Questões de Concurso para ACCESS

Q3865330

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica |

Q3865330 Medicina

Os cistos pancreáticos são achados cada vez mais frequentes. É crucial diferenciar pseudocistos inflamatórios de neoplasias císticas (cistoadenomas, IPMN). Analise as afirmativas a seguir sobre o manejo dessas lesões:

I.O pseudocisto pancreático assintomático, menor que 6 cm e com parede madura, pode ser acompanhado clinicamente, pois apresenta taxa significativa de resolução espontânea.
II.O cistoadenoma seroso (microcístico) tem aspecto de "favo de mel" na imagem e apresenta alto potencial de malignização, exigindo ressecção cirúrgica em todos os casos diagnosticados.
III.O cistoadenoma mucinoso ocorre predominantemente em mulheres de meia-idade, localiza-se no corpo/cauda e tem risco de transformação maligna, sendo a pancreatectomia distal indicada.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e II apenas.

C

II e III apenas.

D

I e III apenas.

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Q3865329

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica |

Q3865329 Medicina

O reconhecimento dos parâmetros hemodinâmicos avançados é essencial para diferenciar as etiologias do choque em pacientes cirúrgicos complexos. Considerando um paciente com cateter de artéria pulmonar (Swan-Ganz), analise as afirmativas a seguir:

I. No choque séptico hiperdinâmico, espera-se encontrar débito cardíaco elevado, resistência vascular sistêmica (RVS) reduzida e saturação venosa mista de oxigênio (SvO2) normal ou elevada.
II. O choque cardiogênico caracteriza-se por pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP) elevada, índice cardíaco reduzido e aumento da resistência vascular sistêmica como mecanismo compensatório.
III. No choque obstrutivo por tamponamento cardíaco, observa-se equalização das pressões diastólicas das câmaras cardíacas (PVC ≈ POAP diastólica) e pulso paradoxal na curva de pressão arterial.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e II apenas.

C

I e III apenas.

D

II e III apenas.

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Q3865328

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica |

Q3865328 Medicina

Existem hérnias da parede abdominal pouco frequentes, mas com alto risco de complicações devido à dificuldade diagnóstica. Sobre essas hérnias raras, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A hérnia de Spigel ocorre na linha semilunar (borda lateral do músculo reto abdominal), geralmente na altura ou abaixo da linha arqueada de Douglas, e tem alto risco de encarceramento.
(__) A hérnia obturatória é típica de mulheres idosas e emagrecidas, apresentando-se com obstrução intestinal e o sinal de Howship-Romberg (dor na face interna da coxa à rotação interna/extensão).
(__) A hérnia lombar superior (Grynfeltt) emerge através do triângulo lombar inferior (Petit), sendo mais propensa ao encarceramento do que a hérnia lombar inferior.
(__) A hérnia de Littre é definida pela presença do divertículo de Meckel no interior do saco herniário, podendo ocorrer em hérnias inguinais, femorais ou umbilicais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, V, F.

B

F, F, F, V.

C

F, V, V, V.

D

V, V, F, V.

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Q3865327

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica |

Q3865327 Medicina

Durante a resposta endócrina e metabólica ao trauma cirúrgico de grande porte, observa-se uma alteração profunda no metabolismo dos carboidratos, caracterizada por hiperglicemia de estresse. Assinale a alternativa correta que explica o mecanismo molecular e fisiológico predominante dessa alteração na "fase de fluxo" (flow phase).

A

A hiperglicemia resulta principalmente do consumo aumentado de glicose por células inflamatórias ativadas, com queda transitória da glicemia sistêmica e necessidade de reposição exógena imediata para prevenir disfunção neurológica associada ao estresse cirúrgico.

B

O aumento da secreção pancreática de insulina compensa a resistência periférica induzida pelo trauma, mantendo a euglicemia na maioria dos pacientes não diabéticos, independentemente da intensidade da resposta inflamatória sistêmica.

C

A elevação do cortisol plasmático promove supressão da gliconeogênese hepática, desviando aminoácidos do músculo esquelético exclusivamente para a síntese de proteínas de fase aguda, com redução da produção endógena de glicose.

D

A resistência periférica à insulina decorre de defeitos na sinalização insulínica, com redução da translocação do GLUT-4 no músculo esquelético e no tecido adiposo, mediada por citocinas inflamatórias e hormônios contrarreguladores, priorizando a oferta de glicose a tecidos insulinoindependentes.

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Q3865326

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica |

Q3865326 Medicina

A profilaxia antibiótica cirúrgica tem como objetivo reduzir a carga microbiana tecidual no momento da incisão, prevenindo a infecção do sítio cirúrgico (ISC). Considerando os princípios farmacocinéticos dos antimicrobianos, a janela temporal de administração pré-incisional e as indicações de redosagem intraoperatória, assinale a alternativa correta.

A

A redosagem intraoperatória do antibiótico profilático está restrita a quadros de instabilidade hemodinâmica importante, não sendo influenciada pela duração do ato cirúrgico nem pelo volume de perda sanguínea ocorrido.

B

A administração do antibiótico profilático deve ocorrer em intervalo fixo antes da incisão cirúrgica, independentemente da meia-vida do fármaco, da via de administração ou das características do procedimento realizado.

C

Em cirurgias colorretais eletivas, o preparo mecânico do cólon associado a antibióticos orais não absorvíveis atua como medida adjuvante na redução da carga bacteriana, mas não substitui, de forma geral, a profilaxia antimicrobiana sistêmica por via endovenosa.

D

A vancomicina pode ser indicada como profilaxia em situações selecionadas, como em serviços com elevada prevalência de MRSA, devendo ser administrada por infusão lenta, iniciada com antecedência adequada para garantir concentrações teciduais eficazes no momento da incisão.

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Q3865325

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica |

Q3865325 Medicina

Paciente vítima de trauma abdominal fechado apresenta lesão esplênica grau III (laceração capsular > 3cm ou profunda) à tomografia, mas encontra-se hemodinamicamente estável. Assinale a alternativa correta sobre os critérios e riscos do tratamento não operatório (TNO) neste caso.

A

A presença de "blush" arterial (extravasamento de contraste) na fase arterial da tomografia é um achado irrelevante para a decisão, não alterando a taxa de sucesso do tratamento conservador.

B

A idade avançada (> 60 anos) é um critério absoluto de exclusão para o TNO, exigindo esplenectomia imediata devido à menor reserva fisiológica e rigidez da cápsula esplênica.

C

O TNO pode ser instituído desde que o paciente mantenha estabilidade hemodinâmica, não tenha sinais de peritonite e a instituição disponha de UTI e cirurgião prontamente disponível, apesar do risco de ruptura tardia.

D

A vacinação profilática contra germes encapsulados deve ser realizada na admissão de todos os pacientes em TNO, antecipando a possível falha do tratamento e necessidade de cirurgia de urgência.

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Q3865324

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica |

Q3865324 Medicina

As lesões da transição toracoabdominal representam um desafio diagnóstico no trauma penetrante. Acerca da avaliação diagnóstica e da conduta nesses ferimentos, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__) Em ferimentos penetrantes por arma branca na transição toracoabdominal esquerda (abaixo do mamilo e acima da margem costal), a laparoscopia ou toracoscopia pode ser indicada para avaliação de lesão diafragmática, especialmente em razão das limitações de sensibilidade da tomografia computadorizada para pequenas lesões.
(__) Pacientes com ferimento por arma de fogo transfixante no abdome, hemodinamicamente estáveis, podem ser candidatos ao tratamento não operatório quando a tomografia computadorizada com contraste não evidencia sinais de lesão de víscera oca, desde que haja monitorização clínica rigorosa.
(__) A presença de ar livre subdiafragmático na radiografia de tórax em paciente com trauma penetrante constitui forte indicativo de lesão de víscera oca e, na maioria dos casos, indica exploração cirúrgica, devendo o achado ser interpretado no contexto clínico e radiológico global.
(__) O lavado peritoneal diagnóstico (LPD) pode identificar sangramento ou contaminação intraperitoneal, porém não é o método de escolha para avaliação de lesão diafragmática, apresentando limitações diagnósticas nesse contexto.

Após a análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

V, V, V, F.

B

F, V, V, F.

C

V, F, F, V.

D

F, F, F, V.

Q3865323

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica |

Q3865323 Medicina

Durante uma apendicectomia videolaparoscópica por apendicite aguda não complicada, o cirurgião identifica um tumor amarelado de 1,5 cm na ponta do apêndice. O exame de congelação sugere tumor carcinoide (neuroendócrino). Assinale a alternativa correta sobre a conduta cirúrgica adequada.

A

A presença de síndrome carcinoide (rubor facial, diarreia) é comum em tumores carcinoides primários do apêndice sem metástase hepática, justificando o uso de octreotida intraoperatória.

B

Se o tumor estivesse localizado na base do apêndice, a apendicectomia simples ainda seria a conduta de escolha, desde que a margem de ressecção cecal fosse macroscopicamente livre.

C

A hemicolectomia direita deve ser realizada imediatamente para todos os tumores carcinoides do apêndice maiores que 1 cm, independentemente da localização, devido ao alto risco de metástase linfonodal.

D

A apendicectomia simples é curativa e suficiente para tumores carcinoides menores que 2 cm localizados na ponta do apêndice, sem invasão do mesoapêndice.

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Q3865322

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica |

Q3865322 Medicina

Durante o estabelecimento do pneumoperitônio com agulha de Veress para uma colecistectomia laparoscópica, o anestesista relata súbita hipotensão, taquicardia, queda da oximetria de pulso e aumento abrupto do CO2 expirado (EtCO2), seguido de queda rápida do EtCO2. Ausculta cardíaca revela sopro em "roda de moinho". Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e manejo imediato.

A

Indica punção acidental da aorta abdominal com hemorragia retroperitoneal maciça; a conversão para laparotomia mediana xifopúbica é mandatória para controle vascular.

B

O quadro é compatível com embolia gasosa maciça por CO2; deve-se desinsuflar o pneumoperitônio imediatamente, colocar o paciente em posição de Durant (decúbito lateral esquerdo e Trendelenburg) e hiperventilar com O2 a 100%.

C

Trata-se de reação vagal grave à distensão peritoneal; a conduta é administrar atropina, diminuir a pressão de insuflação para 8 mmHg e manter a cirurgia.

D

O quadro sugere pneumotórax hipertensivo por lesão diafragmática iatrogênica; deve-se realizar drenagem torácica imediata no hemitórax direito antes de prosseguir.

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Q3864299

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864299 Saúde Pública

O modelo de determinação social da saúde proposto por Dahlgren e Whitehead (1991) organiza os determinantes em camadas concêntricas. Na análise das desigualdades em saúde, a compreensão de que os "estilos de vida individuais" não são variáveis puramente autônomas, mas sim condicionadas pelas camadas mais externas, fundamenta a crítica à abordagem de "culpabilização da vítima". Assinale a alternativa que identifica corretamente a camada imediatamente superior (envolvente) aos estilos de vida individuais neste modelo.

A

Fatores hereditários e biológicos, como idade e sexo, que determinam a suscetibilidade genética base sobre a qual o estilo de vida atua.

B

Redes sociais e comunitárias, que representam o grau de coesão social e apoio que os indivíduos recebem, influenciando diretamente seus comportamentos e capacidade de enfrentamento.

C

Condições de vida e de trabalho, que incluem o acesso a saneamento, habitação, serviços de saúde e educação, determinando materialmente as opções disponíveis para o indivíduo.

D

Condições socioeconômicas, culturais e ambientais gerais, que correspondem aos macrodeterminantes globais, como o mercado de trabalho e as políticas de bem-estar social.

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Q3864297

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864297 Medicina

A evolução da Medicina Preventiva e da Saúde Pública foi marcada por diferentes paradigmas, desde o higienismo do século XIX, passando pela Teoria dos Germes, até a Nova Saúde Pública consagrada na Carta de Ottawa. Acerca desses marcos históricos e conceituais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O Relatório Flexner (1910) foi fundamental para a consolidação da Medicina Preventiva e Social nas escolas médicas, pois propôs a integração das ciências sociais ao currículo e a valorização da atenção primária em detrimento da especialização hospitalar.
(__)A Conferência de Alma-Ata (1978) representou um marco global ao definir a Atenção Primária à Saúde como estratégia central para atingir a meta de "Saúde para Todos no Ano 2000", enfatizando a tecnologia apropriada e a participação comunitária.
(__)A Carta de Ottawa (1986) definiu cinco campos de ação para a Promoção da Saúde, incluindo o reforço da ação comunitária e a reorientação dos serviços de saúde, superando o foco exclusivo na educação para mudança de comportamento individual.
(__)O Movimento da Medicina Social, surgido na Europa no século XIX com nomes como Virchow e Guérin, defendia que a doença era consequência direta das condições de vida e trabalho das classes operárias, exigindo reformas políticas e não apenas médicas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

F, F, V, V.

B

F, V, V, V.

C

V, F, F, V.

D

V, V, F, F.

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Q3864295

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864295 Saúde Pública

Pesquisadores desejam investigar se a exposição ocupacional a baixas doses de radiação ionizante aumenta o risco de leucemia linfoide crônica. Dado que a doença é rara e o período de latência entre a exposição e o desfecho é longo (décadas), o desenho de estudo observacional que oferece a maior eficiência em termos de tempo e custo, permitindo a análise de múltiplos fatores de risco simultaneamente, é:

A

Estudo de Coorte Prospectivo, que recruta trabalhadores expostos e não expostos no presente e os acompanha longitudinalmente por anos para verificar a incidência da doença, permitindo o cálculo direto do Risco Relativo.

B

Estudo de Caso-Controle, que parte da identificação de indivíduos com o desfecho (leucemia) e indivíduos sem o desfecho para investigar retrospectivamente a exposição prévia, sendo o Odds Ratio (Razão de Chances) a medida de associação adequada.

C

Estudo Transversal, que avalia simultaneamente a exposição e a doença em um único momento, permitindo estabelecer a relação temporal de causalidade e calcular a Prevalência da doença nos grupos.

D

Ensaio Clínico Randomizado, que aloca aleatoriamente os trabalhadores para grupos com e sem exposição à radiação, garantindo o controle de fatores de confusão e a validade interna da associação causal.

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Q3864294

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864294 Medicina

Um paciente assintomático de 50 anos procura seu médico de família solicitando um check-up completo, incluindo dosagem de PSA (Antígeno Prostático Específico) e ressonância magnética de corpo inteiro, influenciado por notícias na internet. O médico, baseado nas evidências atuais que apontam para o risco de sobrediagnóstico e sobretratamento (overtreatment) em rastreamentos não indicados, opta por não solicitar os exames e realiza uma abordagem educativa sobre os riscos das intervenções desnecessárias. Essa conduta médica exemplifica a aplicação do conceito de:

A

Prevenção Secundária, ao evitar a realização de exames diagnósticos precoces que não alterariam o prognóstico da doença em fase inicial, focando apenas no tratamento de casos sintomáticos avançados.

B

Prevenção Primária, pois atua na fase pré-patogênica evitando o surgimento de fatores de risco, como a ansiedade gerada pela realização de exames, impedindo assim a incidência da doença prostática.

C

Prevenção Quaternária, que visa identificar e evitar intervenções médicas excessivas ou desnecessárias que possam causar danos iatrogênicos físicos ou psíquicos ao paciente, protegendo-o da medicalização abusiva.

D

Prevenção Primordial, que foca na eliminação de padrões culturais e sociais que incentivam o consumo excessivo de tecnologias de saúde, atuando em nível populacional e não na consulta individual.

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Q3864292

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864292 Direito Sanitário

A Vigilância Epidemiológica no Brasil opera de forma descentralizada, com responsabilidades compartilhadas. Sobre o fluxo de notificação compulsória e a organização do sistema, assinale a alternativa correta conforme a legislação vigente e as diretrizes do Ministério da Saúde.

A

A vigilância sentinela baseia-se na notificação universal de todos os casos suspeitos de determinada doença em todo o território nacional, visando a erradicação completa do agravo por meio do isolamento de todos os doentes.

B

A notificação imediata (em até 24 horas) é exigida para todas as doenças constantes na Lista Nacional de Notificação Compulsória, devendo ser feita diretamente ao Ministério da Saúde, ignorando as instâncias municipais e estaduais para agilizar a resposta federal.

C

O Sinan (Sistema de Informação de Agravos de Notificação) é alimentado exclusivamente por dados provenientes de internações hospitalares (AIH) e óbitos (DO), não permitindo a inserção de casos suspeitos identificados na atenção primária que não evoluíram para gravidade.

D

A notificação compulsória deve ser realizada à autoridade de saúde local (municipal) por profissionais de saúde ou responsáveis por estabelecimentos públicos e privados, sendo que a ausência de casos de doenças de notificação compulsória na semana epidemiológica exige a "notificação negativa" para confirmar que o sistema está alerta e evitar a subnotificação por omissão.

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Q3864290

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864290 Saúde Pública

A "Lei dos Cuidados Inversos", postulada por Julian Tudor Hart em 1971, descreve um fenômeno persistente na organização dos sistemas de saúde, inclusive no Brasil. A aplicação correta desse conceito na análise das desigualdades em saúde indica que:

A

O investimento financeiro em saúde deve ser inversamente proporcional à renda per capita da região, garantindo que municípios ricos recebam menos recursos federais para compensar sua alta arrecadação tributária.

B

Os cuidados primários devem ser oferecidos inversamente à complexidade do caso, de modo que pacientes graves sejam atendidos na Unidade Básica de Saúde e pacientes leves sejam encaminhados aos hospitais terciários para evitar superlotação.

C

A mortalidade infantil varia inversamente com o nível de escolaridade materna, demonstrando que a educação é o único determinante social capaz de reverter as iniquidades em saúde independentemente da oferta de serviços.

D

A disponibilidade de bons cuidados médicos tende a variar inversamente com a necessidade da população atendida, ou seja, as populações com maior carga de doença e vulnerabilidade social são justamente as que têm menos acesso a serviços de saúde de qualidade, devido à força das leis de mercado e à distribuição desigual de recursos.

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Q3864289

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864289 Medicina

Na interpretação de um Ensaio Clínico Randomizado que avaliou a eficácia de uma nova droga anti-hipertensiva, obteve-se um Risco Relativo (RR) de 0,85 com um Intervalo de Confiança de 95% (IC95%) de 0,75 a 0,98. Assinale a alternativa que contém a interpretação estatística e epidemiológica correta desses resultados.

A

A droga reduz o risco em 85%, mas a precisão da estimativa é baixa dado a amplitude do intervalo de confiança, exigindo um novo estudo com amostra maior para confirmar se o efeito é real ou fruto do acaso.

B

A droga atua como fator de proteção, reduzindo em 15% o risco do desfecho no grupo intervenção em comparação ao controle, e o resultado é estatisticamente significativo ao nível de 5%, pois o intervalo de confiança não inclui a unidade (valor 1,0).

C

O resultado não é estatisticamente significativo, pois o limite superior do intervalo de confiança (0,98) está muito próximo de 1,0, indicando que a probabilidade de erro tipo I é superior a 5% e que a droga deve ser descartada.

D

O valor de p associado a este resultado é necessariamente maior que 0,05, pois o intervalo de confiança inclui valores de proteção (menores que 1), o que gera incerteza sobre a eficácia clínica da intervenção.

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Q3864288

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864288 Medicina

A Bioética em Saúde Coletiva lida frequentemente com o conflito entre os direitos individuais e o interesse coletivo. Acerca dos princípios bioéticos aplicados à gestão sanitária, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O princípio da Justiça Distributiva, baseado na equidade, justifica a alocação desigual de recursos para grupos mais vulneráveis ("tratar desigualmente os desiguais"), contrapondo-se ao igualitarismo estrito que daria a mesma quantia a todos independentemente da necessidade.
(__)O Utilitarismo é uma corrente ética frequentemente utilizada em saúde pública para decisões de racionamento, preconizando que a ação correta é aquela que maximiza o bem-estar total (o maior bem para o maior número de pessoas), o que pode, em situações extremas, justificar o sacrifício de interesses de minorias.
(__)O princípio da Autonomia individual é absoluto em saúde pública, impedindo qualquer medida compulsória (como vacinação ou isolamento em epidemias) que não tenha o consentimento livre e esclarecido do cidadão, mesmo que haja risco iminente de contágio coletivo.
(__)A Proteção é um princípio essencial da bioética sanitarista, legitimando a intervenção do Estado para proteger indivíduos e populações que se encontram em situação de vulnerabilidade e não possuem meios para garantir sua própria saúde.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

F, V, F, V.

B

V, V, V, V.

C

V, V, F, V.

D

V, F, V, F.

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Q3864287

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864287 Saúde Pública

Durante a investigação de um surto de doença respiratória aguda desconhecida em uma instituição de longa permanência, a equipe de vigilância construiu a curva epidêmica e identificou um padrão de propagação pessoa a pessoa, com ondas sucessivas de casos a intervalos regulares. Para caracterizar a dinâmica do surto e orientar as medidas de controle, a análise epidemiológica correta deve considerar que:

A

O intervalo entre os picos das ondas sucessivas na curva epidêmica sugere a duração do período de incubação da doença, indicando que se trata de uma epidemia propagada (progressiva), e não de uma exposição maciça a uma fonte comum pontual.

B

A taxa de ataque secundária deve ser calculada dividindo-se o número de casos índices pelo total de expostos na comunidade, servindo para estimar a virulência do agente etiológico inicial.

C

A curva epidêmica de uma fonte comum contínua apresenta um aumento explosivo e repentino de casos seguido de uma queda rápida, concentrando-se todos os casos dentro de um único período de incubação máximo do agente.

D

A investigação deve ser encerrada assim que o agente etiológico for identificado laboratorialmente, sendo desnecessária a busca ativa de novos casos ou a caracterização dos contatos, uma vez que o tratamento específico já pode ser instituído.

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Q3864286

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864286 Saúde Pública

A "Educação Popular em Saúde", inspirada na pedagogia de Paulo Freire, propõe uma ruptura com o modelo tradicional de "Educação Sanitária". Analise as afirmativas a seguir comparando as duas abordagens:
I.A Educação Sanitária tradicional baseia-se no modelo "bancário", onde o profissional de saúde detentor do saber técnico transmite informações normativas à população leiga, visando a mudança de comportamento individual por meio da persuasão e do medo.
II.A Educação Popular em Saúde valoriza os saberes tradicionais e a cultura da comunidade, promovendo o diálogo horizontal, a problematização da realidade e o empoderamento (empowerment) dos sujeitos para que atuem sobre os determinantes sociais de sua saúde.
III.Ambas as abordagens convergem no objetivo final de impor hábitos de vida cientificamente comprovados, diferenciando-se apenas na didática: a sanitária usa palestras e a popular usa teatro e música, mas mantendo a verticalidade do conteúdo médico.

Está correto o que se afirma em:

A

I apenas.

B

II e III apenas.

C

I, II e III.

D

I e II apenas.

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Q3864285

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864285 Saúde Pública

Durante uma campanha de vacinação contra o Sarampo, a estratégia de "Bloqueio Vacinal" é acionada diante da notificação de um caso suspeito. Para que essa medida seja efetiva na interrupção da cadeia de transmissão, o procedimento técnico correto, conforme o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação do Ministério da Saúde, é:

A

Administrar a vacina indiscriminadamente em toda a população do município onde reside o caso suspeito, independentemente da situação vacinal prévia, para garantir uma cobertura de 100% e criar um cordão sanitário geográfico.

B

Aguardar o resultado da sorologia (IgM) do caso suspeito para iniciar a vacinação dos contatos, evitando o desperdício de imunobiológicos em casos que podem ser descartados posteriormente como reações alérgicas ou outras exantemáticas.

C

Realizar a vacinação seletiva de todos os contatos do caso suspeito (domiciliares, escolares, laborais) em até 72 horas após a notificação, independentemente da confirmação laboratorial, priorizando os não vacinados ou com esquema incompleto para a idade, visando a proteção individual e coletiva imediata.

D

Contraindicar a vacinação de bloqueio em gestantes e imunodeprimidos contatos do caso suspeito, sem oferecer qualquer outra medida profilática, pois o risco da vacina de vírus vivo atenuado supera o risco da doença selvagem nesses grupos.

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