Questões de Concurso Comentadas para Quadrix

Q3786251

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786251 Medicina

Um garoto de quatro anos de idade foi levado ao pronto atendimento com dor leve na região do quadril esquerdo e com claudicação, sentida já havia um dia. Os responsáveis negaram febre. Foi referido que tem ocorrido um episódio de resfriado há uma semana. No exame físico, encontrava‑se em bom estado geral, com limitação dolorosa da rotação interna e abdução do quadril esquerdo, sem outras alterações. Exames laboratoriais: VHS 2 mm/h; PCR 0,1 mg/ dl; hemograma normal (Hb 12,5 g/dl, leucócitos 9.000/ mm³, plaquetas 220.000/mm³). A radiografia de quadris não apresentou alterações. A ultrassonografia mostrava um pequeno derrame articular no quadril esquerdo.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

A

sinovite transitória do quadril

B

osteomielite de fêmur

C

doença de Legg‑Calvé‑Perthes

D

artrite séptica do quadril

E

síndrome de Osgood‑Schlatter

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Q3786250

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786250 Medicina

Um recém‑nascido a termo era filho de uma mãe que foi diagnosticada com sífilis, durante a gestação. A genitora realizou um teste rápido positivo no 1º trimestre, com VDRL 1:64, e foi tratada com três doses de penicilina benzatina 2.400.000 U, com a aplicação de uma dose por semana. Exames maternos para o 2º trimestre: VDRL 1:8; exames maternos para o 3º trimestre: VDRL 1:4; e, no parto: VDRL 1:8. O parceiro foi tratado adequadamente, e a gestante não apresentou sinais clínicos da doença durante o pré‑natal. O recém‑nascido nasceu assintomático, com VDRL 1:4.

Com base nesse caso clínico hipotético, é correto afirmar que se trata de

A

uma criança exposta à sífilis, já que a mãe apresentou tratamento adequado durante a gestação, sendo necessário, então, realizar a radiografia de ossos longos e a punção lombar com VDRL no líquor ainda na maternidade.

B

uma criança exposta à sífilis, já que a mãe apresentou tratamento adequado durante a gestação, com indicação de penicilina benzatina dose única.

C

uma criança exposta à sífilis, já que a mãe apresentou tratamento adequado durante a gestação, sem a necessidade de exames adicionais ou tratamento imediato, devendo ser realizada a coleta de VDRL com um mês de vida para seguimento.

D

uma criança com sífilis congênita, pois o tratamento materno foi inadequado, sendo necessários a radiografia de ossos longos, a punção lombar com VDRL e o tratamento com penicilina cristalina por dez dias.

E

uma criança com sífilis congênita, já que a mãe apresentou tratamento inadequado durante a gestação, sendo necessárias a radiografia de ossos longos, a punção lombar com VDRL e a penicilina procaína por dez dias.

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Q3786249

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786249 Medicina

No que diz respeito aos distúrbios da puberdade, assinale a opção correta.

A

A puberdade precoce central é idiopática em apenas 20% das meninas e em 85% dos meninos.

B

Os casos de puberdade precoce periféricos são mais comuns, sendo a hiperplasia adrenal congênita uma causa.

C

A síndrome de McCune‑Albright é uma causa de puberdade precoce periférica, a qual é caracterizada, em meninas, pelo desenvolvimento de cistos ovarianos funcionantes que produzem estrogênio de forma autônoma.

D

A puberdade precoce em meninos é caracterizada pelo aumento do volume testicular maior que 10 ml antes dos nove anos de idade.

E

O hipotireoidismo primário de longa duração, quando não é tratado, torna‑se uma causa comum de puberdade precoce central.

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Q3786248

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786248 Medicina

Uma criança de seis anos de idade, previamente hígida, apresentou lesões na face e nos membros inferiores, as quais se iniciaram como máculas eritematosas, evoluindo rapidamente para vesículas e pústulas, o que formou uma crosta melicérica com halo eritematoso havia já três dias. Negou‑se febre, e o estado geral do paciente manteve‑se bom.

Com base nesse caso clínico hipotético e considerando a hipótese diagnóstica adequada, é correto afirmar que

A

o tratamento de escolha é o uso tópico de mupirocina ou ácido fusídico.

B

o uso de antibiótico oral, como amoxicilina, deve ser prescrito, já que o Streptococcus pyogenes é responsável por 80% dos casos.

C

o uso de permanganato de potássio associado a cetoconazol é recomendado como primeira linha de tratamento.

D

o tratamento indicado é com permetrina 5%, que será aplicada em todo o corpo em um intervalo de 8 a 12 horas.

E

o uso de pomadas de corticoide isolado, como beclometasona, associado à hidratação local, é o tratamento de escolha.

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Q3786247

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786247 Medicina

Um lactente de 1 ano e 1 mês de vida, previamente hígido, foi trazido ao pronto atendimento com quadro de tosse e coriza havia já 3 dias. Foi dito que houve pico febril de 38 ^oC no primeiro dia de sintomas. A mãe referiu boa hidratação e aceitação alimentar. No exame físico: coriza nasal hialina e congestão nasal; oroscopia com edema e hiperemia de tonsilas e parede posterior de orofaringe; ausculta pulmonar sem alterações.

Com base nesse caso clínico hipotético e considerando a hipótese diagnóstica adequada, é correto afirmar que o

A

uso de pseudoefedrina será indicado para alívio dos sintomas nasais, desde que em doses ajustadas ao peso.

B

uso de guaifenesina será seguro para essa faixa etária e contribuirá para reduzir a duração da tosse.

C

uso de difenidramina reduzirá os sintomas nasais e apresentará seletividade para receptores histamínicos com menos efeitos adversos.

D

uso de mel provavelmente aliviará os sintomas da tosse e reduzirá o impacto da tosse no sono.

E

uso de mucolíticos reduzirá a necessidade de antibióticos e prevenirá complicações respiratórias.

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Q3786246

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786246 Medicina

Criança de 3 anos de idade foi trazida pelos familiares ao pronto‑socorro, vítima de afogamento em piscina há cerca de 10 minutos. Chegou à sala de emergência arresponsiva, sem respiração e sem pulso central palpável.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta imediata adequada.

A

iniciar compressões torácicas imediatamente, na proporção de 15 compressões duas ventilações (100‑120 compressões por minuto), realizar desfibrilação precoce de 2 J/kg se disponível e adiar as ventilações até o retorno da circulação espontânea

B

iniciar compressões torácicas imediatamente, na proporção de 15 compressões duas ventilações (100‑120 compressões por minuto), realizar desfibrilação precoce de 4 J/kg se disponível e administrar adrenalina 0,01 mg/kg por via intramuscular

C

iniciar compressões torácicas imediatamente, na proporção de 15 compressões duas ventilações (100‑120 compressões por minuto), mantendo prioridade para oxigenação e ventilação com O₂ a 100%

D

iniciar compressões torácicas imediatamente, na proporção de 30 compressões duas ventilações (80‑100 compressões por minuto), mantendo prioridade para oxigenação e ventilação com O₂ a 100%

E

posicionar a criança em decúbito lateral para drenar a água dos pulmões e iniciar ventilações com O₂ a 100%, após 30 segundos, iniciar compressões torácicas

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Q3786242

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786242 Medicina

Uma criança de 7 anos de idade, previamente hígida, foi levada ao pronto atendimento com otalgia à direita há 1 dia. Refere que o quadro iniciou com prurido no ouvido direito, evoluindo para dor intensa local. Nega febre, coriza ou tosse. Estava na praia há 10 dias. Exame físico: dor intensa à palpação do tragus, edema do meato acústico externo e presença de secreção branco‑amarelada à otoscopia.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o diagnóstico provável e o tratamento de escolha.

A

otite média aguda com efusão; tratar com amoxicilina via oral por 10 dias e analgesia

B

otite externa aguda; tratar com antibiótico tópico e medidas locais de higiene e analgesia

C

miringite bolhosa; tratar com antibiótico tópico e medidas locais de higiene e analgesia

D

otite média aguda com efusão; iniciar anti‑inflamatório não esteroidal e observar por 72 horas antes de iniciar antibiótico

E

otite externa maligna; tratar com ciprofloxacino via oral por 10 dias e analgesia

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Q3786240

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786240 Medicina

Em relação à dose zero da vacina contra o sarampo para crianças menores de um ano de idade, conforme orientações do Ministério da Saúde, é correto afirmar que a dose zero

A

deve ser iniciada aos quatro meses de vida, com a vacina dupla viral (sarampo + rubéola).

B

é indicada entre 6 e 11 meses e 29 dias de vida, com a vacina tetra viral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela).

C

substitui a primeira dose do esquema vacinal de rotina aplicada aos 12 meses de vida.

D

é aplicada a partir de seis meses de vida, com a vacina dupla viral (sarampo + varicela).

E

é indicada entre 6 meses e 11 meses e 29 dias de vida, preferencialmente com a vacina dupla viral (sarampo + rubéola) até 8 meses e 29 dias de vida.

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Q3786239

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786239 Medicina

Uma paciente de 24 anos de idade, com PO4 de parto cesárea por sofrimento fetal agudo, procurou o pronto‑socorro obstétrico com queixa de febre e dor pélvica. Ao exame físico, apresentou‑se com temperatura oral de 38,5 °C, PA de 120 × 60 mmHg, FC 98 bpm e FR 14 ipm. O abdome estava flácido, o útero em involução, além de haver uma ferida operatória em bom estado, sem sinais flogísticos e loquiação fisiológica. A paciente foi internada para elucidação diagnóstica e foi prescrito cefazolina endovenosa. Dois dias depois (PO6) a paciente mantinha febre, apesar de ter apresentado hemograma, rotina de urina e ecografia pélvica sem alterações.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a hipótese diagnóstica e a medicação de escolha.

A

ceftriaxone

B

ácido aminocaproico

C

ácido tranexâmico

D

sulfato de magnésio

E

enoxaparina

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Q3786238

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786238 Medicina

Uma primigesta, com 40 semanas e 1 dia de vida, compareceu ao pronto‑socorro relatando perda de líquido vaginal que vinha ocorrendo há aproximadamente 20 horas, em moderada quantidade. A paciente referiu poucas cólicas irregulares, e desejava parto normal. O pré‑natal apresentava‑se de risco habitual, sem comorbidades.

O exame físico apontou os dados a seguir.

• Altura uterina: 37 cm.
• BCF: 135–150 bpm, sem desacelerações.
• Movimentação fetal presente.
• Dinâmica uterina: 1 contração fraca a cada 10 minutos.
• Toque vaginal: colo posterior; 2 cm; 40% apagado; e apresentação cefálica alta.
• Especular: saída de líquido claro, odor característico.
• Bolsa rota confirmada.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada para esse caso.

A

profilaxia para estreptococo do grupo B com penicilina G e indução do parto com misoprostol

B

parto cesárea por provável desproporção céfalo‑pélvica

C

profilaxia para infecção por estreptococo do grupo B com ampicilina, internação para indução de trabalho de parto com método de Krause

D

internação para indução de trabalho de parto com ocitocina

E

reavaliação clínica em 12 horas

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Q3786237

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786237 Medicina

Uma puérpera imediata, com parto vaginal realizado há 30 minutos, apresentou perda sanguínea estimada em 900 ml, útero amolecido e elevado, além de sangramento em jorros. A placenta estava íntegra, sem lacerações importantes do canal de parto. Outros dados: PA de 90 × 60 mmHg; FC de 120 bpm; e pele fria.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a hipótese etiológica e a conduta inicial a ser tomada.

A

trauma de canal de parto; indicar revisão sob anestesia geral

B

atonia uterina; realizar massagem uterina vigorosa e administração de uterotônicos

C

retenção placentária; realizar curetagem uterina imediata sem outras medidas

D

coagulopatia; iniciar transfusão de plaquetas como primeira medida

E

inversão uterina; realizar reposicionamento manual do útero

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Q3786236

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786236 Medicina

Uma gestante G2P1, com 24 anos de idade e 9 semanas de gestação, compareceu à primeira consulta de pré‑natal na UBS. A paciente negou comorbidades. Os exames indicaram PA de 110 × 70 mmHg e IMC de 23 kg/m². O exame físico estava sem alterações.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção correta, acerca da assistência de pré‑natal de baixo risco.

A

O início do pré‑natal é idealmente após 14 semanas, quando se confirma a vitalidade fetal.

B

O número mínimo de consultas recomendado é de 4, desde que uma seja no 3º trimestre.

C

A sorologia para sífilis é solicitada apenas na primeira consulta e, no caso de ser negativa, não precisará ser repetida.

D

A vacinação contra dTpa é indicada entre 20 e 36 semanas, em todas as gestações.

E

A sorologia para HIV deve ser solicitada apenas se a gestante referir fator de risco.

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Q3786235

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786235 Medicina

Uma tercigesta, com 2 partos normais prévios, com o último tendo ocorrido há 18 meses, e com idade gestacional de 32 semanas e 5 dias, compareceu ao pronto‑socorro queixando‑se de dor tipo cólica, a qual já estava ocorrendo há cerca de 4 horas. A paciente negou outras queixas, como também perdas vaginais e comorbidades. Foi diagnosticada uma boa movimentação fetal nessa paciente.

• No exame físico, indicaram‑se bom estado geral, altura uterina 31 cm, BCF 130‑145 bpm sem desacelerações, movimentação fetal presente, tônus uterino normal e dinâmica uterina ausente.
• No toque vaginal, identificaram‑se colo grosso, posterior, dilatação de 1 polpa justa, apresentação cefálica, ‑3 de DeLee e bolsa íntegra.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a orientação inicial a ser dada para essa paciente.

A

internação para inibição de trabalho de parto prematuro com terbutalina e corticoprofilaxia

B

internação para antibioticoprofilaxia, corticoprofilaxia e observação se haverá evolução das contrações

C

observação clínica, vigilância materno‑fetal e avaliar necessidade de rastreio infeccioso

D

observação clínica, prescrição de cefalexina para infecção urinária empiricamente

E

alta hospitalar com orientações de mobilograma

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Q3786234

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786234 Medicina

Uma primigesta, com idade gestacional de 39 semanas, encontrava‑se em trabalho de parto ativo e tinha apresentação cefálica com monitorização exibindo desacelerações tardias intermitentes. Após a ruptura espontânea das membranas, foi visualizado um prolapso de cordão umbilical. Nesse momento, a paciente estava com 6 centímetros de dilatação.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta indicada.

A

cardiotocografia contínua e progressão natural conforme tríplice gradiente descendente

B

posicionar a mãe em Trendelenburg, remover tração do cordão com toque vaginal e realizar uma cesareana de emergência

C

instalar ocitocina em bomba endovenosa para acelerar o parto vaginal

D

administrar antibiótico endovenoso e realizar vacuoextração via vaginal

E

realizar episiotomia e locar fórcipe de alívio

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Q3786233

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786233 Medicina

Uma mulher secundigesta, já com um parto normal realizado anteriormente, encontrava‑se com 33 semanas de idade gestacional e com diagnóstico de pré‑eclâmpsia. A paciente apresentou exames laboratoriais com AST 320, LDH alta e plaquetas 48.000.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.

A

manter conduta expectante até 37 semanas de idade gestacional

B

induzir parto vaginal com misoprostol

C

estabilização materna e resolução da gestação

D

transfundir as plaquetas e aguardar a melhoria laboratorial para a resolução da gestação

E

internação para cesárea imediata após diazepan, para a profilaxia de convulsão

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Q3786232

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786232 Medicina

Uma mulher de 30 anos de idade, primigesta, com idade gestacional de 28 semanas e 2 dias, realizou um teste oral de tolerância a glicose (TOTG) com jejum 94 mg/dl, 1 hora 130 mg/dl, 2 horas 160 mg/dl. Após orientação de dieta e de monitorização domiciliar, a paciente apresentou glicemias de jejum entre 95‑100mg/dl e, 2 horas após a refeição, o resultado já foi de 140‑150mg/dl.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta apropriada.

A

reforçar orientações de dieta e atividade física

B

iniciar insulina para alcançar metas glicêmicas

C

iniciar dieta com restrição importante de carboidratos e espaçar dextros de perfil glicêmico

D

indicar resolução da gestação

E

prescrever sulfonilureia durante internação hospitalar, para alcançar metas glicêmicas

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Q3786231

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786231 Medicina

Uma parturiente, durante o trabalho de parto, apresentou parada cardiorrespiratória.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a prioridade imediata da equipe obstétrica.

A

Finalizar o parto por vias naturais antes de qualquer reanimação.

B

Iniciar reanimação cardiopulmonar (RCP) imediata. No caso de emergência obstétrica, a cesariana perimortem poderá ser considerada dentro de um período de 4 a 5 minutos, para que se aumente chance de sobrevida fetal.

C

Avaliar ritmo cardíaco materno. No caso de atividade elétrica sem pulso (AESP), deve‑se aguardar um emergencista para a realização do manejo multidisciplinar.

D

Aumentar a dose de ocitocina para acelerar o parto vaginal, que é a via de escolha para mãe e feto.

E

Transferir a paciente imediatamente para outro hospital.

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Q3786229

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786229 Medicina

Na pós‑menopausa, há queda importante do estrogênio e da progesterona. Por outro lado, aumentam o FSH e o LH. Porém, ainda há produção estrogênica. Com base nessa informação, assinale a opção correta, a respeito do estrogênio que predomina nesta fase.

A

estradiol esterificado

B

estriol

C

acetato de ciproterona

D

estrona

E

etinil estradiol

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Q3786228

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786228 Medicina

A melhor propedêutica para diagnosticar a incontinência urinária feminina é o(a)

A

uretrocistografia miccional com correntinha.

B

ressonância magnética com contraste de indigo carmim.

C

teste urodinâmico.

D

ultrassonografia do trígono vesical.

E

radiografia com contraste a base de iodo.

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Q3786227

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786227 Medicina

Um dos melhores métodos de avaliação da cavidade uterina é a histeroscopia. A respeito dessa propedêutica, assinale a opção correta.

A

Com os modernos histeroscópios, como o de Bettocchi, não é mais necessária a distensão da cavidade uterina, seja com gás ou com líquido.

B

A biópsia orientada é preferível à dirigida por coletar material para exame anatomopatológico com melhor acurácia.

C

Na histeroscopia ambulatorial, o pinçamento do colo uterino em úteros retrovertidos deve ser feito nas laterais do colo uterino.

D

Na suspeita de câncer do endométrio, a distensão da cavidade uterina deve ser feita com gás para não haver passagem de células malignas para a cavidade abdominal.

E

Quando se usa corrente elétrica bipolar, o meio de distensão preferencial é o soro fisiológico.

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