia, especialmente a Terapia Dialética Comportamental (DBT), é o tratamento principal e mais eficaz para o Transtorno da Personalidade Borderline (TPB), focando na regulação emocional e redução de comportamentos autolesivos.

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Q3986456

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986456 Psiquiatria

A respeito do tratamento da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos, assinale a alternativa correta.

A

A remissão completa e sustentada dos sintomas psicóticos na esquizofrenia é o objetivo primário e mais comum do tratamento farmacológico, sendo alcançável para a maioria dos pacientes.

B

A clozapina, embora eficaz para esquizofrenia resistente, tem seu uso contraindicado em pacientes com neutropenia clinicamente significativa, mas outras alterações hematológicas podem não impedir seu uso.

C

Antipsicóticos de segunda geração (ASG) são frequentemente preferidos aos de primeira geração (APG) devido ao seu menor risco de efeitos adversos extrapiramidais e perfil de tolerabilidade geralmente mais favorável.

D

A monitorização para efeitos adversos como discinesia tardia é uma consideração para antipsicóticos de primeira geração (APGs), não sendo uma preocupação relevante com o uso de antipsicóticos de segunda geração (ASGs).

E

O principal mecanismo de ação dos antipsicóticos de primeira geração envolve o bloqueio seletivo dos receptores serotoninérgicos 5-HT2A.

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Q3986455

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986455 Psiquiatria

Um trabalhador da equipe de manutenção do IFPB, 50 anos, procura o serviço médico da instituição relatando estar há 48 horas sem ingerir álcool após anos de uso pesado. Ele apresenta tremores generalizados, sudorese intensa, náuseas e ansiedade, com pressão arterial de 150/90 mmHg e frequência cardíaca de 115 bpm. Nega alucinações ou convulsões; seus exames laboratoriais revelam hipoglicemia. No manejo inicial dessa condição, qual é a conduta correta a ser considerada pelo psiquiatra?

A

O tratamento inicial deve focar predominantemente na psicoterapia de suporte, com farmacoterapia sendo considerada após os sintomas persistirem por mais de 72 horas.

B

A suplementação de tiamina parenteral é crucial e deve ser administrada antes ou concomitantemente à glicose para prevenir a encefalopatia de Wernicke, sendo os benzodiazepínicos a medicação de primeira escolha para os sintomas de agitação.

C

Antidepressivos são a medicação mais indicada para controlar a agitação e a ansiedade agudas nesse estágio da abstinência alcoólica, e a suplementação de tiamina pode ser uma etapa posterior do tratamento.

D

A condição não requer atenção médica urgente, pois o paciente nega alucinações ou convulsões.

E

O uso de antipsicóticos em altas doses é a primeira medida recomendada para controlar a agitação e prevenir convulsões.

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Q3986454

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986454 Psiquiatria

Uma estudante de um instituto educacional, 20 anos, após término de um relacionamento e notas baixas, procura o serviço de saúde da instituição expressando desesperança, ideação suicida ativa com plano e acesso a meios, e você, como psiquiatra, a avalia em uma consulta de emergência. Qual das seguintes condutas é a correta a ser adotada no manejo dessa situação de emergência psiquiátrica no contexto institucional?

A

A primeira ação deve ser iniciar a farmacoterapia antidepressiva de imediato. O sigilo profissional impede qualquer comunicação com responsáveis, mesmo em risco iminente de morte, sem possibilidade de flexibilização.

B

A internação hospitalar psiquiátrica involuntária é a principal e única opção se a estudante apresentar risco iminente, independentemente de sua lucidez ou orientação.

C

A avaliação do risco de suicídio é secundária ao início imediato de medicação para estabilizar o humor.

D

O sigilo profissional é um princípio inquebrável e não pode ser flexibilizado em qualquer hipótese, mesmo diante de risco de morte da paciente.

E

O sigilo profissional, embora fundamental, pode ser flexibilizado em situações de risco iminente de dano à vida da paciente, sendo eticamente permitida a comunicação com responsáveis ou outras equipes para garantir a segurança da estudante.

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Q3986453

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986453 Psiquiatria

Em relação ao Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) em adultos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O TOC é caracterizado por obsessões e/ou compulsões que causam sofrimento significativo ou prejuízo funcional.

B

As obsessões são experimentadas como intrusivas e indesejadas, e as compulsões são comportamentos repetitivos ou atos mentais realizados em resposta a uma obsessão ou de acordo com regras rígidas.

C

O paciente com TOC comumente reconhece que as obsessões ou compulsões são excessivas ou irracionais.

D

A terapia de exposição e prevenção de resposta (EPR) é ineficaz para o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), sendo a farmacoterapia considerada a abordagem mais relevante.

E

A terapia de exposição e prevenção de resposta (EPR), um tipo de TCC, é a psicoterapia de primeira linha com maior evidência de eficácia para o TOC.

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