Questões de Concurso Comentadas para idcap

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Q3773797 Medicina
A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é a causa mais comum de paralisia flácida aguda no mundo, sendo considerada uma polirradiculoneuropatia aguda de natureza autoimune e desmielinizante em sua forma clássica. O diagnóstico precoce e o manejo adequado são essenciais para reduzir a morbidade. A combinação de achados clínicos e laboratoriais que melhor define a forma clássica da SGB (Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Aguda - PDIA) é:
Alternativas
Q3773796 Medicina
A miastenia gravis (MG) é uma doença autoimune da junção neuromuscular, caracterizada pela produção de anticorpos contra componentes da membrana pós-sináptica. O diagnóstico e manejo da MG envolvem a compreensão de sua fisiopatologia, apresentações clínicas e opções terapêuticas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O teste do gelo, no qual uma bolsa de gelo é aplicada sobre a pálpebra ptótica por 2 a 5 minutos, é um teste de cabeceira útil para a MG ocular, sendo considerado positivo se houver melhora transitória da ptose, devido à inibição da acetilcolinesterase em baixas temperaturas.
(__)Aproximadamente 85% dos pacientes com MG generalizada possuem anticorpos contra o receptor de acetilcolina (anti-AChR), enquanto uma parcela dos pacientes soronegativos para anti-AChR apresenta anticorpos contra a tirosina quinase músculo-específica (anti-MuSK).
(__)A crise miastênica, uma exacerbação grave da doença que leva à insuficiência respiratória, é diagnosticada pela piora da fraqueza muscular e queda da capacidade vital forçada, e seu tratamento de primeira linha consiste na administração de piridostigmina em doses aumentadas e em intervalos mais curtos.
(__)A timectomia é um tratamento recomendado para pacientes com MG generalizada e anti-AChR positivo, especialmente entre a puberdade e os 55 anos, pois demonstrou melhorar os desfechos clínicos e reduzir a necessidade de imunossupressão, mesmo na ausência de timoma.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3773795 Medicina
A avaliação da marcha e do equilíbrio é um componente essencial do exame neurológico, capaz de fornecer informações valiosas sobre a integridade de múltiplos sistemas, incluindo o motor, sensorial e cerebelar. A observação de padrões anormais de marcha pode direcionar o raciocínio diagnóstico para topografias e etiologias específicas. Sobre a semiologia da marcha, analise as afirmativas a seguir:

I.A marcha ceifante, caracterizada pela circundução do membro inferior, resulta de uma fraqueza dos músculos proximais da cintura pélvica, sendo um sinal típico de miopatias, como a distrofia muscular de Duchenne.
II.A marcha atáxica ou cerebelar é caracterizada por passos de base alargada, instabilidade e irregularidade no ritmo e tamanho dos passos, sendo causada exclusivamente por lesões no vérmis cerebelar e poupando os hemisférios.
III.A marcha escarvante, ou em steppage, é caracterizada pela elevação exagerada do joelho para evitar que a ponta do pé arraste no chão, sendo um mecanismo compensatório para a fraqueza dos músculos dorsiflexores do pé, como na lesão do nervo fibular comum.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3773794 Medicina
Os gliomas de baixo grau (grau II da OMS) em adultos, como os astrocitomas e oligodendrogliomas difusos, apresentam um comportamento biológico variável, mas com tendência inerente à progressão para graus mais elevados de malignidade. A estratégia terapêutica ótima para esses tumores é objeto de debate e depende de múltiplos fatores clínicos, moleculares e radiológicos. Considerando os avanços na caracterização molecular dos gliomas, a presença da codeleção dos braços cromossômicos 1p e 19q em um glioma difuso de baixo grau é um biomarcador com importante implicação prognóstica e preditiva, indicando:
Alternativas
Q3773793 Medicina
A Doença de Huntington (DH) é uma doença neurodegenerativa autossômica dominante, causada pela expansão de repetições do trinucleotídeo CAG no gene da huntingtina (HTT). O diagnóstico é complexo, envolvendo aspectos motores, cognitivos e psiquiátricos. Considerando as características da DH, analise as afirmativas a seguir:

I.A coreia, movimento involuntário, arrítmico, breve e de fluxo contínuo, é a manifestação motora mais reconhecida da DH, porém, em formas de início juvenil (variante de Westphal), o quadro motor pode ser dominado por parkinsonismo, rigidez e distonia.
II.O diagnóstico da DH é confirmado pela demonstração de atrofia proeminente dos núcleos caudados na ressonância magnética de crânio, sendo o teste genético para a expansão CAG um exame complementar que auxilia na determinação do prognóstico.
III.O fenômeno da antecipação genética é observado na DH, significando que a doença tende a se manifestar mais precocemente e com maior gravidade em gerações sucessivas, especialmente quando a transmissão ocorre pela linhagem paterna, devido à instabilidade das repetições CAG durante a espermatogênese.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3773792 Medicina
A demência frontotemporal (DFT) é um grupo heterogêneo de síndromes neurodegenerativas caracterizadas pela atrofia focal dos lobos frontais e/ou temporais. As manifestações clínicas variam conforme a variante, impactando comportamento, personalidade ou linguagem. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A variante comportamental da Demência Frontotemporal (DFTvc) caracteriza-se por uma alteração precoce e proeminente da conduta social e da personalidade, com sintomas como desinibição, apatia, perda de empatia e comportamentos estereotipados, enquanto a memória e as habilidades visuoespaciais permanecem relativamente preservadas nas fases iniciais.
(__)O diagnóstico de DFT é primariamente baseado em achados de neuroimagem funcional, como o PET-CT com FDG, que invariavelmente mostra hipometabolismo bitemporal mesial, um padrão idêntico ao observado na Doença de Alzheimer.
(__)A presença de parkinsonismo simétrico, apraxia de membros e o fenômeno do "membro alienígena" são manifestações típicas da variante comportamental da DFT, sendo raramente observados em outras síndromes demenciais.
(__)Na Afasia Progressiva Primária não fluente/agramática, uma das variantes de linguagem da DFT, os pacientes apresentam um discurso laborioso, com erros fonéticos e sintáticos (agramatismo), mas com a compreensão de palavras isoladas relativamente intacta no início do quadro.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3773791 Medicina
O circuito de Papez é classicamente associado à mediação da emoção e à formação da memória, constituindo um dos primeiros modelos de sistema límbico. Contudo, a compreensão moderna de suas funções foi ampliada com a integração de outras estruturas. Sobre a organização anatomofuncional deste e de circuitos correlatos, analise as afirmativas a seguir:

I.O fluxo de informações no circuito de Papez segue uma via neuronal específica e fechada, iniciando-se no hipocampo, projetando-se através do fórnix para os corpos mamilares, que por sua vez se conectam ao núcleo anterior do tálamo pelo trato mamilotalâmico, e deste para o giro do cíngulo, que se projeta de volta ao hipocampo.
II.A consolidação da memória processada no circuito de Papez depende fundamentalmente da modulação exercida pelo núcleo caudado, que integra o componente motor da resposta emocional e projeta-se diretamente para o giro do cíngulo para reforçar a alça mnemônica.
III.A amígdala, embora não seja um componente original do circuito de Papez, é considerada essencial para a atribuição de valência emocional às memórias, modulando a atividade do hipocampo e de outras estruturas do circuito, especialmente em situações de medo e aprendizado aversivo.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3773709 Nutrição
A avaliação nutricional é um processo fundamental para identificar padrões de ingestão alimentar e orientar intervenções dietéticas individualizadas. Dentre os diversos métodos de avaliação do consumo alimentar, destacam-se o questionário de frequência alimentar (QFA), o recordatório de 24 horas (R24 h), o registro alimentar e a história alimentar. Cada método apresenta vantagens e limitações, sendo crucial selecionar aquele mais adequado ao objetivo clínico e às características do paciente. O conhecimento teórico sobre esses instrumentos permite escolher a abordagem mais confiável para estimar o consumo energético e de nutrientes.

Considerando o contexto apresentado, estabeleça a correspondência entre os métodos de avaliação do consumo alimentar e suas respectivas características.

Coluna 1
1. QFA.
2. Recordatório de 24 h.
3. Registro alimentar.

Coluna 2
(__) Consiste em definir e quantificar todos os alimentos (descrevendo também os horários e tipos de preparações) e bebidas consumidos nas últimas 24 horas, anteriores à entrevista.
(__) Neste método, o indivíduo registra detalhadamente todos os alimentos e bebidas consumidos em um determinado espaço de tempo, descrevendo tipo de preparações, ingredientes, marca do alimento, porção em medidas caseiras e horário das refeições.
(__) Este método estima a ingestão habitual de alimentos ou nutrientes específicos, com base em uma lista contendo diferentes alimentos e suas respectivas frequências de consumo por dia, semana, mês ou ano.

Assinale a alternativa com a sequência correta. 
Alternativas
Q3773708 Nutrição
O avanço da farmacologia permitiu o desenvolvimento de inúmeros medicamentos para tratar diversas doenças. Porém, os efeitos desses fármacos podem ser modificados pela presença de nutrientes nos alimentos, e vice-versa. A interação fármaco-nutriente representa uma alteração específica na atividade do fármaco causada por um nutriente, ou alterações na cinética do nutriente provocadas pelo medicamento. Diferencia-se do termo mais amplo interação alimento-fármaco, que engloba também efeitos sobre o estado nutricional do paciente. Compreender essas interações é essencial para garantir eficácia terapêutica e segurança nutricional.

Fonte: MAHAN, L. Kathleen; ESCOTT-STUMP, Sylvia. Krause: alimentos, nutrição e dietoterapia. 14. ed. Rio de Janeiro: Else vier, 2018.

Entre os benefícios obtidos com a minimização das interações entre fármacos e nutrientes, está(ão):

I. A prevenção de efeitos colaterais adversos.
II. A preservação do estado nutricional adequado.
III. O aumento das complicações associadas à doenças.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3773707 Nutrição
O APPCC (Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle) é um sistema reconhecido internacionalmente para garantir a inocuidade dos alimentos, com enfoque preventivo e baseado no monitoramento de perigos em pontos estratégicos da produção. Com relação à APPCC (Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle), analise as afirmativas abaixo:

Fonte: Segurança alimentar no contexto da vigilância sanitária: reflexões e práticas / Organização de Bianca Ramos Marins, Rinaldini C. P. Tancredi e André Luís Gemal. - Rio de Janeiro: EPSJV, 2014.

I. Os objetivos do APPCC são focados nos perigos de um determinado alimento que apresentem alguma probabilidade de afetar a saúde pública, caso não sejam controlados, e no desenvolvimento de produtos alimentícios e de condições de processamento, comercialização, preparação e uso que permitam controlar esses perigos.
II. O APPCC é uma ferramenta com características preventivas, baseada na identificação e no controle de perigos de natureza biológica, química ou física, relacionados à saúde do consumidor, em etapas específicas do processo de preparo dos alimentos, denominadas pontos críticos de controle (PCC), com o objetivo de evitá-los, eliminá-los ou reduzi-los a níveis toleráveis pelo organismo humano.
III. O método visa assegurar a qualidade e a inocuidade dos alimentos mediante o monitoramento dos pontos críticos de controle durante todo o processo produtivo.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3773706 Nutrição
Um paciente oncológico de 58 anos, diagnosticado com adenocarcinoma gástrico avançado, encontra-se em tratamento quimioterápico há quatro meses. Durante esse período, relata episódios frequentes de náuseas, vômitos ocasionais, inapetência severa e fadiga intensa, o que tem comprometido significativamente sua ingestão alimentar. Seu peso usual (PU), registrado antes do início do tratamento, era de 74 kg, mas na avaliação atual (PA), realizada em consulta nutricional hospitalar, seu peso aferido foi de 60,2 kg. Considerando esse contexto, assinale a alternativa que corresponde ao valor da perda de peso percentual (PP%) e a classificação da gravidade do risco nutricional. 
Alternativas
Q3773705 Nutrição
As Dietary Reference Intakes (DRIs) representam um conjunto de valores de referência que evoluíram para além do simples combate às deficiências nutricionais, abrangendo também a prevenção de doenças crônicas não transmissíveis e o manejo do excesso de nutrientes, devido ao aumento do uso de suplementos e alimentos fortificados. Elas incluem parâmetros como EAR, RDA, AI e UL, utilizados em avaliação dietética, formulação de políticas públicas, rotulagem e planejamento alimentar. Assim, conhecer as DRIs é essencial para a prática clínica, pesquisa e segurança alimentar, uma vez que erros em sua aplicação podem comprometer tanto a saúde populacional quanto a individual.

Com base nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:

(__) O UL é um valor de ingestão diária de um nutriente que se estima suprir a necessidade de metade dos indivíduos saudáveis de um grupo de mesmo sexo e estágio de vida.
(__) A EAR é utilizada quando não há dados suficientes para a determinação da AI e, consequentemente da UL. Pode-se dizer que é um valor estimado prévio à UL.
(__) A AI é o valor mais alto de ingestão diária continuada de determinado nutriente que aparentemente não oferece riscos de efeitos adversos à saúde para a maioria dos indivíduos de determinado estágio de vida ou sexo.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3773704 Nutrição
A água é um insumo crítico em serviços de alimentação, utilizada em diversas etapas, como preparo de alimentos, higienização de utensílios e consumo humano. A legislação sanitária brasileira estabelece parâmetros específicos para garantir sua qualidade, com limites de cloro residual, procedimentos padronizados para limpeza de reservatórios e documentação comprobatória. Com relação as exigências de controle de qualidade da água, assinale a alternativa CORRETA:

Fonte: COELHO, Karina Dantas. Higiene e microbiologia dos alimentos. São Paulo: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2019.
Alternativas
Q3773703 Nutrição
A avaliação do estado nutricional em crianças e adolescentes é fundamental para monitorar o crescimento, identificar deficiências ou excessos nutricionais e orientar intervenções adequadas. Os índices antropométricos mais utilizados incluem peso para idade, peso para estatura, IMC para idade e estatura para idade. Cada índice apresenta características específicas: alguns refletem alterações agudas, outros crônicas, enquanto alguns podem ser usados em diferentes faixas etárias e outros apenas em fases específicas.

Fonte: MANUAL DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 2ª EDIÇÃO − ATUALIZADA- 2021/ Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento Científico de Nutrologia. São Paulo: SBP. 2021. 120 p.

Com base nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:

(__) O índice de peso para estatura dispensa dados sobre a idade e expressa a harmonia entre as dimensões de massa corporal e estatura.
(__) A avaliação do peso para idade expressa a relação existente entre a massa corporal e a idade cronológica da criança.
(__) O índice de massa corporal (IMC) para idade expressa a relação entre o peso da criança e o quadrado da estatura.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3773702 Nutrição
A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) é uma ferramenta estratégica do Sistema Único de Saúde (SUS) para monitorar o estado nutricional da população e identificar fatores de risco relacionados à alimentação. Ela permite a análise contínua de indicadores antropométricos e de consumo alimentar, subsidiando políticas públicas, o planejamento de programas e a organização do cuidado em Atenção Primária à Saúde (APS).

Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos /saude-brasil/glossario/vigilancia-alimentar-e-n utricional

No que se refere à Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN), registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:

(__) A VAN tem como objetivo a análise permanente da situação de saúde da população para a organização e a execução de práticas mais adequadas para prevenção e cuidado de todas as formas de má nutrição, incluindo a desnutrição, o excesso de peso e a obesidade e outros agravos relacionados à alimentação e nutrição com as doenças crônicas.
(__) A VAN fornece subsídios para as decisões políticas, para auxiliar no planejamento, no monitoramento e no gerenciamento de programas relacionados com a melhoria dos padrões de consumo alimentar e do estado nutricional da população.
(__) A VAN apoia os profissionais de saúde no diagnóstico local e oportuno de agravos alimentares e nutricionais por meio da avaliação antropométrica e do levantamento de marcadores de consumo alimentar que possam identificar fatores de risco ou proteção, possibilitando ações individuais e/ou coletivas.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3773701 Nutrição
Os carboidratos são macronutrientes essenciais que fornecem energia rápida e participam de diversas funções metabólicas. Eles podem ser classificados em açúcares simples (mono e dissacarídeos), oligossacarídeos e polissacarídeos, com propriedades e funções diferentes. A digestão, absorção, transporte e metabolismo dos carboidratos dependem da estrutura química, do grau de polimerização e das ligações glicosídicas entre suas unidades.
Com relação à classificação dos carboidratos, preencha as lacunas abaixo, associando corretamente cada classe de carboidrato aos seus principais exemplos.

COLUNA 1
1. Monossacarídeos.
2. Dissacarídeos.
3. Oligossacarídeos.
4. Polissacarídeos.

COLUNA 2
(__) Glicose, frutose, galactose.
(__) Sacarose, lactose, maltose.
(__) Amilose, amilopectina, celulose.
(__) Rafinose, estaquiose, frutoligossacarídeos.

Assinale a alternativa com a sequência correta.
Alternativas
Q3773699 Nutrição
O conceito de biodisponibilidade surgiu inicialmente na farmacologia para definir a proporção de uma substância ativa que, após administrada, alcança a circulação sistêmica e se torna disponível no sítio de ação. Com a evolução dos estudos nutricionais, esse termo passou a ser aplicado à alimentação, considerando que nem todo nutriente presente nos alimentos é efetivamente utilizado pelo organismo. A biodisponibilidade de nutrientes depende da forma química do nutriente, quantidade ingerida, interação com outros componentes da dieta e mecanismos homeostáticos do corpo.

Com base no contexto apresentado, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:

(__) Definir biodisponibilidade de micronutrientes, é reconhecer todos os fatores que a influenciam, como também precisar as taxas de utilização do nutriente absorvido, de suas trocas e excreção, o que varia dramaticamente.
(__) Os estudos de biodisponibilidade de nutrientes referem-se à biodisponibilidade quantitativa, por exemplo, relativa à utilização do nutriente pelo teor da fonte na dieta, e à biodisponibilidade qualitativa, por exemplo, relativa à extensão de utilização do nutriente em função da capacidade bioquímica e estrutural do organismo.
(__) A principal finalidade dos estudos de biodisponibilidade é avaliar os nutrientes de forma isolada, sem considerar a interação entre eles ou a influência do estado nutricional do indivíduo.

Fonte: Biodisponibilidade de nutrientes / Silvia M. Franciscato Cozzolino [organizadora]. 5. ed. rev. e atual. -- Barueri, SP : Manole, 2016.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3773698 Direito Sanitário
A Vigilância Sanitária no Brasil, especialmente sob responsabilidade da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), tem como função primordial a regulamentação, o controle e a fiscalização de produtos e serviços que envolvam risco à saúde pública. O Art. 8º da Lei nº 9.782/1999 define claramente quais categorias de produtos estão sob controle da Agência.
Diante do exposto, são considerados bens e produtos sujeitos ao controle e à fiscalização sanitária pela Agência:

I. Medicamentos de uso humano, suas substâncias ativas e demais insumos, processos e tecnologias.
II. Alimentos, inclusive bebidas, águas envasadas, seus insumos, suas embalagens, aditivos alimentares, limites de contaminantes orgânicos, resíduos de agrotóxicos e de medicamentos veterinários.
III. Cosméticos, produtos de higiene pessoal e perfumes.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3773697 Nutrição
Os lipídios constituem macronutrientes essenciais, desempenhando funções fundamentais na integridade estrutural das membranas celulares, no armazenamento energético, na sinalização endócrina e na facilitação da absorção de vitaminas lipossolúveis. Os ácidos graxos insaturados podem ser classificados com base na posição da primeira dupla ligação em relação ao carbono terminal metílico da cadeia, utilizando a nomenclatura ômega (n ou ômega). Essa classificação é crucial para compreender suas propriedades biológicas e fisiológicas, incluindo efeitos sobre metabolismo, inflamação e saúde cardiovascular.

Fonte: Bases bioquímicas e fisiológicas da nutrição: nas diferentes fases da vida, na saúde e na doença / Silvia Maria Franciscato Cozzolino, Cristiane Cominetti. -- Barueri, SP: Manole, 2013.

Com base nesse contexto, assinale a alternativa que corresponde corretamente a um ácido graxo classificado como ômega-3:
Alternativas
Q3773696 Nutrição
O magnésio é um mineral essencial, desempenhando papel crucial no funcionamento celular, no metabolismo energético, na síntese de proteínas e na regulação da pressão arterial. Sua ingestão adequada é determinante para a manutenção da saúde metabólica e cardiovascular, prevenindo distúrbios como hipertensão e diabetes. Conhecer as principais fontes alimentares de magnésio permite planejar dietas equilibradas e garantir a ingestão suficiente do mineral.

Dentre os alimentos que contribuem para a ingestão alimentar de magnésio está(ão):

I. Cereais e derivados (aveia, arroz).
II. Frutas (abacate, banana).
III. Castanhas (castanha de caju, castanha-do-pará).

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
4161: E
4162: A
4163: C
4164: B
4165: B
4166: E
4167: D
4168: D
4169: D
4170: D
4171: A
4172: B
4173: C
4174: D
4175: C
4176: C
4177: B
4178: B
4179: E
4180: A