Questões de Concurso Comentadas para iades

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Q1684897 Medicina
Determinado senhor de 61 anos de idade, morador de Manaus (AM), marcou consulta médica por quadro clínico de mal-estar, cefaleia, astenia, icterícia, náuseas e vômito há uma semana. O médico, após anamnese e exame físico, solicitou exames laboratoriais, incluindo sorologias para hepatites virais, receitou sintomáticos e agendou o retorno. No retorno, os exames apresentaram anti-HAV IgG reagente, anti-HAV IgM não reagente, HBsAg reagente, anti-HBs Ag não reagente, anti-HBc total reagente, anti-HBc IgM reagente, HBeAg reagente, anti-HBe não reagente e ant-iHCV não reagente. 
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O paciente já teve infecção pelo vírus da hepatite A ou foi vacinado de hepatite A. Segundo a Sociedade Brasileira de Imunizações, são indicadas duas doses da vacina, com intervalo de seis meses entre as doses.
Alternativas
Q1684896 Medicina
A Rome Foundation trouxe uma grande contribuição à gastroenterologia ao padronizar a definição de um grupo de doenças cujo diagnóstico é muito comum à especialidade, que é o das doenças funcionais.
Acerca das doenças funcionais do trato digestivo, julgue o item a seguir.

Vômitos autoinduzidos não se enquadram no diagnóstico das desordens de náuseas e vômitos funcionais.
Alternativas
Q1684891 Medicina
A Rome Foundation trouxe uma grande contribuição à gastroenterologia ao padronizar a definição de um grupo de doenças cujo diagnóstico é muito comum à especialidade, que é o das doenças funcionais.
Acerca das doenças funcionais do trato digestivo, julgue o item a seguir.

Pirose também é interpretado como um dos sintomas definidores de dispepsia funcional.
Alternativas
Q1684889 Medicina

A pancreatite aguda foi definida, no Simpósio de Atlanta, em 1992, como um processo inflamatório agudo do pâncreas, com envolvimento variável de outros tecidos regionais ou de sistemas orgânicos remotos. A respeito dessa patologia e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.



Sonda nasogástrica e nasoentérica mostraram a mesma segurança e eficácia na alimentação enteral dos pacientes com pancreatite aguda.



Alternativas
Q1684885 Medicina

A pancreatite aguda foi definida, no Simpósio de Atlanta, em 1992, como um processo inflamatório agudo do pâncreas, com envolvimento variável de outros tecidos regionais ou de sistemas orgânicos remotos. A respeito dessa patologia e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Tomografia computadorizada ou ressonância magnética devem ser solicitadas em caso de dúvida diagnóstica ou na ausência de melhora clínica após 48 a 72 horas da admissão hospitalar.

Alternativas
Q1684884 Medicina
A pancreatite aguda foi definida, no Simpósio de Atlanta, em 1992, como um processo inflamatório agudo do pâncreas, com envolvimento variável de outros tecidos regionais ou de sistemas orgânicos remotos. A respeito dessa patologia e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Dor abdominal característica e aumento de enzimas hepáticas mais que três vezes o limite superior da normalidade confirmam o diagnóstico de pancreatite aguda.
Alternativas
Q1684883 Medicina

Quanto ao esôfago de Barrett, uma das possíveis complicações da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), julgue o item a seguir.


Pacientes com esôfago de Barrett devem fazer endoscopia a cada seis meses para rastreio de câncer de esôfago.

Alternativas
Q1684882 Medicina

Quanto ao esôfago de Barrett, uma das possíveis complicações da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), julgue o item a seguir.


Definido histologicamente como metaplasia intestinal, o esôfago de Barrett apresenta-se macroscopicamente como uma área de mucosa espessada e esbranquiçada.

Alternativas
Q1684881 Medicina

Quanto ao esôfago de Barrett, uma das possíveis complicações da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), julgue o item a seguir.


Acomete principalmente o esôfago proximal.

Alternativas
Q1684880 Medicina
Certo paciente de 18 anos de idade procura gastroenterologista após a realização de endoscopia digestiva alta, sem pedido médico, em razão de queixas de queimação retroesternal e regurgitação, que se iniciaram há cerca de dois meses. As queixas são geralmente pós-prandiais, principalmente após ingesta de alimentos gordurosos e de bebidas alcoólicas. Nega náuseas, vômitos, disfagia, perda ponderal ou quaisquer outros sintomas. O laudo do exame descreve presença de erosões em esôfago distal, algumas maiores que 5 mm, confluentes, acometendo cerca de 65% da circunferência do órgão.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Pela classificação de Los Angeles, o paciente apresenta uma esofagite erosiva grau C.
Alternativas
Q1684878 Medicina
Certo paciente de 18 anos de idade procura gastroenterologista após a realização de endoscopia digestiva alta, sem pedido médico, em razão de queixas de queimação retroesternal e regurgitação, que se iniciaram há cerca de dois meses. As queixas são geralmente pós-prandiais, principalmente após ingesta de alimentos gordurosos e de bebidas alcoólicas. Nega náuseas, vômitos, disfagia, perda ponderal ou quaisquer outros sintomas. O laudo do exame descreve presença de erosões em esôfago distal, algumas maiores que 5 mm, confluentes, acometendo cerca de 65% da circunferência do órgão.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O exame de manometria esofágica sempre deve ser realizado antes do tratamento cirúrgico da DRGE.
Alternativas
Q1684877 Medicina
Certo paciente de 18 anos de idade procura gastroenterologista após a realização de endoscopia digestiva alta, sem pedido médico, em razão de queixas de queimação retroesternal e regurgitação, que se iniciaram há cerca de dois meses. As queixas são geralmente pós-prandiais, principalmente após ingesta de alimentos gordurosos e de bebidas alcoólicas. Nega náuseas, vômitos, disfagia, perda ponderal ou quaisquer outros sintomas. O laudo do exame descreve presença de erosões em esôfago distal, algumas maiores que 5 mm, confluentes, acometendo cerca de 65% da circunferência do órgão.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O tratamento cirúrgico geralmente não é indicado aos pacientes não responsivos à terapia com inibidores da bomba de prótons.
Alternativas
Q1684872 Medicina

Com relação à esofagite eosinofílica, julgue o item a seguir.


Corticoides sistêmicos em baixas doses são o tratamento de escolha para essa condição.

Alternativas
Q1684866 Medicina
Um paciente de 20 anos de idade queixa-se de distensão abdominal e diarreia quando exagera no consumo de alimentos ricos em leite de vaca ou derivados. Já fez o teste de tolerância à lactose e levou o resultado à consulta médica.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso esse paciente insista em ingerir leite e derivados com lactose, pode desenvolver câncer de cólon.
Alternativas
Q1684865 Medicina
Um paciente de 20 anos de idade queixa-se de distensão abdominal e diarreia quando exagera no consumo de alimentos ricos em leite de vaca ou derivados. Já fez o teste de tolerância à lactose e levou o resultado à consulta médica.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

A reposição de lactase oral antes da ingesta de produtos lácteos não evita os sintomas.
Alternativas
Q1684863 Medicina
Uma paciente de 14 anos de idade, assintomática, comparece à consulta para avaliar se tem doença celíaca porque a tia materna é portadora da mencionada doença.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A histologia duodenal não se altera a despeito da retirada de glúten da dieta dessa paciente.
Alternativas
Q1684862 Medicina
Uma paciente de 14 anos de idade, assintomática, comparece à consulta para avaliar se tem doença celíaca porque a tia materna é portadora da mencionada doença.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Caso a paciente consiga ficar sem glúten, o anticorpo anti-transglutaminase pode ficar negativo no sangue.
Alternativas
Q1684861 Medicina
Uma paciente de 14 anos de idade, assintomática, comparece à consulta para avaliar se tem doença celíaca porque a tia materna é portadora da mencionada doença.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Se essa paciente apresentar doença celíaca confirmada, deve abster-se de glúten por um ano.
Alternativas
Q1684860 Medicina
Uma paciente de 14 anos de idade, assintomática, comparece à consulta para avaliar se tem doença celíaca porque a tia materna é portadora da mencionada doença.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Pesquisa sérica do antiendomísio positivo e EDA com biópsia duodenal com atrofia das vilosidades e linfocitose confirmam tuberculose intestinal.
Alternativas
Q1684859 Medicina
Uma paciente de 14 anos de idade, assintomática, comparece à consulta para avaliar se tem doença celíaca porque a tia materna é portadora da mencionada doença.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Pesquisa sérica da antigliadina positivo e endoscopia digestiva alta (EDA) com biópsia duodenal normal confirmam doença celíaca.
Alternativas
Respostas
10521: C
10522: C
10523: E
10524: C
10525: C
10526: E
10527: E
10528: E
10529: E
10530: C
10531: C
10532: C
10533: E
10534: E
10535: E
10536: E
10537: C
10538: E
10539: E
10540: E