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Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/sus
O Sistema Único de Saúde (SUS) é estruturado de forma descentralizada e com responsabilidades compartilhadas entre União, Estados e Municípios. Essa organização visa garantir a universalidade, a integralidade e a equidade do atendimento à população. Com relação às responsabilidades do Ministério da Saúde no âmbito do SUS, é correto afirmar que:
Fonte: https://materiais.ead.fiocruz.br/especializacao/gestao-de-risco -de-emergencias-e-desastres-em-saude-publica/percurso/documents /Principios_diretrizes_sus.pdf
Com base nesse contexto, assinale a alternativa que representa o princípio do SUS que garante a todos os indivíduos o direito ao acesso universal aos serviços de saúde, sem qualquer forma de discriminação.
De acordo com o Art. 4º da Portaria nº 278, de 27 de fevereiro de 2014, são diretrizes para a Educação Permanente em Saúde no Ministério da Saúde:
I. Valorizar o trabalhador e o trabalho em saúde no Ministério da Saúde, na perspectiva da Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão no SUS.
II. Promover a aprendizagem significativa por meio da adoção de metodologias ativas e críticas.
III. Fortalecer a gestão da Educação Permanente em Saúde de forma compartilhada e participativa, no âmbito do Ministério da Saúde.
É CORRETO o que se afirma em:
Em relação aos recursos expressivos da linguagem, o trecho acima exemplifica o uso de:
De acordo com o texto base, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta.
Em relação à classe gramatical, o vocábulo destacado denomina-se, nesta frase:
Assinale a alternativa correta quanto à nova pontuação sem alteração do sentido original da frase.
(__)O serviço de hemoterapia deve possuir um Manual da Qualidade que descreva o sistema da qualidade e a estrutura organizacional, além de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) para todas as atividades.
(__)Todos os registros relacionados ao ciclo do sangue, incluindo os de doação, exames e transfusão, devem ser arquivados e mantidos por um período mínimo de 20 anos.
(__)A validação de um novo processo ou equipamento crítico deve ser realizada antes de seu uso na rotina, mas a revalidação não é necessária em caso de alterações significativas que possam impactar o resultado.
(__)A autoavaliação das Boas Práticas no Ciclo do Sangue deve ser realizada pelo menos uma vez a cada dois anos, com o objetivo de verificar o cumprimento dos requisitos e subsidiar ações corretivas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O tratamento sob demanda consiste na infusão do concentrado de fator de coagulação apenas após o início de um episódio de sangramento.
(__)A profilaxia primária é iniciada antes ou logo após o primeiro sangramento articular, geralmente antes dos 2 anos de idade, com o objetivo de prevenir a artropatia hemofílica.
(__)A profilaxia secundária é iniciada em pacientes que já apresentam artropatia hemofílica estabelecida, visando prevenir novos sangramentos e a progressão da lesão articular.
(__)Uma vez iniciado o regime de profilaxia, ele nunca pode ser interrompido ou ter sua dose ajustada, mesmo que o paciente atinja a idade adulta e tenha um fenótipo de sangramento mais leve.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A incidência em decúbito dorsal (AP) é fundamental para avaliar a distribuição de gases, o calibre das alças intestinais, a presença de calcificações e a definição das linhas de gordura peritoneal, como a dos flancos.
(__)A incidência em ortostase (AP) é a mais sensível para a detecção de pneumoperitônio, visualizado como ar livre subdiafragmático, e para a identificação de níveis hidroaéreos em alças intestinais, indicativos de íleo metabólico ou mecânico.
(__)Na impossibilidade do paciente permanecer em ortostase, a incidência em decúbito lateral esquerdo com raios horizontais é a alternativa de escolha para a pesquisa de pneumoperitônio, que se manifestará como uma coleção de ar entre a parede lateral do fígado e a parede abdominal.
(__)A radiografia de tórax em póstero-anterior (PA) com o paciente em ortostase faz parte da rotina de abdome agudo, pois permite a detecção de pequenas quantidades de pneumoperitônio sob as cúpulas diafragmáticas e a exclusão de causas torácicas de dor abdominal, como pneumonia de base.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A definição de NIC mais aceita é um aumento absoluto na creatinina sérica ≥ 0,5 mg/dL ou um aumento relativo ≥ 25% em relação ao valor basal, ocorrendo dentro de 48 a 72 horas após a exposição ao contraste, após outras causas de insuficiência renal aguda terem sido excluídas.
(__)A fisiopatologia da NIC envolve dois mecanismos principais: vasoconstrição renal prolongada, mediada por adenosina e endotelina, que causa isquemia medular, e um efeito citotóxico direto do meio de contraste nas células epiteliais tubulares, levando à necrose tubular aguda.
(__)A hidratação intravenosa com solução salina isotônica (NaCl 0,9%) é a medida profilática mais comprovadamente eficaz na prevenção da NIC em pacientes de risco. A administração de bicarbonato de sódio ou N-acetilcisteína não demonstrou benefício consistente e superior à hidratação isolada em grandes ensaios clínicos randomizados.
(__)Pacientes em diálise crônica com anúria não possuem risco de desenvolver NIC, pois não têm função renal residual a ser danificada, podendo receber contraste iodado sem a necessidade de sessões extras de diálise ou preocupação com a dose, focando apenas no risco de sobrecarga volêmica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Para uma lesão localizada na zona periférica, a sequência dominante para a atribuição da categoria PI-RADS é a ponderada em difusão (DWI). Uma lesão com acentuada restrição à difusão (escore 5 no mapa de ADC) é classificada como PI-RADS 5, independentemente de sua apresentação na sequência T2.
(__)Na zona de transição, a sequência dominante é a ponderada em T2. Uma lesão lenticular, não encapsulada e com hipossinal homogêneo em T2 (escore 5) é classificada como PI-RADS 5, mesmo que não apresente realce precoce pelo contraste na sequência dinâmica.
(__)O realce dinâmico com contraste (DCE) é utilizado como um critério de desempate. Uma lesão na zona periférica classificada inicialmente como PI-RADS 3 em DWI pode ser elevada para PI-RADS 4 se apresentar realce focal e precoce (DCE positivo), mas não pode ser rebaixada para PI-RADS 2 se não apresentar realce (DCE negativo).
(__)Uma categoria PI-RADS 1 indica a ausência de câncer de próstata clinicamente significativo, enquanto uma categoria PI-RADS 2 indica que a presença de câncer clinicamente significativo é altamente improvável, sendo ambos achados que geralmente não requerem biópsia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A resolução espacial, ou a capacidade de distinguir objetos pequenos e de alto contraste, é primariamente melhorada pelo uso de um ponto focal menor no tubo de raios X, detectores menores e um campo de visão (FOV) de reconstrução menor para a mesma matriz.
(__)O ruído na imagem tomográfica, que se manifesta como uma granulação ou aparência mosqueada, é inversamente proporcional à raiz quadrada do número de fótons detectados, significando que para reduzir o ruído pela metade, a dose de radiação (mAs) deve ser quadruplicada.
(__)O artefato de endurecimento do feixe (beam hardening) ocorre porque o feixe de raios X policromático se torna progressivamente "mais duro" (com maior energia média) ao atravessar o paciente, resultando em artefatos escuros (estrias) entre objetos densos e uma aparência de "concha" ou "copo" em objetos uniformes.
(__)O uso de algoritmos de reconstrução iterativa, em comparação com a retroprojeção filtrada convencional, permite uma redução significativa do ruído da imagem para uma dada dose de radiação, ou, alternativamente, a manutenção da qualidade da imagem com uma dose de radiação substancialmente menor.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: