Questões de Concurso para UNIFIMES

Q3142355

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142355 Medicina

JIP, sexo masculino, 40 anos, tabagista, 20 maços por ano, morador do Conjunto Ceará na cidade de Fortaleza, operador de britadeira a 5 anos, relata que aproximadamente há 1 ano vem tendo crises de tonturas, que na maioria das vezes o faz sentar para não cair pois não consegue sequer caminhar ou ficar em pé durante as crises, que acompanham-se de zumbido no ouvido esquerdo e diminuição da audição, refere ainda que quando tem essa tontura ela se acompanha de náuseas e vômitos de pequena monta, relata ainda que em ocasiões sente uma pressão no ouvido esquerdo e zumbido antes das crises. Qual a causa mais provável do quadro acima?

A

Labirintite bacteriana

B

Enxaqueca vestibular

C

Doença de Meniere

D

Vertigem Posicional Paroxística Benigna

E

Paroxismia vestibular

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Q3142354

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142354 Medicina

Paciente escolar 7 anos, sexo masculino, durante curso de uma otite média aguda começa com vertigem, nistagmo, náuseas, vômitos e zumbido. Nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável é:

A

Ataxia cerebelar

B

Mastoidite

C

Petrosite

D

Labirintite

E

Abscesso

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Q3142353

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142353 Medicina

Em relação à otite externa, assinale a alternativa CORRETA:

A

Os agentes etiológicos são Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus.

B

Está relacionada com a exposição ao refluxo gastroesofágico e resfriados comuns.

C

A prevalência está aumentada no inverno e outono.

D

Está associado a febre, tosse e secreção de vias aéreas superiores.

E

Na otoscopia observa-se espessamento da membrana timpânica.

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Q3142331

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142331 Medicina

Mulher de 36 anos, com histórico de hipertensão e diabetes mellitus há cerca de 3 anos, procura endocrinologista devido amenorreia. Ao exame físico bócio difuso, macroglossia, prognatismo, diastema, acrocórdons, IMC: 25 kg/m2. De acordo com a principal suspeita diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A

IGF-1 sérico como valores abaixo dos valores estabelecidos para a idade associado a T4 livre baixo, bem como LH e FSH baixos confirmam o diagnóstico da paciente.

B

GH após TOTG >0,4 mcg/L no Teste Oral de Tolerância a glicose (TOTG) confirma o diagnóstico.

C

Dosagem de GH aleatória é o exame padrão outro para confirmação do diagnóstico.

D

GH <0,4 mcg/L e IGF-1 normal para a idade exclui o diagnóstico.

E

Para definição diagnóstica é necessária a realização do teste da cortrosina.

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Q3142330

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142330 Medicina

Com relação à síndrome de Cushing, assinale a alternativa incorreta:

A

Um achado quase invariável na Síndrome de Cushing pediátrica é a parada do crescimento, que pode preceder outras manifestações, como ganho de peso, retardo puberal, fadiga, depressão e hipertensão.

B

O primeiro passo na investigação da síndrome de Cushing é a confirmação do hipercortisolismo.

C

Para confirmação do hipercortisolismo é recomendado dois testes funcionais dentre os seguintes: o teste de supressão noturna com 1 mg de dexametasona, a dosagem do cortisol salivar ao final da noite e a medida do cortisol livre urinário (em amostra de 24 h).

D

9 a cada 10 casos de Síndrome de Cushing ACTH dependente devem-se à Doença de Cushing.

E

O tratamento de escolha para a Doença de Cushing é a remoção do tumor hipofisário por via transesfenoidal.

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Q3142329

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142329 Medicina

São contraindicações ao início de reposição de testosterona em homens transgêneros, exceto:

A

Gestação e lactação

B

Câncer estrógeno-dependente

C

Hematócrito ≥ 44%

D

ICC grave descompensada

E

SAOS grave e não tratada

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Q3142328

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142328 Medicina

Marque a alternativa que contenha uma informação errada acerca da ginecomastia.

A

Em casos de hepatocarcinoma, feminização com ginecomastia pode resultar de diminuição da atividade de aromatases no próprio tumor.

B

Qualquer condição que implique redução da produção dos androgênios ou de sua ação no nível da mama, ou aumento dos níveis circulantes de estrogênios, pode levar à ginecomastia.

C

Fármacos com ação antiandrogênica como espironolactona, cetoconazol, flutamida, finasterida são os que mais causam ginecomastia.

D

As ginecomastias puberal e idiopática são as formas mais comuns, respondendo por cerca de 50% dos casos.

E

A ginecomastia puberal em geral se resolve espontaneamente no período de 6 meses a 3 anos.

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Q3142327

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142327 Medicina

A cerca da Doença de Tangier assinale a alternativa que contenha um sinal/sintoma relacionado a ela:

A

Amigdalas hipertrofiadas e com coloração alaranjada

B

Osteopenia

C

Hipocalcemia

D

Hipercalcemia

E

Osteoporose

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Q3142326

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142326 Medicina

A insuficiência adrenal é definida como a incapacidade do córtex adrenal em produzir quantidades suficientes de glicocorticoides ou glicocorticoides e mineralocorticoides, hormônios cruciais para a homeostase energética e hidroeletrolítica, podendo inclusive gerar riscos à vida do portador de tal alteração. Sobre a insuficiência adrenal assinale a incorreta:

A

Na hiperplasia adrenal congênita virilizante simples, o não reconhecimento da alteração nas primeiras horas de vida pode gerar desidratação e morte.

B

A síndrome poliglandular autoimune tipo 3 caracteriza-se por doença autoimune tireoidiana, diabetes mellitus tipo 1 e ausência de doença de Addison.

C

A adrenoleucodistrofia é uma doença recessiva ligada ao X, causada por mutação no gene ABCD1, associada a insuficiência adrenal primária.

D

A hipoplasia adrenal congênita decorrente de mutações no gene DAX1 (NROB1) manifesta-se por Insuficiência Adrenal nos primeiros anos de vida e hipogonadismo hipogonadotrófico, detectado na época esperada para a puberdade.

E

Na Doença de Addison é comum hiperpigmentação, astenia, fraqueza, anorexia, perda de peso, distúrbios gastrintestinais e hipotensão.

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Q3142325

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142325 Medicina

Paciente mulher, de 55 anos, eutireoidea, tem queixa de discreto aumento do volume cervical há 1 ano. Realizou uma ultrassonografia de tireoide que evidenciou nódulo sólido, hipoecoico, mais largo que alto, de margens regulares e sem calcificação, medindo 1,4 × 1,1 x 0,8 cm. Diante desses achados, qual classificação TIRADS do nódulo e qual a conduta indicada?

A

TIRADS 3; indicar PAAf

B

TIRADS 3; não indicar PAAF

C

TIRADS 4; indicar PAAF

D

TIRADS 5; indicar PAAF

E

TIRADS 4; não indicar PAAF

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Q3142324

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142324 Medicina

Sobre a hiperplasia adrenal congênita e suas apresentações clínicas é correto afirmar:

A

A maioria é homozigoto, ou seja, tem mutações iguais em ambos alelos.

B

A forma perdedora de sal apresenta-se com desidratação hipotônica grave.

C

Prematuridade e baixo peso ao nascer podem resultar em falso-negativos na triagem neonatal.

D

A deficiência de CYP21A2 é a principal causa de genitália ambígua em RN do sexo masculino.

E

A forma não clássica é diagnosticada geralmente nas primeiras semanas de vida.

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Q3142323

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142323 Medicina

Segundo a última classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS), de 2017, paraganglioma (PGL) é um tumor neuroendócrino raro com origem no sistema nervoso autônomo simpático ou parassimpático. Feocromocitoma (FEO) é um subtipo de PGL simpático com origem nas células cromafins da medula adrenal, que corresponde a 80 a 85% dos casos. Histologicamente, são indistintos. Acerca do diagnóstico clínico e/ou laboratorial de feocromocitomas e/ou parangliomas é adequado considerar que:

A

A tríade clássica é composta por cefaléia intensa, palpitação e hipertensão.

B

Os paroxismos são muito comuns, acometendo quase 90% dos indivíduos adultos.

C

Níveis aumentados de cromogranina A é patognomônico de tumor neuroendóocrino.

D

A dosagem das metanefrinas livres plasmáticas (MLP) e/ou das metanefrinas fracionadas urinárias (MFU) é considerada o teste de eleição para o rastreio, com sensibilidade > 96%.

E

A doença de von Hippel Lindau tem transmissão autossômica recessiva, também com dois subtipos, cuja distinção se faz pela presença/ausência de FEO.

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Q3142322

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142322 Medicina

São contraindicações ao uso da terapia de reposição hormonal da menopausa, exceto:

A

Carcinoma de mama

B

Doença hepática aguda

C

Doença tromboembólica

D

Osteoporose por aumento da reabsorção óssea

E

Sangramento vaginal não diagnosticado

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Q3142321

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142321 Medicina

A terapia de reposição hormonal da menopausa sempre teve suas indicações questionadas. Atualmente, seu uso está indicado como primeira escolha para:

A

Prevenção do câncer de cólon

B

Prevenção do câncer de mama

C

Tratamento de osteoporose mesmo em pacientes sem sintomas climatéricos

D

Redução do risco de demência senil e diabetes mellitus tipo 2

E

Pacientes com sintomas de hipoestrogenismo

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Q3142320

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142320 Medicina

O romosozumabe é um novo agente utilizado no tratamento da osteoporose. Sobre essa medicação, assinale a incorreta:

A

Seu uso deve ser suspenso após 2 anos do início do tratamento.

B

É indicado para o tratamento da osteoporose em mulheres na pós-menopausa com alto risco de fratura, definido como histórico de fratura osteoporótica ou múltiplos fatores de risco para fratura; ou pacientes que falharam ou são intolerantes a outra terapia de osteoporose disponível.

C

Trata-se de um anticorpo monoclonal humanizado antiesclerostina.

D

Age levando à maturação de osteoblastos e osteócitos através da ativação da via Wnt/beta catenina e inibindo osteoclasto pela ativação da osteoprotegerina.

E

A via de administração é subcutânea.

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Q3142319

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142319 Medicina

Nos últimos anos, o diagnóstico de obesidade tem aumentado e junto com ele também o diagnóstico de síndrome metabólica. Em relação à obesidade e à síndrome metabólica, assinale a afirmativa correta.

A

Pequenas perdas de peso (a partir de 5 a 10%) está associada à melhora do perfil cardiovascular e diminuição nos níveis glicêmicos.

B

Cirurgia bariátrica é indicada como única medida substitutiva para aqueles não responsivos à atividade física e à mudança de hábitos alimentares.

C

O orlistate é uma excelente opção de tratamento medicamentoso em monoterapia para obesidade, estando associado a perdas de peso de cerca de 15% do peso inicial.

D

Para o diagnóstico de síndrome metabólica segundo os critérios do IDF é necessária a presença de três dos seguintes critérios: circunferência abdominal aumentada como critério obrigatório; triglicérides acima de 150 mg/dl; pressão arterial maior ou igual a 130 x 85 mmHg; glicemia de jejum maior ou igual a 100 mg/dl; e, colesterol LDL maior ou igual 100 mg/dL.

E

A obesidade periférica relaciona-se com a deposição de gordura no pescoço, ao contrário da obesidade visceral. Isso causa um estreitamento mais notável das vias respiratórias superiores durante o sono, aumentando a incidência da SAOS.

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Q3142318

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142318 Medicina

Tratar diabetes mellitus não requer apenas controle glicêmico, mas sim prevenção e tratamento das complicações crônicas que podem aparecer no decorrer da evolução da doença. A neuropatia diabética periférica é uma condição que pode diminuir qualidade de vida desse paciente e por isso diagnóstico e tratamento precoces são importantíssimos. A respeito dessa complicação, assinale a correta:

A

As fibras finas são avaliadas através do teste do monofilamento e do diapasão.

B

Todos os pacientes com diabetes mellitus devem ser examinados para pesquisa da neuropatia periférica diabética no momento do diagnóstico de DM1 e 5 anos após o diagnóstico de DM2.

C

É preciso afastar a possibilidade de deficiência de vitamina B12, etilismo, hipotireoidismo, excesso de vitamina B6 e síndrome do túnel do carpo antes de fechar o diagnóstico de neuropatia diabética periférica.

D

O tratamento envolve três pilares: tratamento de base, tratamento restaurador e tratamento sintomático, sendo a eletroacupuntura, a amitriptilina, a duloxetina e a pregabalina tratamentos de primeira linha.

E

O tratamento restaurador compreende além do controle glicêmico, os fatores de risco cardiovasculares, como controle da hipertensão arterial, da albuminúria, dos lípides, do peso, etilismo e tabagismo.

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Q3142317

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142317 Medicina

Paciente do sexo masculino, 82 anos, portador de diabetes tipo 2 há cerca de 35 anos, associado a hipertensão, dislipidemia, artrite reumatóide e doença de Parkinson, vem em consulta com endocrinologista para avaliar resultados de exames. Para esse paciente as metas de glicemia de jejum e hemoglobina glicada, orientadas pela Sociedade Brasileira de Diabetes, respectivamente, são:

A

80-10 mg/dL; <8,0%

B

100-150 mg/dL; inexistente

C

apenas evitar hipoglicemia

D

90-150 mg/dL; <8,0%

E

80-130mg/dL; <7,5%

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Q3142295

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Fiscal de Arrecadação |

Q3142295 Direito Administrativo

NÃO representa pessoa jurídica de direito público integrante da Administração Pública Direta:

A

Fundação pública

B

União Federal

C

Distrito Federal

D

Estados

E

Municípios

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Q3142294

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Fiscal de Arrecadação |

Q3142294 Direito Tributário

De acordo com o Código Tributário do Município de Mineiros, em relação à exigibilidade do IPTU (Imposto sobre a Propriedade Predial e Territorial Urbana), é CORRETO afirmar que:

A

O IPTU somente poderá ser exigido do contribuinte se o imóvel for urbano, assim definido em lei municipal, e observado o requisito mínimo de existência de melhoramentos indicados, com pelo menos meio fio ou pavimentação com águas pluviais, tão somente, construído ou mantido pelo Poder Público ou pela iniciativa privada.

B

O IPTU somente poderá ser exigido do contribuinte se o imóvel for urbano, assim definido em lei municipal, e observado o requisito mínimo de existência de melhoramentos indicados, com pelo menos meio fio ou pavimentação com águas pluviais, tão somente, construído e mantido pelo Poder Público.

C

O IPTU somente poderá ser exigido do contribuinte se o imóvel for urbano, assim definido em lei municipal, e observado o requisito mínimo de existência de melhoramentos indicados, com pelo menos meio fio ou pavimentação com águas pluviais e de serviço de abastecimento de água, construídos ou mantidos pelo Poder Público.

D

O IPTU somente poderá ser exigido do contribuinte se o imóvel for urbano, assim definido em lei municipal, e observado o requisito mínimo de existência de melhoramentos indicados, com pelo menos meio fio ou pavimentação com águas pluviais, de serviço de abastecimento de água, rede de iluminação pública com ou sem posteamento para distribuição domiciliar, sistema de esgoto sanitário e escola primária ou posto de saúde a uma distância máxima de 3 (três) quilômetros do imóvel considerado, construídos ou mantidos pelo Poder Público.

E

O IPTU somente poderá ser exigido do contribuinte se o imóvel for urbano, assim definido em lei municipal, e observado o requisito mínimo de existência de melhoramentos indicados, com pelo menos meio fio ou pavimentação com águas pluviais, de serviço de abastecimento de água, rede de iluminação pública com posteamento para distribuição domiciliar, construídos e mantidos pelo Poder Público ou pela iniciativa privada.

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