Questões de Concurso Comentadas para IADES | Qconcursos.com

Q2729225

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Clínica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729225 Medicina

Paciente com 63 anos de idade apresentou quadro de suboclusão intestinal e se observou à colonoscopia lesão ulcerada-infiltrativa intransponível ao aparelho, pegando 80% da luz do cólon sigmoide. A biópsia foi de adenocarcinoma; em estadiamento por imagem, foram observadas três lesões hepáticas de 3 cm nos segmentos III e VIII.

Com base no quadro hipotético descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta oncológica mais adequada.

A

Quimioterapia exclusiva com FOLFOX ou FOLFIRI, pois se trata de doença avançada sem prognóstico.

B

Cirurgia primária no cólon – retossigmoidectomia seguida de quimioterapia exclusiva com oxaliplatina ou irinotecam, se resposta no fígado hepatectomia em dois tempos ou hepatectomia e ablação por radiofrequência.

C

Cirurgia exclusiva, pois se trata de tumor ressecável, às custas de retossigmoidectomia mais hepatectomia em dois estágios.

D

Quimioterapia com oxaliplatina ou irinotecam associada a fluoracil e antiangiogênicos como bevacizumabe ou cetuximabe seguida de hepatectomia se resposta e cirurgia no cólon (reversal-surgery).

E

Somente suporte, pois se trata de tumor intratável.

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Q2729223

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Clínica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729223 Medicina

Em relação ao hepatocarcinoma, assinale a alternativa incorreta.

A

Exibe maior frequência em indivíduos com cirrose e hepatopatia crônica.

B

Infecção cronificada pelo vírus B é fator de risco.

C

A injeção percutânea com etanol e a ablação por radiofrequência são opções curativas em tumores pequenos, de 2 cm a 3 cm.

D

O transplante hepático é a única opção nos tumores pequenos e localizados, ou seja, quando os critérios de Milão são adotados: um único nódulo de 5 cm ou três nódulos de 3 cm sem invasão vascular.

E

Para pacientes com boa função hepática e tumor avançado, o uso do inibidor de multiquinase sofarenibe é uma opção terapêutica.

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Q2729222

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Clínica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729222 Medicina

Em relação ao câncer de vesícula, assinale a alternativa incorreta.

A

Tem sido associado à colelitíase, vesícula em porcelana, infecção com salmonela typhi e doença inflamatória intestinal.

B

O subtipo fungoide ou papilífero tem melhor prognóstico.

C

A hepatectomia com linfadenectomia regional é o tratamento de escolha para os tumores estádios T2 e T3.

D

A quimio e radioterapia pós-operatória adjuvante tem sido indicada nos tumores T3 e N1.

E

A quimioterapia para doença metastática apresenta baixos índices de resposta e geralmente contém regimes à base de 5 fluoracil associado a doxorrubicina, gencitabina e oxaliplatina.

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Q2729220

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Clínica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729220 Medicina

Em relação ao melanoma metastático, assinale a alternativa incorreta.

A

Em paciente com metástase única ressecável, principalmente no doente com pouca morbidade, a metastasectomia deve ser indicada.

B

É importante a pesquisa da mutação B-RAF, que ocorre em até 50% dos melanomas invasivos, sendo indicado tratamento com vemurafenibe.

C

Todos os pacientes com metástases à distância são candidatos à imunoterapia com interferon alfa-2b.

D

O tratamento quimioterápico com agente único, no caso a dacarbazina, ainda é considerado o padrão, mas podem ser usadas temozolomida, cisplatina, paclitaxel e docetaxel.

E

O anticorpo monoclonal ipilimumab pode ser usado como segunda linha nesse tipo de caso.

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Q2729219

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Clínica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729219 Medicina

Considere que um homem de 54 anos de idade, com queixa de vômitos pós-alimentares e emagrecimento de 10 kg em dois meses, foi submetido a endoscopia digestiva alta, que demonstrou lesão ulcerada-infiltrativa de 10 cm em antro gástrico, com resíduos alimentares e intransponível pelo aparelho de endoscopia, cuja biópsia foi positiva para adenocarcinoma em anel de sinete. Exames de estadiamento mostraram: TC de tórax sem alterações, TC de abdome com espessamento gástrico difuso, linfonodomegalias em tronco celíaco e hilo esplênico.

Com base no caso hipotético apresentado, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta oncológica para esse paciente.

A

Laparoscopia e coleta de lavado, se positivo, e quimioterapia exclusiva.

B

Quimioterapia exclusiva com cisplatina, haja vista que é doença irressecável pela TC.

C

Quimioterapia com taxane seguida de gastrectomia D2 associada a radioterapia intraoperatória, pois se trata de doença localmente avançada.

D

Quimioterapia com ECF seguida de gastrectomia parcial.

E

Gastrectomia parcial seguida de quimioterapia (com 5 fu) e radioterapia pós-operatória.

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Q2729218

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Clínica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729218 Medicina

Em relação ao câncer gástrico, assinale a alterantiva incorreta.

A

O tipo mais comum é o adenocarcinoma, com 95% dos casos, seguido dos linfomas, tumores neuroendócrinos gástricos e tumores estromais gastrointestinais.

B

O carcinoide tipo I é associado com gastrina sérica alta e anemia hemolítica.

C

A quimioterapia perioperatória com ECF é uma tendência da literatura nos tumores localmente avançados.

D

A gastrectomia radical com linfadenectomia D2 deve ser indicada em todos os casos de tumores invasivos (não precoces).

E

O adenocarcinoma tem associação com dietas ricas em sal e aminas e pobres em vitaminas C, A e antioxidantes.

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Q2729217

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Clínica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729217 Medicina

Em relação ao câncer de esôfago, assinale a alternativa correta.

A

A indicidência do carcinoma epidermoide tem aumentado, principalmente no ocidente onde tem se observado a diminuição da incidência do adenocarcinoma.

B

O carcinoma epidermoide é associado à doença do refluxo e ao esôfago de Barret.

C

O adenocarcinoma pode estar associado a esclerodermia, megaesôfago, abuso de álcool e tabaco ou ingestão de bebidas quentes ou causticantes.

D

A ressecção por ecoendoscopia pode ser realizada em todas as lesões superficiais (tumores precoces).

E

A esofagectomia ou radioterapia são os tratamentos curativos do carcinoma epidermoide do esôfago nos tumores confinados a esse órgão.

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Q2729215

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Clínica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729215 Medicina

Em associação genética do carcinoma de mama, assinale a alternativa incorreta.

A

As sindromes BRCA 1 e 2 são, respectivamente, mutações nos cromossomos 17 q e 13 q e apresentam associação com carcinoma de mama além do cólon.

B

A síndrome de Li-Fraumeni está associada à mutação do gene p 53 no cromossomo 17 p e está relacionada, além do carcinoma de mama, a sarcomas de partes moles e tumores nas adrenais.

C

A síndrome de Muir-Torre está associada com os genes de reparo do DNA – “mismatch repair” (hMLH1 e hMSH2) no cromossomo 2p e é relacionada além do carcinoma de mama, a neoplasias gastrointestinais e genitourinárias.

D

A síndrome de Peutz-Jeghers é uma mutação no gene STK11 NO no cromossomo 19 p e está associada a câncer de mama, pâncreas e hamartomas.

E

A doença de Cowden é a mutação no gene PTEN no cromossomo 10 q e está associada a câncer de mama, cólon, útero, tiroide, pulmão e bexiga, além de pólipos hamartomatosos em trato gastrointestinal.

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Q2729212

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Clínica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729212 Medicina

Em relação ao carcinoma da mama, assinale a alternativa incorreta.

A

O carcinoma ductal é o tipo mais comum, com cerca de 75% dos casos, e comumente se metastatiza para axila, apresentando pior prognóstico que os demais tipos.

B

O carcinoma lobular representa até 10% dos casos de câncer de mama. Tende a ser mais frequentemente multicêntrico e bilateral que o tipo ductal e metastatiza para axila, além de sítios incomuns, como a meninge e superfícies serosas, mais que outros tipos.

C

O carcinoma tubular representa apenas 2% dos tumores da mama. Metástases linfonodais são comuns e seu prognóstico é favorável.

D

O carcinoma medular representa de 5% a 7% dos tumores de mama e apresenta excelente prognóstico na sua forma pura.

E

O carcinoma coloide ou mucinoso representa apenas 3% dos tumores de mama, caracteriza-se pela produção de mucina e apresenta prognóstico favorável.

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Q2723872

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Nefrologia Pediátrica |

Q2723872 Medicina

A respeito das acidoses tubulares renais (ATR) em crianças, assinale a alternativa correta.

A

Achados de síndrome de Fanconi sempre estão presentes na ATR distal.

B

A amônia e a acidez titulável encontram-se normais na ATR tipo IV.

C

Na ATR distal, a nefrocalcinose está presente.

D

Na ATR proximal, ocorre hiponatremia.

E

A suplementação de potássio está contraindicada, de forma absoluta, na ATR distal.

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Q2723862

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Nefrologia Pediátrica |

Q2723862 Medicina

Com relação à síndrome nefrótica na infância, é correto afirmar que pode ser considerada causa primária a (o)

A

glomerulopatia membranosa.

B

lúpus eritematoso sistêmico.

C

granulomatose de Wegener.

D

síndrome de Alport.

E

amiloidose.

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Q2723855

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Nefrologia Pediátrica |

Q2723855 Medicina

Acerca da insuficiência renal crônica em crianças, assinale a alternativa correta.

A

Lesões iniciais que atingem em torno de 25% do tecido renal, necessariamente, levarão ao desenvolvimento de insuficiência renal crônica pela criança.

B

A hipolipidemia gera a perda de néfrons remanescentes após evento de insuficiência renal aguda, sendo sempre preferível a hiperlipidemia nesses casos.

C

A insuficiência renal crônica leva ao retardo do crescimento pela indução da insensibilidade relativa ao GH.

D

Crianças com insuficiência renal crônica apresentam aumento da absorção do cálcio pelo intestino e diminuição secundária do paratormônio.

E

Em estágios muito avançados de insuficiência renal crônica, os pacientes apresentam produção excessiva de eritropoetina, levando ao excesso de ferro circulante no organismo.

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Q2723851

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Nefrologia Pediátrica |

Q2723851 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a uma causa de insuficiência renal aguda pré-renal em pediatria.

A

Hipoperfusão/hipóxia.

B

Hiperuricemia.

C

Obstrução em um único rim.

D

Nefrite intersticial aguda induzida por drogas.

E

Glomerulonefrite de progressão rápida.

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Q2723846

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Nefrologia Pediátrica |

Q2723846 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto ao fármaco usado para manuseio da hipercalemia, que tem como mecanismo de ação a estabilização do potencial da membrana cardíaca.

A

Salbutamol.

B

Gluconato de cálcio 10%.

C

Glicose.

D

Insulina.

E

Furosemida.

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Q2723843

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Nefrologia Pediátrica |

Q2723843 Medicina

Acerca da insuficiência renal aguda (IRA) no recém-nascido e em bebês, assinale a alternativa correta.

A

A taxa de filtração glomerular do recém-nascido é maior que a de crianças mais velhas.

B

A IRA em bebês e neonatos é, em geral, irreversível, levando ao óbito na grande maioria dos casos.

C

A IRA em bebês e recém-nascidos é sempre oligúrica.

D

A furosemida deve ser usada com cautela nesses casos, em especial pela ototoxidade.

E

E) A hipercalemia raramente ocorre em casos de IRA de bebês e neonatos, ao contrário do que costuma ocorrer com crianças maiores e adultos.

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Q2723840

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Nefrologia Pediátrica |

Q2723840 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde ao valor aproximado de creatinina sérica, mensurada em mg/dL, que representa um valor de função renal normal para uma criança da faixa etária de quatro anos de idade e estatura aproximada de 101 cm.

A

1,10.

B

0,90.

C

0,88.

D

0,62.

E

0,37

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Q2723836

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Nefrologia Pediátrica |

Q2723836 Medicina

Acerca da hipertensão arterial em crianças e sua ligação com doenças renais, assinale a alternativa correta.

A

A síndrome hemolítico-urêmica não tem o condão de interferir nos níveis pressórios, especialmente em pacientes pediátricos.

B

A nefropatia do refluxo, glomerulopatias e doença renovascular são exemplos de doenças renais capazes de causar hipertensão em crianças.

C

A terapêutica farmacológica está indicada, inclusive para crianças assintomáticas, independentemente da adoção de outras medidas terapêuticas de suporte.

D

A anlodipina está recomendada para uso a partir de um ano de idade.

E

O uso de captopril está contraindicado em neonatos e crianças menores de seis anos de idade.

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Q2723834

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Nefrologia Pediátrica |

Q2723834 Medicina

Quando a criança apresenta comprometimento do parênquima renal, comprometimento do estado geral, dor abdominal, febre e mal-estar, o diagnóstico mais provável é

A

cistite.

B

bacteriúria assintomática.

C

estenose uretral.

D

bexiga neuropática.

E

pielonefrite aguda.

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Q2723831

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Nefrologia Pediátrica |

Q2723831 Medicina

Acerca da infecção do trato urinário em crianças, assinale a alternativa correta.

A

A Klebsiella sp. é o agente etiológico mais raro em recém-nascidos.

B

É mais prevalente em meninos, especialmente os circuncidados, do que em meninas.

C

O tratamento para crianças sintomáticas pode ser feito com ceftriaxona 500 mg/kg/dia, a cada 12 horas.

D

A Escherichia coli é responsável pela maior parte das infecções do trato urinário em crianças.

E

A cefalosporina intravenosa está contraindicada no tratamento de recém-nascidos com infecção do trato urinário.

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Q2719010

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Alergia e Imunologia | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Alergia e Imunologia | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q2719010 Medicina

Segundo Hanifin e Rajka, quais são os critérios clínicos maiores na dermatite atópica?

A

Queilite e eczema de mamilo.

B

Prurido e história familiar de atopia.

C

Ptiríase alba e xerose.

D

Dermografismo branco e xerose.

E

Prurido e hiperlinearidade palmar.

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