Questões de Concurso Comentadas para IADES | Qconcursos.com

Q3804937

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804937 Fisioterapia

Sobre a anatomia funcional do sistema respiratório humano, assinale a alternativa correta:

A

A membrana alvéolo-capilar é espessa, o que dificulta a difusão dos gases respiratórios, sendo a ventilação compensada por convecção alveolar.

B

As vias aéreas condutoras se estendem até os bronquíolos respiratórios, com um volume aproximado de 300 ml, onde já ocorre troca gasosa.

C

O fluxo convectivo do gás inspirado mantém-se até a região alveolar, sendo a difusão importante apenas em situações patológicas.

D

Os capilares pulmonares ocupam área reduzida da parede alveolar, permitindo rápida passagem do eritrócito em menos de 0,1 segundo.

E

O volume de ar na zona respiratória, responsável pela troca gasosa, é de aproximadamente 2,5 a 3 litros, enquanto o fluxo difusivo predomina além dos bronquíolos terminais.

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Q3804936

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804936 Fisioterapia

Homem com 65 anos foi admitido na UTI após cirurgia de correção de aneurisma de aorta abdominal. Encontra-se em ventilação mecânica invasiva há 2 dias, em modo assisto-controlado, com FiO₂ de 50% e PEEP de 8 cmH₂O. À avaliação fisioterapêutica, apresenta:
• PaO₂/FiO₂ = 150;
• Radiografia de tórax com infiltrado difuso bilateral;
• Diminuição da complacência pulmonar;
• Escore de força muscular periférica (MRC) = 36 pontos;
• Mobilidade restrita ao leito.
De acordo com a Classificação Brasileira de Diagnósticos Fisioterapêuticos (CBDF), qual diagnóstico é prioritário neste momento?

A

Déficit de fraqueza muscular periférica

B

Déficit grave de mobilidade funcional

C

Disfunção ventilatória obstrutiva

D

Disfunção da troca gasosa

E

Déficit de condicionamento físico

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Q3804935

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804935 Fisioterapia

Mulher com 68 anos, com antecedente pessoal de DPOC e tabagismo por 40 anos. Admitida na UTI com diagnóstico de pneumonia lobar à direita. Encontra-se em ventilação mecânica invasiva há 24 horas, em modo assistido-controlado, com os seguintes parâmetros: FR 16 irpm, VT 500 mL, FiO₂ 50%, PEEP 6 cmH₂O. Gasometria arterial atual: pH 7,32; PaCO₂ 55 mmHg; PaO₂ 68 mmHg; HCO₃ 26 mEq/L; BE -1. O paciente apresenta uso de musculatura acessória e aumento do esforço ventilatório, mesmo sob suporte ventilatório. Com base nos dados acima e nos princípios da fisiologia respiratória, qual das alternativas melhor explica o distúrbio apresentado?

A

A hipoxemia é consequência direta da hiperventilação alveolar compensatória, típica em pacientes com DPOC, levando à eliminação excessiva de CO₂ e alcalose respiratória

B

A hipercapnia está relacionada à redução da complacência pulmonar, aumentando a resistência das vias aéreas centrais

C

A relação ventilação/perfusão está comprometida, principalmente devido ao efeito shunt em áreas consolidadas do pulmão direito, contribuindo para a hipoxemia

D

O aumento do espaço morto fisiológico é a principal causa da acidose respiratória em pacientes com pneumonia, mesmo na ausência de doença pulmonar prévia

E

A presença de esforço ventilatório em modo assistido-controlado indica falência do centro respiratório, o que justifica a necessidade de suporte total

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Q3804934

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804934 Fisioterapia

Um paciente sem história de DPOC ou fibrose pulmonar, com diagnóstico clínico de pneumonia, dá entrada em uma unidade de saúde sob ventilação mecânica apresentando hipoxemia persistente apesar de FiO₂ = 100%. A gasometria arterial mostra PaO₂ = 55 mmHg e PaCO₂ = 40 mmHg. Com base na fisiologia da troca gasosa:

A

A principal alteração é aumento do espaço morto fisiológico, pois a hipoxemia com normocapnia só pode ser explicada por áreas ventiladas sem perfusão.

B

O achado sugere presença de áreas de baixo V/Q, que explicam a hipoxemia grave refratária ao oxigênio, fenômeno semelhante a um shunt.

C

O mecanismo predominante é hipoventilação alveolar, já que a PaCO₂ está normal e a PaO₂ não alcança valores adequados.

D

O quadro traduz aumento da difusão alveolocapilar de O₂, que justifica hipoxemia severa mesmo sem alteração na relação V/Q.

E

O achado é compatível com redistribuição normal do V/Q nas diferentes regiões pulmonares, fenômeno fisiológico que não demanda intervenção.

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Q3804932

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804932 Fisioterapia

De acordo com a Resolução-COFFITO N° 618/2025, assinale a alternativa correta que defina qual é o principal propósito ético-deontológico da revisão e atualização do RBPF (Referencial Brasileiro de Procedimentos Fisioterapêuticos).

A

Garantir a autonomia total dos profissionais em criar novos procedimentos sem a necessidade de aprovação pelo COFFITO.

B

Reconhecer e amparar procedimentos fisioterapêuticos eficazes e resolutos, baseando-se em evidências científicas, para a segurança dos usuários dos serviços de Fisioterapia.

C

Estabelecer uma lista completa de todos os procedimentos existentes na fisioterapia, independentemente da evidência científica.

D

Servir como um instrumento para a Classificação Internacional de Doenças (CID) e a Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF).

E

Regular a precificação de todos os procedimentos de fisioterapia no Brasil e garantir o aumento anual dos valores.

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Q3804931

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804931 Fisioterapia

Durante uma auditoria interna em um hospital, o fisioterapeuta responsável cita as bases legais que estruturam a profissão no Brasil. Assinale a alternativa correta sobre os marcos normativos:

A

A Lei 6.316/1975 regulamenta diretamente os atos privativos do fisioterapeuta.

B

O Decreto-Lei 938/1969 criou o COFFITO e os CREFITOs.

C

O COFFITO pode disciplinar especialidades por meio de resoluções.

D

As resoluções do COFFITO revogam leis federais sobre a profissão.

E

O CREFITO pode editar leis para todos os profissionais de saúde.

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Q3804930

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804930 Fisioterapia

Avalie as alternativas abaixo e marque a alternativa correta, sobre a formação e atribuições do fisioterapeuta, segundo o Decreto Lei 938 de 13 de outubro de 1969:

A

Qualquer curso superior de fisioterapia pode emitir diplomas;

B

A conservação da capacidade física é atividade exclusiva do fisioterapeuta;

C

Para atuação no magistério o fisioterapeuta com nível superior, também necessita realizar formação de pedagogia;

D

Profissionais diplomados no exterior podem atuar na sua imediata entrada no país que está imigrando;

E

Os diplomas emitidos pelas escolas superiores de fisioterapia deverão ser registrados no Ministério da Saúde.

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Q3804929

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804929 Fisioterapia

De acordo com a Resolução nº 402/2011 do COFFITO, que disciplina a especialidade profissional Fisioterapia em Terapia Intensiva e dá outras providências, assinale a alternativa correta:

A

Segundo o Artigo 4°, dentre os condicionantes do exercício profissional do Fisioterapeuta Intensivista está o conhecimento e domínio de biomecânica, fisiologia geral e do exercício, semiologia, mas não de farmacologia aplicada.

B

O domínio para prescrever, confeccionar e gerenciar órteses, próteses e tecnologia assistiva, bem como aplicar medidas de controle de infecção hospitalar é necessário para o exercício da Especialidade Profissional de Fisioterapia em Terapia Intensiva.

C

É permitido ao fisioterapeuta intensivista realizar diagnóstico médico complementar, desde que relacionado a condições cardiorrespiratórias, neuromusculares ou funcionais.

D

O Art. 3º determina que compete ao fisioterapeuta intensivista autorizar a alta hospitalar do paciente crítico, após avaliação multiprofissional conjunta.

E

As competências descritas na Resolução restringem-se às funções cardiorrespiratórias, não incluindo intervenções de reabilitação neuro-músculo-esquelética no paciente crítico.

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Q3804928

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804928 Fisioterapia

Os dispositivos oscilatórios de via aérea, como Acapella®, Flutter® e Shaker®, têm sido amplamente utilizados em programas de fisioterapia respiratória. Sobre seus mecanismos e efeitos, assinale a alternativa correta:

A

Produzem oscilações inspiratórias de alta frequência, associadas à pressão negativa oral, favorecendo o recrutamento alveolar.

B

Combinam pressão positiva expiratória com oscilação oral de alta frequência, auxiliando na mobilização e fluidificação das secreções.

C

São indicados exclusivamente para pacientes pediátricos com doenças agudas, pois aumentam a resistência das vias aéreas em doenças crônicas.

D

O uso desses dispositivos é limitado por provocar hipoventilação e retenção de CO₂ em pacientes com fibrose cística.

E

Substituem integralmente as técnicas manuais de desobstrução brônquica, dispensando acompanhamento fisioterapêutico.

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Q3804927

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804927 Fisioterapia

A técnica de breath-stacking (BS) é utilizada como recurso fisioterapêutico para promover a expansão pulmonar e prevenir complicações respiratórias. Com base em sua descrição e indicações, assinale a alternativa correta:

A

A técnica de BS é aplicada por meio de expirações lentas e sucessivas, com o objetivo de aumentar o volume residual e melhorar a oxigenação.

B

O uso da BS está contraindicado em pacientes com baixa capacidade vital (CV) e risco de atelectasia, devido ao risco de hiperinsuflação pulmonar.

C

A principal vantagem da BS é permitir a geração de volumes inspiratórios elevados com mínimo esforço do paciente, inclusive em casos de baixa colaboração.

D

A BS deve ser realizada exclusivamente com bucal, pois o uso de máscara compromete o controle da inspiração e o sincronismo respiratório.

E

A técnica de BS apresenta ampla evidência de eficácia em pediatria e neonatologia, com vários ensaios clínicos randomizados publicados.

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Q3804926

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804926 Fisioterapia

De acordo com a literatura e as recomendações clínicas, as técnicas respiratórias a fluxo apresentam efeitos benéficos para diferentes faixas etárias. Assinale a alternativa correta:

A

O AFE lento é aplicado para drenagem de secreções das vias aéreas de grande calibre, com expiração curta e fluxo alto.

B

As revisões sistemáticas disponíveis não demonstraram efeitos clínicos relevantes das técnicas a fluxo em pediatria.

C

A ELPr visa aumentar o volume inspiratório máximo, reduzindo a complacência pulmonar em lactentes com bronquiolite.

D

A aplicação das técnicas a fluxo está limitada ao tratamento de doenças crônicas, não sendo indicada em quadros agudos.

E

A TEF e o CAR são técnicas complementares: o CAR combina respiração controlada e exercícios de expansão torácica, e a TEF é sua etapa final para eliminar secreções.

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Q3804925

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804925 Fisioterapia

As técnicas respiratórias a fluxo têm sido amplamente utilizadas na fisioterapia pediátrica e em diferentes condições respiratórias. Com base nos princípios fisiológicos e evidências disponíveis, assinale a alternativa correta:

A

A técnica de expiração forçada (TEF) é aplicada como primeira etapa do ciclo ativo da respiração (CAR), preparando o paciente para o exercício de expansão torácica.

B

A drenagem autógena é uma técnica que depende exclusivamente de compressões manuais toracoabdominais realizadas pelo fisioterapeuta.

C

A técnica de ELTGoL é aplicada com o paciente em decúbito lateral e consiste em expirações lentas da CRF ao VR, com a glote aberta, auxiliadas por pressões toracoabdominais.

D

O princípio fisiológico do AFE baseia-se na redução da pressão intrabrônquica para promover a mobilização de secreções da periferia pulmonar.

E

A técnica de ELPr é contraindicada em lactentes com bronquiolite aguda devido ao risco de hipoxemia durante o esvaziamento lento.

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Q3804924

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804924 Fisioterapia

A desobstrução rinofaríngea retrógrada (DRR) é recomendada em situações específicas nas quais há necessidade de facilitar a respiração e prevenir complicações respiratórias em lactentes. Assinale a alternativa correta quanto ao objetivo da técnica:

A

Melhorar a ventilação basal pulmonar

B

Remover secreções das vias aéreas inferiores

C

Prevenir atelectasias lobares

D

Treinar musculatura respiratória acessória

E

Mobilizar secreções das vias aéreas superiores

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Q3804923

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804923 Fisioterapia

Uma criança de 4 anos encontra-se internada em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) com quadro de pneumonia grave, em ventilação pulmonar mecânica (VPM) há 7 dias. Durante a evolução, apresenta febre persistente (38,7ºC), secreção traqueal purulenta em grande quantidade, leucocitose evidenciada em exames e piora dos parâmetros gasométricos. O fisioterapeuta, ao avaliar, suspeita de pneumonia associada à ventilação (PAV) e revisa as medidas preventivas a serem aplicadas. Considerando os critérios diagnósticos, os fatores de risco e as medidas preventivas da PAV, assinale a alternativa correta:

A

A PAV precoce ocorre após cinco dias de VPM e está geralmente associada a microrganismos multirresistentes.

B

A pressão do balonete (pressão do cuff) deve ser mantida em 35 cmH₂O, garantindo maior vedação e proteção contra microaspirações.

C

A troca de rotina do circuito de ventilação mecânica é indicada para reduzir a colonização bacteriana e prevenir PAV.

D

A manutenção do decúbito elevado entre 30 e 45° é uma conduta indicada, quando não houver contraindicação, para reduzir o risco de microaspiração e prevenir PAV.

E

A PAV é definida como pneumonia que se instala no primeiro dia de ventilação mecânica invasiva, independentemente de período de incubação.

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Q3804922

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804922 Fisioterapia

Lactente do sexo masculino, 8 meses, dia 3 de Bronquiolite, encontra-se em berço, em Pronto Socorro pediátrico, respirando em ar ambiente, FR = 52 rpm, FC = 150 bpm. Na inspeção dinâmica: uso de musculatura acessória, batimento de asa de nariz, retrações subcostais e padrão respiratório predominantemente abdominal. Expansibilidade torácica reduzida global. Na percussão: som hiper sonoro bilateral. Ausculta Pulmonar: Som pulmonar diminuído globalmente com presença de sibilos em toda a fase expiratória. Com base nos achados semiológicos descritos e nas definições do texto, qual é a interpretação clínica mais adequada e o próximo passo de avaliação imediata?

A

Hiperinsuflação pulmonar por obstrução de vias aéreas condutoras; proceder à oximetria de pulso para estimar SaO₂.

B

Consolidação pulmonar bilateral; proceder à egofonia e broncofonia para confirmação dos achados

C

Padrão respiratório invertido fisiológico de lactentes; ausculta não comparativa é suficiente.

D

Consolidação pulmonar em bases; realizar oximetria de pulso para estimar SaO₂ e iniciar estratégias terapêuticas de expansão pulmonar.

E

Derrame pleural bilateral, priorizar escala de Borg Modificada para quantificar dispneia.

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Q3804921

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804921 Fisioterapia

Na monitoração cardiorrespiratória do paciente pediátrico em UTI, diversos parâmetros devem ser avaliados em conjunto para a correta tomada de decisão clínica. Considerando os conceitos descritos, assinale a alternativa correta

A

A saturação periférica de oxigênio (SpO₂) isoladamente é suficiente para definir a necessidade de suporte ventilatório, dispensando a correlação com sinais clínicos.

B

A pressão arterial invasiva com cateter arterial é uma estratégia de monitorização contínua e mais acurada para pacientes gravemente enfermos/instáveis.

C

A monitorização pelo ETCO₂ (capnografia) não é aplicável em crianças, já que seus valores não refletem de forma fidedigna a ventilação alveolar.

D

A aferição da pressão arterial, por si só, já fornece informações suficientes sobre o estado clínico da criança, não sendo necessário integrá-la a dados respiratórios, uma vez que os aspectos circulatórios não têm impacto relevante na avaliação ventilatória.

E

A monitorização cardiorrespiratória em pediatria deve priorizar os parâmetros ventilatórios, pois as alterações cardiovasculares não são frequentes em pacientes críticos pediátricos.

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Q3804920

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804920 Fisioterapia

Sobre a condução do desmame ventilatório em UTIP, especialmente quanto ao Teste de Respiração Espontânea (TRE) e definições operacionais, assinale a alternativa correta.

A

A falha de extubação em pediatria é definida por reintubação até 72 horas após a extubação; falha imediata ocorre até 24 horas.

B

O TRE deve ter duração sempre < 20 minutos, pois tempos maiores aumentam fadiga sem benefício.

C

Entre os modos ventilatórios utilizados no Teste de Respiração Espontânea (TRE), o mais empregado na prática é o modo pressão de suporte ventilatório (PSV).

D

Durante o TRE em PSV, a pressão de suporte deve ser fixa, independente do diâmetro do TOT.

E

Após um TRE negativo, recomenda-se repetir o teste em 12 horas, pois intervalos maiores adiam desnecessariamente a extubação.

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Q3804919

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804919 Fisioterapia

A Functional Status Scale (FSS) é uma ferramenta utilizada em pediatria para avaliar de forma objetiva o estado funcional global de crianças criticamente doentes. Sobre sua aplicação e interpretação, assinale a alternativa correta:

A

A FSS é composta por três domínios (estado mental, motricidade e estado respiratório). Limitada a crianças em condições no qual estejam responsivas e sejam colaborativas, sendo valores mais baixos indicativos de maior disfunção.

B

A FSS avalia seis domínios funcionais (estado mental, sensorial, comunicação, motricidade, alimentação e função respiratória), cada um graduado de 1 (normal) a 5 (severamente comprometido). A soma total varia de 6 a 30 pontos, sendo valores mais altos indicativos de maior disfunção.

C

Pontuações baixas na FSS indicam maior comprometimento funcional, enquanto pontuações altas refletem normalidade dentro da funcionalidade do paciente.

D

FSS avalia apenas funções cognitivas e motoras, desconsiderando aspectos relacionados à alimentação e funcionalidade sensorial.

E

A utilização da FSS não permite acompanhar longitudinalmente a evolução funcional de uma criança internada, sendo restrita à avaliação única na admissão.

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Q3804918

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804918 Fisioterapia

A displasia broncopulmonar (DBP) é uma doença pulmonar crônica que acomete principalmente recém-nascidos prematuros submetidos a ventilação mecânica e altas concentrações de oxigênio. Sobre a assistência fisioterapêutica ao paciente pediátrico com antecedente de DBP, assinale a alternativa correta.

A

A oxigenoterapia domiciliar é frequentemente necessária em lactentes com DBP, devendo ser mantida até que a criança alcance saturação periférica de oxigênio (SpO₂) ≥ 93% em ar ambiente, tanto em vigília quanto durante o sono, sendo recomendada a monitorização periódica da oxigenação para decisão do desmame.

B

A ventilação mecânica invasiva prolongada é a estratégia de escolha para o manejo da insuficiência respiratória em crianças com DBP, pois garante níveis adequados de oxigenação e ventilação, sem impacto negativo no desenvolvimento pulmonar.

C

A fisioterapia respiratória em pacientes com DBP deve basear-se exclusivamente em técnicas de higiene brônquica, uma vez que o treinamento da função muscular respiratória não apresenta benefícios comprovados nesse grupo de pacientes.

D

No seguimento ambulatorial, crianças com DBP apresentam risco reduzido de reinternação por infecções respiratórias, devido ao remodelamento pulmonar característico da doença que confere maior resistência a agentes infecciosos.

E

O acompanhamento multiprofissional após a alta hospitalar é considerado pouco necessário na maioria dos casos de DBP, já que a principal complicação respiratória tende a se resolver espontaneamente até os dois anos de idade, sem repercussões clínicas relevantes.

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Q3804917

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804917 Fisioterapia

Na condução da oxigenoterapia em pediatria e neonatologia, a escolha do dispositivo, a titulação da FiO₂ e a monitorização devem ser realizadas com base em evidências e nos riscos associados à hiperóxia e à hipoxemia. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta:

A

Em pacientes pediátricos, a oxigenoterapia está indicada quando a saturação periférica de oxigênio (SpO₂) é inferior a 94%, devendo ser ofertada, preferencialmente, por cânula nasal de baixo fluxo (até 3 L/min), com o objetivo de manter a SpO₂ acima de 94%.

B

A utilização de FiO₂ elevada em pacientes críticos deve ser mantida até estabilização clínica, uma vez que os efeitos deletérios da hiperóxia surgem após longos períodos de exposição. Portanto, no contexto agudo, a prioridade é sempre a correção imediata da hipoxemia, sem necessidade de titulação precoce da FiO₂.

C

Em cardiopatias congênitas com hiperfluxo pulmonar, a oferta de oxigênio suplementar deve ser sempre maximizada, pois a FiO₂ elevada reduz a resistência vascular pulmonar, melhora a PaO₂ e, assim, garante maior estabilidade hemodinâmica, independentemente do padrão de shunt.

D

A máscara não reinalante pode ser utilizada em crianças pequenas como método seguro de oxigenoterapia contínua em baixos fluxos (< 6 L/min), visto que mesmo nessa faixa de fluxo é capaz de manter FiO₂ estável próxima de 100%, sem risco adicional de hipercapnia ou aspiração.

E

A monitorização da oxigenoterapia deve ser realizada exclusivamente pela saturação periférica (SpO₂), visto que esse parâmetro é suficiente para guiar a conduta terapêutica, não sendo necessária a correlação com exame físico ou manifestações clínicas do paciente.

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