Questões de Concurso para VUNESP | Qconcursos.com

Q4133684

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133684 Medicina

G.M.A., 37 anos, GIV PIII 2C 1N A0, idade gestacional de 30 semanas, deu entrada no PSO com queixa de dor de início súbito em hipogástrio, além de sangramento vaginal vermelho-vivo em pequena quantidade. Ao exame físico: toque vaginal: colo impérvio, grosso e posterior; abdome: DU ausente; dor à descompressão brusca positiva, útero aparentemente flácido, BCF: 110 bpm. PA: 90 x 60 mmHg; FC: 100 bpm.
De acordo com o caso clínico, assinale a alternativa que representa o diagnóstico mais provável.

A

Descolamento prematuro de placenta.

B

Placenta prévia.

C

Ruptura uterina.

D

Ruptura de vasa prévia.

E

Ruptura de seio marginal placentário.

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Q4133683

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133683 Medicina

Texto associado

A.N.B., 27 anos, primigesta, idade gestacional de 11 semanas e 2 dias, foi à segunda consulta de pré-natal com resultado de glicemia de jejum de 92 mg/dL, toxoplasmose IGG e IGM positivos, tipagem sanguínea AB negativo. Refere que o esposo é Rh positivo.

A paciente do caso anterior apresentou um sangramento vermelho-vivo.
Diante desse caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Deve-se solicitar teste de Coombs indireto.

B

Deve-se solicitar teste de Coombs direto.

C

Deve-se realizar imunoglobulina anti-D.

D

Deve-se solicitar realização de imunoglobulina anti D apenas com idade gestacional de 28 semanas.

E

Deve-se optar por conduta expectante, uma vez que o Rh da paciente é negativo.

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Q4133682

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133682 Medicina

Texto associado

A.N.B., 27 anos, primigesta, idade gestacional de 11 semanas e 2 dias, foi à segunda consulta de pré-natal com resultado de glicemia de jejum de 92 mg/dL, toxoplasmose IGG e IGM positivos, tipagem sanguínea AB negativo. Refere que o esposo é Rh positivo.

Em relação à sorologia de toxoplasmose, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de toxoplasmose aguda, devendo-se tratar a paciente com espiramicina.

B

Trata-se de toxoplasmose aguda, devendo-se tratar a paciente com esquema tríplice (pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico).

C

Trata-se de infecção crônica de toxoplasmose, devendo-se investigar a existência de infecção fetal.

D

Trata-se de infecção crônica de toxoplasmose, devendo-se tratar a paciente com espiramicina.

E

Deve-se solicitar o teste de avidez de IgG para toxoplasmose.

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Q4133681

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133681 Medicina

Texto associado

A.N.B., 27 anos, primigesta, idade gestacional de 11 semanas e 2 dias, foi à segunda consulta de pré-natal com resultado de glicemia de jejum de 92 mg/dL, toxoplasmose IGG e IGM positivos, tipagem sanguínea AB negativo. Refere que o esposo é Rh positivo.

Em relação ao valor da glicemia, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de “overt diabetes”.

B

Trata-se de diabetes tipo 1.

C

Trata-se de diabetes gestacional.

D

Deve-se solicitar TOTG (teste oral de tolerância à glicose com idade gestacional entre 24-28 semanas).

E

Deve-se solicitar insulina de jejum e hb glicada para complementação diagnóstica.

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Q4133680

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133680 Medicina

Texto associado

T.G.B., 25 anos, GIII PII (1C 1N) A0, idade gestacional de 38 semanas e 6 dias, vai à consulta de pré-natal, com ultrassom doppler obstétrico demonstrando: feto em apresentação cefálica, circunferência abdominal no percentil 3, relação cérebro-placentária no percentil < 5 e IP (índice de pulsatilidade) de artéria umbilical no p > 95. MBV (maior bolsão vertical): 2,5 cm. Paciente sem queixas, dinâmica uterina ausente, bolsa íntegra. Ao toque vaginal: colo impérvio, grosso e posterior.

Diante do caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Indução do trabalho de parto com Misoprostol.

B

Parto cesariano com idade gestacional de 40 semanas.

C

Dilatação mecânica do colo uterino com sonda de Foley e condução do trabalho de parto com Ocitocina.

D

Controle de doppler e cardiotocografia semanal.

E

Avaliar ducto venoso.

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Q4133679

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133679 Medicina

Texto associado

T.G.B., 25 anos, GIII PII (1C 1N) A0, idade gestacional de 38 semanas e 6 dias, vai à consulta de pré-natal, com ultrassom doppler obstétrico demonstrando: feto em apresentação cefálica, circunferência abdominal no percentil 3, relação cérebro-placentária no percentil < 5 e IP (índice de pulsatilidade) de artéria umbilical no p > 95. MBV (maior bolsão vertical): 2,5 cm. Paciente sem queixas, dinâmica uterina ausente, bolsa íntegra. Ao toque vaginal: colo impérvio, grosso e posterior.

Diante do caso, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de RCIU precoce.

B

Trata-se de RCIU tardio.

C

Trata-se de feto PIG.

D

Trata-se de um caso de oligoâmnio.

E

Trata-se de um caso de provável aneuploidia.

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Q4133640

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133640 Nutrição

Em relação à seleção de vias de nutrição em pacientes cirúrgicos, assinale a alternativa correta.

A

O uso da via oral é preferível como via alimentar mesmo em pacientes que não têm o trato digestivo totalmente funcional por questões de conforto.

B

Pacientes fisicamente capazes de manter nutrição oral, mas que não conseguem em virtude de supressão do apetite ou mudanças comportamentais devem ter sua preferência respeitada, não sendo indicada adoção de medidas alternativas de nutrição enteral.

C

Se a via enteral for contraindicada deve-se iniciar nutrição parenteral total (NPT) dentro de 24 a 48 horas em todos os pacientes gravemente doentes ou feridos em que não se espera que possam tolerar nutrição enteral dentro dos próximos 3 dias.

D

O uso de nutrição parenteral suplementar é atualmente proscrito devido à baixa evidência de benefícios, desde que possam tolerar uma dieta enteral quem supra ao menos 40% de suas necessidades calóricas e proteicas.

E

A nutrição parenteral total (NPT) deve ser considerada apenas nos pacientes em que não se espera que sejam capazes de tolerar uma dieta enteral completa dentro de um período de 7 dias.

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Q4133383

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133383 Nutrição

De acordo com o Código de Ética e de Conduta do Nutricionista (Conselho Federal de Nutricionistas, 2018), é correto afirmar, em relação às condutas, práticas e situações associadas à formação profissional do nutricionista, que

A

é permitido que o nutricionista, na função de coordenador ou docente, induza estudantes assistidos por outra instituição de ensino a migrarem para a instituição com a qual tenha vínculo com vistas à sua captação.

B

é direito do nutricionista exercer a função de super visor/preceptor de estágios em seu local de trabalho.

C

é vedado ao nutricionista delegar atribuições privativas do nutricionista a estagiário de nutrição, mesmo que sob a supervisão direta e responsabilidade do profissional.

D

é permitido que o nutricionista, na função de coordenador ou docente, autorize a realização de estágio em instituições que não disponham de nutricionista no local, desde que o estágio não ultrapasse 20 horas semanais.

E

é permitido que o nutricionista, em atividade de docente orientador, informe ao paciente a participação de estudantes de graduação nas atividades do serviço.

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Q4133382

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133382 Nutrição

De acordo com o Protocolo de Uso do Guia Alimentar para a População Brasileira na Orientação Alimentar da Pessoa Idosa (Ministério da Saúde, Universidade de São Paulo, 2021), é uma recomendação, para esse grupo populacional,

A

consumir feijão pelo menos 3 vezes por semana.

B

preferir bebidas dietéticas ao invés das adoçadas com açúcar.

C

consumir legumes e verduras pelo menos 4 vezes por semana.

D

consumir frutas diariamente, sendo preferencial mente inteiras, ao invés de sucos.

E

consumir produtos como macarrão instantâneo e outros de preparo rápido no máximo uma vez por semana.

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Q4133381

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133381 Nutrição

As Diretrizes Clínicas para o Cuidado ao Paciente com Doença Renal Crônica (DRC) no Sistema Único de Saúde (Ministério da Saúde, 2014) recomendam, para todos os pacientes adultos no estágio 4 da doença, adequada orientação nutricional com redução da ingestão de pro teínas para

A

0,15 g/kg/dia.

B

0,25 g/kg/dia.

C

0,5 g/kg/dia.

D

0,65 g/kg/dia.

E

0,8 g/kg/dia.

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Q4133380

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133380 Nutrição

Em relação ao cuidado nutricional de pacientes com doença inflamatória intestinal, a Diretriz de Nutrição Clínica na Doença Inflamatória Intestinal (2023), da Sociedade Europeia de Nutrição Parenteral e Enteral (ESPEN), afirma corretamente que

A

as necessidades proteicas em indivíduos com doença inflamatória intestinal (DII) na fase ativa são menores em relação às de populações saudáveis.

B

as necessidades proteicas em indivíduos com DII na fase de remissão são maiores em relação às de populações saudáveis.

C

as necessidades energéticas de indivíduos com DII, em geral, são similares às de populações saudáveis.

D

a suplementação de ferro por via intravenosa é desaconselhada para os pacientes com DII na fase ativa, sendo recomendado o uso da via oral.

E

dietas com baixo teor de FODMAPs, em associação com o uso de corticoides, são recomendados para indução da remissão da DII na fase ativa.

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Q4133379

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133379 Nutrição

De acordo com o Ministério da Saúde no documento Cadernos de Atenção Básica: Estratégias para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica: Obesidade (2014), para um indivíduo no pós-operatório de cirurgia bariátrica na fase de dieta branda, objetiva-se o fornecimento de dieta de mais fácil digestão, com restrição de fibras e de gorduras. Nessa fase, ele deverá ser orientado a ingerir um volume de alimentos, por refeição, equivalente a cerca de

A

600 g.

B

520 g.

C

400 g.

D

350 g.

E

200 g.

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Q4133378

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133378 Nutrição

A Sociedade Europeia de Nutrição Parenteral e Enteral (ESPEN) apresenta algumas orientações relacionadas ao manejo da saúde do idoso, entre elas, a Diretriz Prática sobre Nutrição Clínica e Hidratação em Geriatria (2022). Nesse contexto, destaca-se que o cuidado com idosos doentes é fundamental, visto que as necessidades energéticas podem estar diminuídas devido à redução de atividade física ou aumentadas em função dos efeitos da própria doença. Dessa forma, o valor mínimo estimado referente às necessidades energéticas de idosos doentes é entre

A

20 e 25 kcal/kg.

B

22 e 28 kcal/kg.

C

27 e 30 kcal/kg.

D

30 e 35 kcal/kg.

E

35 e 38 kcal/kg.

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Q4133377

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133377 Nutrição

Em relação ao manejo da pancreatite, a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2023) afirma corretamente:

A

o uso rotineiro de fórmulas enterais especializadas é recomendado em quadros de pancreatite leve e moderada.

B

na pancreatite aguda, é recomendado o uso de sonda enteral em posição jejunal por essa possibilitar maior tolerabilidade.

C

o uso rotineiro de probióticos é recomendado na pancreatite aguda grave com vistas à melhoria da microbiota intestinal do paciente.

D

o uso de imunonutrientes, como a glutamina, tanto via enteral como parenteral, não é recomendado na pancreatite aguda grave.

E

para aumentar a tolerabilidade da dieta enteral em pancreatite aguda moderada/grave, uma das medi das recomendadas é o uso de sonda gástrica para drenagem.

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Q4133376

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133376 Nutrição

De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, Sociedade Brasileira de Hipertensão e da Sociedade Brasileira de Nefrologia, a hipertensão está fortemente relacionada ao sobrepeso e à obesidade, sendo que a avaliação do quadro não deve se limitar à análise do IMC, devendo-se incluir parâmetros de adiposidade central, como a circunferência abdominal, que deve ser mantida, para homens, em valores

A

< 102 cm.

B

< 88 cm.

C

< 80 cm.

D

< 78 cm.

E

< 75 cm.

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Q4133375

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133375 Nutrição

A Sociedade Brasileira de Cardiologia, no documento Posicionamento sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular – 2021, apresenta, em função dos riscos associados ao consumo de ácidos graxos trans, a seguinte recomendação em relação à ingestão desses compostos:

A

ingestão máxima de 3 g/dia.

B

restrição para 0,2 g/dia em indivíduos com LDL-colesterol elevado.

C

exclusão da dieta.

D

restrição para 0,6 g/dia em indivíduos com diabetes tipo 2.

E

substituição por ácidos graxos saturados de origem vegetal.

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Q4133374

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133374 Nutrição

De acordo com a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025 (Sociedade Brasileira de Cardiologia), é uma recomendação dietética para o tratamento das dislipidemias o controle da ingestão de gorduras saturadas, que deverá ser, em relação ao valor calórico total da dieta, em um percentual inferior a

A

15%.

B

13%.

C

10%.

D

7%.

E

3%.

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Q4133373

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133373 Nutrição

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Dislipidemia: Prevenção de Eventos Cardiovasculares e Pancreatite (Ministério da Saúde, 2020), a quantidade de gorduras saturadas e de colesterol presentes nos alimentos influencia diferentemente os níveis lipídicos plasmáticos, em especial a colesterolemia. Dessa forma, para diminuir o consumo de ácidos graxos saturados, recomenda-se a redução da ingestão de alguns alimentos, por exemplo,

A

do óleo de oliva.

B

do óleo de girassol.

C

da anchova.

D

do leite de coco.

E

da macadâmia.

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Q4133372

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133372 Nutrição

De acordo com o Protocolo de Uso do Guia Alimentar para a População Brasileira: orientação alimentar de pessoas adultas com diabetes mellitus (Ministério da Saúde; Universidade de Brasília, 2022), pessoas com diabetes tipo 1 ou com outros tipos de diabetes, em uso de insulina, estão mais suscetíveis a episódios de hipoglicemia.

Nesse contexto, se o indivíduo apresentar valores de glicemia entre 50 mg/dL e 70 mg/dL, ele deve ser orientado a ingerir a seguinte quantidade, em gramas, de carboidratos de rápida absorção:

A

15.

B

35.

C

50.

D

60.

E

75.

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Q4133371

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133371 Nutrição

De acordo com a Portaria Conjunta nº 17, de 12 de novembro de 2019, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabete Melito Tipo 1, o carboidrato é o nutriente com maior efeito sobre a glicemia, sendo que medir a glicemia antes das refeições e determinado tempo após pode ajudar a estimar esse efeito sobre a glicemia. O tempo referido para medir a glicemia após as refeições é de

A

30 minutos.

B

1 hora.

C

2 horas.

D

3 horas.

E

4 horas.

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