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Q3798540 Psiquiatria
O Transtorno Depressivo Maior (TDM) é uma condição prevalente e heterogênea. O DSM-5 introduziu especificadores para melhor caracterizar o quadro clínico. Analise as assertivas a seguir sobre os especificadores do TDM.

I.O especificador 'com características melancólicas' inclui sintomas como anedonia intensa, falta de reatividade a estímulos prazerosos, piora da depressão pela manhã, despertar matinal precoce e culpa excessiva ou inadequada.
II.O especificador 'com características atípicas' é marcado pela reatividade do humor (o humor melhora em resposta a eventos positivos reais ou potenciais) e pode incluir ganho de peso, hipersonia e sensibilidade à rejeição interpessoal.
III.O especificador 'com início periparto' aplica-se se o início dos sintomas de humor ocorre durante a gravidez ou nas 4 semanas após o parto, não se limitando apenas ao período pós-parto imediato.
IV.O Transtorno Depressivo Persistente (Distimia) exige a presença de humor deprimido na maior parte do dia, por mais dias do que não, por pelo menos 6 meses, juntamente com sintomas psicóticos congruentes com o humor.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
Alternativas
Q3798539 Psiquiatria
O Exame do Estado Mental é fundamental na prática psiquiátrica para a identificação de alterações psicopatológicas. Sobre as alterações da consciência e da orientação, analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

(__)A obnubilação da consciência, ou turvação, caracteriza-se por um rebaixamento quantitativo leve a moderado do nível de consciência, com diminuição da clareza do sensório e lentificação da compreensão.
(__)O delirium é uma síndrome caracterizada por rebaixamento do nível de consciência, acompanhado de alterações cognitivas globais, curso flutuante ao longo do dia e, frequentemente, inversão do ciclo sono-vigília.
(__)A desorientação autopsíquica precede, na maioria dos quadros orgânicos progressivos, a desorientação alopsíquica, sendo a perda da identidade pessoal o primeiro sinal de confusão mental.
(__)O coma é o grau mais profundo de rebaixamento da consciência, no qual não há qualquer atividade voluntária consciente, embora reflexos primitivos possam estar preservados dependendo da profundidade.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3798536 Matemática
Uma pesquisa foi realizada com 1.200 pessoas para analisar o uso de determinado aplicativo. Os resultados indicaram que 300 usam diariamente, 450 usam semanalmente e o restante nunca utiliza. Analise:

I.A razão entre usuários diários e o total de entrevistados é 1/4.
II.A proporção de usuários semanais representa 37,5% do total.
III.O grupo que nunca usa corresponde a 450 pessoas.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3798483 Medicina
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) passa por constantes atualizações para garantir a proteção eficaz contra doenças imunopreveníveis. Considerando o calendário vacinal da criança atualizado e as recomendações para situações especiais, o pediatra deve estar atento às contraindicações e esquemas. Assinale a alternativa correta referente à vacina contra o Rotavírus Humano (VORH).
Alternativas
Q3798482 Medicina
A reanimação neonatal requer agilidade e precisão, seguindo as diretrizes atualizadas do Programa de Reanimação Neonatal da SBP (2022). O 'Minuto de Ouro' é crucial para a sobrevida de recém-nascidos deprimidos. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.Se, após os passos iniciais, o recém-nascido (RN) apresentar frequência cardíaca < 100 bpm ou apneiarespiração irregular, deve-se iniciar imediatamente a Ventilação com Pressão Positiva (VPP), que é a manobra mais importante da reanimação.
II.O uso de oxigênio a 100% é mandatório para iniciar a VPP em todos os recém-nascidos com idade gestacional maior ou igual a 34 semanas que necessitam de reanimação na sala de parto.
III.A massagem cardíaca externa só deve ser iniciada se, após 30 segundos de VPP técnica e efetiva (com cânula traqueal), a frequência cardíaca permanecer abaixo de 60 bpm.
IV.Em RN com líquido amniótico meconial, deve-se realizar a aspiração traqueal sob visualização direta imediatamente após o nascimento, antes de secar e estimular, independentemente da vitalidade do bebê.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 
Alternativas
Q3798481 Medicina
As glomerulopatias são frequentes na infância, sendo fundamental a diferenciação clínica entre Síndrome Nefrítica e Síndrome Nefrótica. Sobre essas condições, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A Glomerulonefrite Difusa Aguda (GNDA) pós-estreptocócica caracteriza-se classicamente pela tríade de edema, hipertensão arterial e hematúria (macro ou microscópica).
(__)Na Síndrome Nefrótica, a proteinúria é massiva (nível nefrótico), levando à hipoalbuminemia significativa e edema, geralmente sem hipertensão grave ou hematúria maciça associada.
(__)A biópsia renal é indicada em todos os casos de Síndrome Nefrótica Idiopática na infância antes do início da corticoterapia, para definir o tipo histológico.
(__)A hipocomplementemia (C3 baixo) é um achado transitório típico da GNDA pós-estreptocócica, devendo normalizar-se em até 8 semanas; a persistência sugere outras etiologias.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3798480 Medicina
A bronquiolite viral aguda (BVA) é a causa mais comum de internação por doença respiratória em lactentes, sendo o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) o principal agente etiológico. O manejo clínico da BVA tem sido revisado para evitar intervenções desnecessárias. Diante de um lactente de 4 meses com diagnóstico de BVA leve a moderada, sem fatores de risco para gravidade, assinale a conduta terapêutica mais adequada e baseada em evidências atuais.
Alternativas
Q3798479 Medicina
A Febre Reumática (FR) continua sendo uma causa importante de cardiopatia adquirida em crianças no Brasil. O diagnóstico baseia-se nos critérios de Jones, revisados em 2015 pela American Heart Association. Sobre o diagnóstico e manejo da febre reumática, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A coreia de Sydenham é considerada um critério maior e pode, isoladamente, permitir o diagnóstico presuntivo de febre reumática, se outras causas forem excluídas.
(__)A cardite reumática pode ser subclínica, diagnosticada apenas por ecocardiograma (Doppler), sendo este considerado atualmente um critério maior pela revisão de 2015 para todas as populações.
(__)A profilaxia secundária com penicilina benzatina deve ser mantida indefinidamente para todos os pacientes, independentemente da presença ou não de cardite residual.
(__)A artrite, nos critérios de Jones revisados, inclui apenas a poliartrite migratória para populações de baixo risco, mas aceita a monoartrite ou poliartralgia como critério maior em populações de moderadoalto risco.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3798478 Medicina
O aleitamento materno é a estratégia isolada que mais previne mortes infantis no mundo. No entanto, existem situações clínicas maternas ou neonatais que podem contraindicar temporária ou permanentemente a amamentação. Acerca das contraindicações ao aleitamento materno, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)Mães infectadas pelo vírus HTLV-1 e HTLV-2 devem suspender o aleitamento materno permanentemente devido ao risco de transmissão vertical pelo leite.
(__)O uso de amiodarona pela nutriz é considerado compatível com a amamentação, não exigindo interrupção ou monitoramento especial do lactente.
(__)Mães com citomegalovírus (CMV) agudo devem suspender temporariamente a amamentação apenas se o recém-nascido for prematuro extremo (<32 semanas), podendo manter em recém-nascidos a termo.
(__)A infecção materna pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) continua sendo, no Brasil, uma contraindicação absoluta e permanente ao aleitamento materno, independentemente da carga viral.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3798477 Medicina
A anemia ferropriva é a carência nutricional mais comum na infância. A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) estabelece diretrizes precisas para a profilaxia de ferro em lactentes. Considerando um lactente nascido a termo, com peso adequado (3.200g), em aleitamento materno exclusivo, assinale a alternativa correta quanto à recomendação atual de profilaxia de ferro elementar.
Alternativas
Q3798476 Medicina
O atendimento a adolescentes impõe desafios éticos específicos ao pediatra, especialmente no que tange ao sigilo médico e à autonomia do paciente menor de idade, conforme preconizado pelo Código de Ética Médica (CEM). Acerca do sigilo médico no atendimento ao adolescente, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O sigilo médico deve ser respeitado quando o adolescente, tendo capacidade de discernimento, não quiser que seus pais saibam do conteúdo da consulta, exceto se houver risco de vida ou dano grave.
(__)O médico está autorizado a revelar segredo profissional referente a paciente menor de idade, inclusive a seus pais ou representantes legais, desde que o menor tenha capacidade de discernimento, em qualquer circunstância.
(__)A quebra de sigilo é mandatória em casos de suspeita de abuso sexual, devendo o médico comunicar o fato aos responsáveis legais (se não forem os suspeitos) e às autoridades competentes.
(__)O princípio da autonomia do adolescente é absoluto, impedindo o médico de compartilhar informações com os pais mesmo em situações de risco iminente de suicídio ou autoagressão grave.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3798475 Medicina
A doença diarreica aguda é uma causa prevalente de morbimortalidade infantil, e seu manejo adequado depende da correta avaliação do estado de hidratação e da terapia de reidratação oral (TRO). Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.No Plano A de tratamento (paciente sem desidratação), recomenda-se o aumento da oferta de líquidos caseiros e a manutenção da dieta habitual, devendo-se administrar zinco oral por 10 a 14 dias.
II.O Plano B é indicado para crianças com 'alguma desidratação', definida pela presença de dois ou mais sinais clínicos compatíveis, devendo a reidratação ser realizada na unidade de saúde com solução de reidratação oral (SRO), até que os sinais de desidratação desapareçam.
III.O uso de antieméticos é rotineiramente recomendado no Plano B para garantir o sucesso da terapia de reidratação oral e evitar a progressão para a via venosa.
IV.O Plano C (reidratação venosa) é reservado para casos de desidratação grave ou choque, devendo-se utilizar preferencialmente o Ringer Lactato ou Solução Polieletrolítica.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
Alternativas
Q3798474 Medicina
A avaliação do crescimento e desenvolvimento puberal é essencial na consulta pediátrica, utilizando-se o estadiamento de Tanner para monitorar a maturação sexual. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.No sexo masculino, o primeiro sinal de puberdade é o aumento do volume testicular (maior ou igual a 4 ml), que marca a entrada no estágio G2 de Tanner.
II.A telarca (surgimento do broto mamário) é o marco inicial da puberdade feminina e corresponde ao estágio M2 de Tanner, ocorrendo habitualmente após a menarca.
III.O estirão do crescimento no sexo feminino ocorre precocemente, geralmente nos estágios M2 e M3 de Tanner, enquanto no sexo masculino ocorre mais tardiamente, nos estágios G3 e G4.
IV.A puberdade precoce no menino é definida pelo início dos caracteres sexuais secundários antes dos 9 anos de idade, e na menina, antes dos 8 anos.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 
Alternativas
Q3798473 Matemática
Um reservatório cilíndrico está sendo preenchido com água a uma taxa de 2.500 mL por minuto. Após certo tempo, verificou-se que o volume acumulado era de 15 litros. Considerando que não houve perda de água, quantos minutos se passaram desde o início do processo? 
Alternativas
Q3798418 Direito Sanitário
Durante uma capacitação para novos fiscais sanitários, a coordenação do serviço explica que, além da Lei nº 9.782/1999, o Decreto Federal nº 3.029/1999 é fundamental para compreender a estrutura organizacional, o funcionamento e as competências da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Alguns participantes, porém, acreditam que o decreto apenas "repete a lei" e que não há repercussão prática para o trabalho cotidiano da vigilância sanitária local. Com base no Decreto Federal nº 3.029, de 16 de abril de 1999, assinale apenas uma das alternativas a seguir, indicando aquela que está correta. 
Alternativas
Q3798417 Direito Sanitário
Em uma reunião de planejamento das ações de fiscalização sanitária municipal, a coordenação de vigilância discute o papel da Agência Nacional de Vigilância Sanitária e do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária frente à circulação de medicamentos, alimentos e produtos sujeitos a controle sanitário. Alguns servidores acreditam que a ANVISA atua apenas como laboratório de análises, enquanto outros entendem que ela substitui completamente os estados e municípios nas ações de fiscalização. Considerando o disposto na Lei Federal nº 9.782, de 26 de janeiro de 1999, qual alternativa está correta?
Alternativas
Q3798416 Direito Sanitário
Em um município de médio porte, a equipe da Vigilância em Saúde participa de uma oficina de planejamento das ações do Sistema Único de Saúde, na qual surgem dúvidas sobre o alcance da Lei Federal nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. Alguns gestores defendem que o município pode restringir o acesso aos serviços de saúde apenas às pessoas com vínculo previdenciário, enquanto outros afirmam que a participação da comunidade é apenas facultativa. Considerando o que dispõe a Lei nº 8.080/1990 sobre os princípios e a organização do Sistema Único de Saúde, agora, abaixo selecione a alternativa correta: 
Alternativas
Q3798415 Direito Sanitário
Durante inspeção em um estabelecimento de alimentos no Estado de Santa Catarina, a equipe de vigilância sanitária constata reincidência em irregularidades graves, como falta de higiene, alimentos vencidos e ausência de licença sanitária. Diante da situação, discute-se qual medida adotar, à luz do Decreto Estadual nº 23.663/1984, que regulamenta as infrações e penalidades previstas na Lei nº 6.320/1983. Alguns fiscais defendem apenas advertência verbal, enquanto outros sugerem interdição imediata e aplicação de multa. Com base no Decreto Estadual nº 23.663, de 16 de outubro de 1984, selecione, entre as alternativas abaixo, a única que corresponde ao conteúdo correto. 
Alternativas
Q3798414 Direito Sanitário
Durante uma ação educativa em escola pública de Santa Catarina, a equipe de vigilância sanitária explica aos professores que a legislação estadual não trata apenas de punições, mas também dos direitos e deveres básicos das pessoas em relação à própria saúde e à saúde coletiva. Um docente questiona se o cidadão pode exigir do poder público ações de proteção à saúde, sem, contudo, ter qualquer obrigação de colaborar com as medidas sanitárias. À luz do Decreto nº 24.622/1984, que regulamenta dispositivos da Lei nº 6.320/1983 referentes aos direitos e deveres básicos da pessoa em saúde, identifique, dentre as alternativas apresentadas, a única que está correta.
Alternativas
Q3798413 Direito Sanitário
Em um processo de organização da Rede de Atenção à Saúde, um município discute com o estado a pactuação de serviços de média e alta complexidade, envolvendo referências para exames especializados e internações. Durante a reunião, alguns gestores afirmam que o Sistema Único de Saúde é formado apenas pelos serviços públicos, não sendo possível contratar serviços privados para compor a rede. Outros, porém, defendem que a participação complementar da iniciativa privada está prevista na legislação do SUS. Tendo por referência a Lei Federal nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, escolha, dentre as alternativas abaixo, a única que apresenta a afirmação correta.
Alternativas
Respostas
2321: A
2322: A
2323: D
2324: B
2325: D
2326: D
2327: A
2328: B
2329: D
2330: E
2331: D
2332: E
2333: E
2334: B
2335: B
2336: B
2337: C
2338: B
2339: B
2340: D