Questões de Concurso Para vunesp

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Q3278124 Medicina
Paciente de 22 anos, com diagnóstico clínico, laboratorial e ultrassonográfico de prenhez ectópica íntegra, apresenta, ao ultrassom, massa anexial heterogênea com 3,2 cm, beta hCG inicial de 4.280 mUI/ml, ausência de bcf, estabilidade hemodinâmica, creatinina de 1,0, plaquetas 138.000 e leucócitos 1.870 cel/mm3. Foi submetida a tratamento com metotrexato. Quais dos parâmetros a seguir representa uma contraindicação a essa opção? 
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Q3278123 Medicina
Puérpera recebe alta no segundo dia após parto cesárea sem intercorrências. Apresentou diabetes mellitus gestacional, que foi bem controlado com dieta. Seis semanas após o parto faz um teste de sobrecarga à glicose simplificado com 75 g, cujos resultados foram: jejum 98 e, duas horas após, sobrecarga 154.

De acordo com os critérios da American Diabetes Association, essa paciente tem o diagnóstico de
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Q3278106 Medicina
Para responder à questão, leia o caso a seguir.


F.G.S., 34 anos, GIV PIII 2N 1C (há 2 anos) AI, IG (usg precoce): 34 semanas; veio encaminhada do pré-natal por laudo de ultrassom obstétrico com doppler demonstrando: feto único em apresentação cefálica, placenta anterior grau II, MBV (maior bolsão vertical 2,5 cm), peso fetal no percentil 2. Doppler: artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso normal. Ao exame físico: PA: 130 x 90 mmHg. Laboratório: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,2. Paciente assintomática, nega comorbidades. 
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso apresentado.
Alternativas
Q3278105 Medicina
Para responder à questão, leia o caso a seguir.


F.G.S., 34 anos, GIV PIII 2N 1C (há 2 anos) AI, IG (usg precoce): 34 semanas; veio encaminhada do pré-natal por laudo de ultrassom obstétrico com doppler demonstrando: feto único em apresentação cefálica, placenta anterior grau II, MBV (maior bolsão vertical 2,5 cm), peso fetal no percentil 2. Doppler: artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso normal. Ao exame físico: PA: 130 x 90 mmHg. Laboratório: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,2. Paciente assintomática, nega comorbidades. 
Assinale a alternativa que representa a interpretação correta do estudo doppler e/ou avaliação do perfil biofísico fetal, de acordo com o caso dado.
Alternativas
Q3278104 Medicina
Para responder à questão, leia o caso a seguir.


F.G.S., 34 anos, GIV PIII 2N 1C (há 2 anos) AI, IG (usg precoce): 34 semanas; veio encaminhada do pré-natal por laudo de ultrassom obstétrico com doppler demonstrando: feto único em apresentação cefálica, placenta anterior grau II, MBV (maior bolsão vertical 2,5 cm), peso fetal no percentil 2. Doppler: artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso normal. Ao exame físico: PA: 130 x 90 mmHg. Laboratório: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,2. Paciente assintomática, nega comorbidades. 
De acordo com o caso apresentado, assinale a alternativa que representa o diagnóstico correto. 
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Q3278103 Medicina
De acordo com os dados divulgados pelo Ministério da Saúde, pode-se considerar que a população brasileira está em constante risco da dengue. Verificou-se, ainda, que o número de casos de dengue em gestantes aumentou em 345,2% no ano de 2024. Tem-se enfrentado desafios significativos relacionados à infecção pelo vírus da dengue em gestantes.

No que se refere ao vírus da dengue, à prevenção e ao manejo da infecção em gestantes, assinale a alternativa que apresenta a informação correta.
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Q3278102 Medicina
A ocorrência mundial de gestação gemelar é de uma para cada cem gestações simples. A gemelidade tem uma importância fundamental, pois eleva a taxa de morbidade materna e morbidade e mortalidade fetal, devido, sobretudo, à prematuridade. Diagnosticar a corionicidade e saber conduzir um pré-natal de uma gestação gemelar é de extrema importância na prevenção de riscos.

Com relação à gemelidade, assinale a alternativa que apresenta a informação correta. 
Alternativas
Q3278101 Medicina
Para responder à questão, leia o caso a seguir.


Paciente primigesta, com idade gestacional de 9 semanas, vem à consulta pré-natal com os primeiros exames laboratoriais da gestação. Identificada glicemia de jejum de 130 mg/dL, toxoplasmose IgG e IgM reagentes. Rubéola IgG e IgM não reagentes. HBsAg e AntiHbs não reagentes. Paciente nega comorbidades. 
De acordo com a sorologia para hepatite B e rubéola do caso apresentado e a respeito da vacinação da gestante, assinale a alternativa correta. 
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Q3278100 Medicina
Para responder à questão, leia o caso a seguir.


Paciente primigesta, com idade gestacional de 9 semanas, vem à consulta pré-natal com os primeiros exames laboratoriais da gestação. Identificada glicemia de jejum de 130 mg/dL, toxoplasmose IgG e IgM reagentes. Rubéola IgG e IgM não reagentes. HBsAg e AntiHbs não reagentes. Paciente nega comorbidades. 
Paciente foi submetida a teste de avidez de IgG para toxoplasmose, com resultado de 80%. De acordo com a sorologia para toxoplasmose, assinale a alternativa correta. 
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Q3278099 Medicina
Para responder à questão, leia o caso a seguir.


Paciente primigesta, com idade gestacional de 9 semanas, vem à consulta pré-natal com os primeiros exames laboratoriais da gestação. Identificada glicemia de jejum de 130 mg/dL, toxoplasmose IgG e IgM reagentes. Rubéola IgG e IgM não reagentes. HBsAg e AntiHbs não reagentes. Paciente nega comorbidades. 
De acordo com a glicemia de jejum, assinale a alternativa correta. 
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Q3278098 Medicina

F.N.B., 32 anos GIII PI 1N 1C A0, idade gestacional pela DUM de 8 semanas. Deu entrada ao PSO com queixa de sangramento vaginal em pequena quantidade, escuro, há cerca de 2 dias. Nega febre ou secreção vaginal fétida. Ao exame físico: colo uterino impérvio, fundo uterino intrapélvico. Ao ultrassom obstétrico inicial: identificado embrião único com CCN de 11 mm, batimentos cardio- -embrionários ausentes. Pequena área de descolamento retro-ovular.



De acordo com esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta diagnóstico e conduta corretos.

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Q3278097 Medicina
D.T.L., 39 anos, primigesta, veio à medicina fetal para realização de ultrassom morfológico de primeiro trimestre. Ao exame: identificado feto com CCN (comprimento cabeça-nádega) de 43 mm; TN (transluscência nucal) de 1.4 mm; BCF: 164 bpm; osso nasal presente e ducto venoso com onda “a” presente.

Com base nas informações dadas e nos critérios de avaliação da morfologia fetal pelo ultrassom, assinale a alternativa correta.
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Q3278096 Medicina
Paciente GIII PII 1N 1C (há 3 anos) A0, idade gestacional de 34 semanas, HIV positivo, em uso de terapia antiretroviral, com CD4 150 e carga viral 2.000, deu entrada no PSO com queixa de perda de líquido há cerca de 20 minutos. Ao exame físico: DU ausente; toque vaginal: colo 1 polpa, médio e medianizado, BCF: 140 bpm. Especular: saída de líquido claro, sem grumos pelo orifício externo do colo uterino. CTB normal.

Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
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Q3278095 Medicina
T.G.B., 40 anos, primigesta, gestação gemelar monocoriônica e diamniótica, idade gestacional de 20 semanas, veio à medicina fetal para ultrassom morfológico de segundo trimestre. Identificados ao ultrassom transvaginal: colo uterino de 12 mm,; presença de sludge e ausência de ecoglandular endocervical; presença do sinal do “dedo de luva”. Paciente assintomática.

De acordo com o caso apresentado, assinale a alternativa que representa a conduta mais adequada.
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Q3278094 Medicina
S.F.R., 37 anos, GIV PIII 2C 1N A0, idade gestacional de 29 semanas, deu entrada no PSO queixando-se de dor em hipogástrio intensa, de início súbito. Ao exame físico: pequena quantidade de sangue vermelho vivo em dedo de luva ao toque vaginal, colo impérvio. Sem sangramento ativo. Tônus uterino normal. PA: 90 x 60 mmHg; FC: 100 bpm; BCF: 120 bpm.

De acordo com o caso apresentado, assinale a alternativa que representa o diagnóstico mais sugestivo. 
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Q3278093 Medicina
Menina de 16 anos apresenta amenorreia primária e ausência de desenvolvimento de caracteres sexuais secundários. Ao ultrassom pélvico transabdominal, identificado o útero, porém não identificadas as gônadas. Exames laboratoriais: FSH: 40; estradiol extremamente baixo.

Em face do exposto, assinale a alternativa que representa o provável diagnóstico.
Alternativas
Q3278092 Medicina
A endometriose (EDT) é uma causa conhecida de dor pélvica, podendo ser manifestada por dismenorreia e dispareunia de profundidade.

Com relação ao tratamento hormonal associado ao tratamento cirúrgico da endometriose, assinale a alternativa que representa a informação correta.
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Q3278091 Medicina
Na avaliação utilizando o POP-Q (do inglês, Pelvic Organ Prolapse Quantification System), constatou-se que mais da metade (52,3%) das mulheres tinha algum grau de prolapso. O diagnóstico do prolapso de órgãos pélvicos é realizado principalmente por meio da avaliação clínica (história e exame físico). Entender sobre a anatomia relacionada à sustentação dos órgãos pélvicos é importante, para que o procedimento cirúrgico seja bem-sucedido.

Assinale a alternativa que representa a principal estrutura responsável pela sustentação uterina.
Alternativas
Q3278090 Medicina
O sangramento uterino anormal é queixa frequente no consultório ginecológico, podendo comprometer, substancialmente, a qualidade de vida do paciente. Sobre esse diagnóstico sindrômico, assinale a alternativa que representa a informação correta.
Alternativas
Q3278089 Medicina
O câncer de mama é o tipo mais prevalente entre as mulheres no mundo, com estimativa de 3 milhões de novos casos e projeções de 1 milhão de mortes até 2.040. Sobre as recomendações para o rastreamento do câncer de mama no Brasil, pelo Colégio Brasileiro de Radiologia, pela Sociedade Brasileira de Mastologia e Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
761: C
762: B
763: A
764: B
765: C
766: E
767: A
768: A
769: E
770: C
771: B
772: E
773: D
774: D
775: E
776: B
777: B
778: E
779: E
780: C