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Em relação à neoplasia e ao achado predominante, relacione as colunas e assinale a alternativa correta.
1. Carcinoma mucoepidermoide.
2. Carcinoma adenoide cístico.
3. Carcinoma secretor mamário análogo – MASC.
4. Cistadenoma papilar linfomatoso.
a. Associado com tabagismo, tendência à bilateralidade na parótida e com componente cístico.
b. Pode ocorrer em qualquer glândula salivar, tem tropismo perineural, recidiva tardia e indicação frequente de RT adjuvante.
c. Predileção pela glândula parótida, fusão ETV6-NTRK3, positividade para S100/mamaglobina.
d. Pode ocorrer em qualquer glândula salivar; o tratamento é cirúrgico e adjuvância no alto grau histológico.
( ) Deve-se indicar radioterapia se margens comprometidas, invasão perineural e/ou vascular ou metástase linfonodal. ( ) Deve-se associar quimioterapia à radioterapia quando margens são insuficientes e há extensão extracapsular linfonodal. ( ) A dose de radioterapia usual na adjuvância isolada é de 60 a 70 Grays em 35 a 40 frações. ( ) Radioterapia não reduz recorrência locorregional quando comparada à cirurgia isolada.
Em relação à dosagem de Tireoglobulina (Tg) pós-operatória no carcinoma bem diferenciado da tireoide, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) A Tireoglobulina deve ser colhida de 4 a 6 semanas após a tireoidectomia.
( ) Tireoglobulina menor que 1 ng/mL é forte preditor de remissão.
( ) Tireoglobulina maior que 10 ng/mL associa-se a maior risco de doença persistente.
( ) A Tireoglobulina é mais útil para selecionar quem não precisa de radioiodo do que quem pode se beneficiar.
Em relação ao tratamento com preservação de órgãos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Paralisia de ambas as pregas vocais e infiltração das cartilagens tireóidea e cricóidea são critérios de inelegibilidade.
( ) Laringectomia parcial supracricóidea com crico-hiode-epiglotopexia não é preservação de órgão.
( ) Preservação com QT/RT garante deglutição superior à cirurgia em qualquer perfil.
( ) Avaliação objetiva de deglutição e função pulmonar fazem parte da decisão inicial.
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