Questões de Concurso para FACET Concursos

Q3680244

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Q3680244 Português

No período “As alunas preferem estudar gramática à literatura estrangeira”, a regência verbal merece atenção, pois o verbo “preferir” impõe exigência específica quanto à sua complementação.

Assinale a alternativa correta.

A

Verbo transitivo direto e indireto, exigindo objeto direto e complemento preposicionado comparativo.

B

Verbo intransitivo, dispensando complemento, acompanhado apenas por adjunto adverbial circunstancial.

C

Verbo transitivo direto, exigindo apenas complemento sem preposição, em qualquer tipo de construção.

D

Verbo de ligação, cuja função consiste em relacionar sujeito e predicativo em proposição atributiva.

E

Verbo transitivo indireto, regido exclusivamente pela preposição “a”, dispensando objeto direto específico.

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Q3680243

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Q3680243 Português

Leia o período: “As crianças, que brincavam na praça, alegravam a tarde com suas vozes.” O trecho “que brincavam na praça” estabelece uma relação sintática essencial para o entendimento da oração.

Assinale a alternativa que descreve corretamente sua classificação.

A

Oração subordinada adjetiva restritiva, especificando substantivo antecedente no enunciado principal.

B

Oração subordinada substantiva objetiva direta, completando sentido de verbo transitivo empregado.

C

Oração coordenada sindética aditiva, criando encadeamento semântico entre proposições independentes.

D

Oração subordinada adverbial temporal, estabelecendo circunstância cronológica do acontecimento.

E

Oração subordinada adjetiva explicativa, acrescentando informação acessória sobre substantivo antecedente.

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Q3680242

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Q3680242 Português

A crônica urbana consolidou-se no Brasil a partir do século XIX como um gênero híbrido, situado entre o jornalismo e a literatura. Antonio Candido observa que sua força está em capturar a “poesia do banal”, revelando no cotidiano fragmentos de ironia, crítica social e reflexão existencial.

Assinale a alternativa que expressa adequadamente as características da crônica.

A

Produção extensa e erudita, voltada exclusivamente para demonstrações científicas de natureza objetiva.

B

Texto breve em tom coloquial, registrando cotidiano banal, com ironia crítica e observação social.

C

Ensaio filosófico de caráter abstrato, fundado em raciocínio lógico e argumentação rigorosamente conceitual.

D

Narrativa épica grandiosa, inspirada em feitos heróicos, exaltando batalhas de caráter histórico universal.

E

Texto jornalístico objetivo, limitado à transmissão factual, sem espaço para reflexão subjetiva crítica.

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Q3680241

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Q3680241 Português

A publicidade contemporânea apropria-se de múltiplas linguagens visual, verbal e sonora para associar produtos a valores culturais e subjetivos. Conforme discute Roland Barthes em Mitologias (1957), a mensagem publicitária raramente é neutra, pois funciona como mito moderno, atribuindo ao objeto significados que ultrapassam sua função prática.

Qual alternativa reflete esse efeito de sentido?

A

Transmitir informações técnicas precisas, sem qualquer relação emocional ou simbólica com o consumidor.

B

Produzir neutralidade discursiva absoluta, reduzindo o anúncio a simples catálogo objetivo de produtos.

C

Criar identificação simbólica e afetiva, vinculando o consumo a valores sociais e culturais compartilhados.

D

Assegurar equivalência científica rigorosa, transformando a publicidade em discurso referencial objetivo.

E

Restringir-se à função denotativa da linguagem, recusando recursos estéticos ou associações implícitas.

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Q3680240

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Q3680240 Português

No romance, a representação do discurso pode assumir diversas modalidades. O discurso indireto livre destaca-se por fundir a voz da personagem com a voz do narrador, criando uma zona de indistinção entre subjetividade e objetividade narrativa. Essa técnica foi explorada com maestria por autores como Machado de Assis, Clarice Lispector e Guimarães Rosa, cujas obras propõem ambiguidades e questionamentos interpretativos.

Qual alternativa exemplifica com precisão o uso do discurso indireto livre?

A

Ele disse: “Não consigo compreender por que a vida insiste em me contrariar constantemente.”

B

Ele disse que não conseguia compreender por que a vida insistia em contrariá-lo constantemente.

C

Não conseguia compreender por que a vida insistia em contrariá-lo constantemente, pensava consigo.

D

Não conseguia compreender por que a vida insistia em contrariá-lo constantemente, quem suportaria isso?

E

Ele afirmou a todos os presentes que a vida insistia em contrariá-lo constantemente e sem trégua.

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Q3573357

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573357 Enfermagem

Em uma atividade educativa para prevenção da diabetes mellitus tipo 2, o enfermeiro organiza ação junto aos Agentes Comunitários de Saúde. Considerando os princípios da educação popular em saúde e metodologias ativas de ensino-aprendizagem, qual estratégia demonstra maior efetividade e potencial de transformação do cuidado?

A

Aulas técnicas e verticais, com pouco espaço para diálogo e baixa adequação ao perfil da comunidade.

B

Materiais impressos com vocabulário científico, distribuídos sem mediação pedagógica ou interação direta.

C

Reuniões formais com ênfase em controle de presença e conteúdo padronizado, sem estímulo à autonomia.

D

Campanhas midiáticas baseadas em dados numéricos, com baixa personalização e pouca escuta comunitária.

E

Estratégias participativas com jogos, dramatizações e construção coletiva do conhecimento com linguagem acessível.

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Q3573356

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573356 Enfermagem

Em cuidados paliativos oncológicos, o enfermeiro assiste um paciente com dor refratária, sofrimento existencial e falha terapêutica com opioides em dose plena. Conforme os princípios da bioética clínica, da Resolução COFEN nº 564/2017 e das diretrizes da política nacional de cuidados paliativos, qual conduta está mais alinhada ao cuidado humanizado?

A

Manutenção do tratamento atual mesmo diante de falha analgésica e sofrimento refratário, sem ampliação da abordagem.

B

Aplicação de escalas objetivas sem considerar os aspectos subjetivos do sofrimento ou o contexto de terminalidade.

C

Inclusão de equipe ampliada, práticas integrativas e discussão da possibilidade de sedação paliativa como medida ética.

D

Retirada abrupta de terapias e priorização exclusiva de apoio emocional, sem consideração dos sintomas físicos.

E

Uso isolado de medicamentos ansiolíticos sem combinação com outros recursos analgésicos ou suporte integral.

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Q3573355

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573355 Enfermagem

Em um paciente no pós-operatório imediato de laparotomia exploradora, o enfermeiro observa distensão abdominal progressiva, ausência de ruídos hidroaéreos e eliminação de gases, além de náuseas. Diante do quadro clínico e dos riscos associados, qual a complicação mais provável e a conduta de enfermagem recomendada?

A

Abordagem voltada para sangramento, com medidas que não correspondem à causa principal da distensão abdominal.

B

Indícios de íleo paralítico exigem controle rigoroso do balanço hídrico, sonda aberta e comunicação com equipe médica.

C

Intervenções inadequadas para obstrução por bridas, com liberação alimentar precoce e falta de suporte digestivo.

D

Diagnóstico incorreto focado na ferida operatória, com medidas insuficientes diante da ausência de peristaltismo.

E

Hipótese de perfuração intestinal com conduta precipitada, sem confirmação clínica ou suporte adequado.

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Q3573354

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573354 Enfermagem

Durante atendimento de pré-natal em uma Unidade de Saúde da Família, o enfermeiro identifica uma gestante com pressão arterial de 150x100 mmHg, edema em membros inferiores e proteinúria +2. De acordo com os protocolos do Ministério da Saúde e os critérios diagnósticos da Organização Mundial da Saúde, qual é a conduta clínica mais adequada?

A

Acompanhamento a médio prazo, com controle da pressão e reavaliação periódica, sem intervenção imediata.

B

Encaminhamento urgente para serviço especializado por quadro sugestivo de préeclâmpsia com risco materno-fetal.

C

Início de tratamento domiciliar com monitoramento informal, sem parecer de equipe especializada.

D

Recomendação de repouso e dieta com retorno mensal, sem modificação da conduta ou referência externa.

E

Acompanhamento remoto com restrições de atividade, adiando nova avaliação clínica presencial.

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Q3573353

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573353 Enfermagem

A Prática Baseada em Evidências (PBE) é componente estruturante da qualidade assistencial em enfermagem, orientando decisões clínicas fundamentadas na integração entre melhor evidência disponível, expertise profissional e valores do paciente. À luz da hierarquia metodológica vigente e dos critérios de robustez científica, qual tipo de estudo oferece a evidência de maior qualidade para sustentação de recomendações clínicas?

A

Ensaios clínicos randomizados, com grupo controle, alocação aleatória, cegamento e análise prospectiva, configuram padrão-ouro em evidência científica para intervenções clínicas.

B

Estudos de coorte retrospectivos, embora úteis, apresentam maior vulnerabilidade a viés de seleção e confundimento, devendo ser interpretados com reserva.

C

Revisões narrativas elaboradas por especialistas experientes fornecem insights clínicos relevantes, mas não possuem estrutura sistemática de avaliação crítica da literatura.

D

Estudos de caso e séries descritivas contribuem para o conhecimento de situações raras, mas não permitem generalização nem sustentam decisões terapêuticas amplas.

E

Pesquisas transversais são eficazes na identificação de prevalência de agravos, mas não permitem inferência causal ou avaliação de intervenções prospectivas.

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Q3573352

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573352 Enfermagem

Durante atividade no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), um residente de enfermagem em saúde mental participa da condução de caso envolvendo paciente com esquizofrenia paranoide em crise aguda, apresentando agitação psicomotora com risco de auto e heteroagressividade. A equipe avalia a possibilidade de contenção mecânica. Considerando os fundamentos da Reforma Psiquiátrica (Lei nº 10.216/2001), a Política Nacional de Humanização (PNH) e os princípios ético-legais do cuidado em saúde mental, qual proposição expressa a conduta mais adequada do enfermeiro nesse contexto?

A

A contenção mecânica deve ser imediatamente iniciada por decisão da equipe de enfermagem, mesmo na ausência de prescrição formal, com base em avaliação subjetiva de risco.

B

A internação compulsória deve ser articulada com o serviço hospitalar psiquiátrico, independentemente de parecer da equipe técnica local ou da avaliação multiprofissional.

C

A medida de contenção física pode ser mantida por tempo indefinido, desde que o paciente continue verbalizando delírios persecutórios e resistência ao diálogo.

D

A adoção de estratégias não invasivas deve preceder qualquer contenção, sendo esta última considerada recurso extremo, com prescrição formal, monitoramento contínuo e registro minucioso.

E

A contenção pode ser utilizada como medida educativa para reforçar normas de convivência no CAPS, desde que aplicada com consentimento tácito da família do usuário.

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Q3573351

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573351 Enfermagem

No processo de informatização de registros clínicos em hospitais com adoção do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), o enfermeiro é responsável por assegurar a integridade, rastreabilidade e validade jurídica dos documentos produzidos. Com base na Resolução CFM nº 1.821/2007, na legislação da certificação digital e nas diretrizes do COFEN sobre registro profissional, qual conduta é compatível com os requisitos de segurança, autenticidade e responsabilidade legal no uso do PEP?

A

Permitir que múltiplos profissionais acessem simultaneamente um terminal compartilhado, desde que cada um utilize senhas genéricas previamente autorizadas pelo setor de informática.

B

Imprimir diariamente os registros do PEP para assinaturas manuais, garantindo redundância documental caso o sistema apresente falhas operacionais.

C

Criar planilhas paralelas com cópias dos prontuários em mídia externa, realizando backups manuais semanais e promovendo a exclusão periódica de arquivos para economia de armazenamento.

D

Automatizar os registros clínicos por meio de inteligência artificial com textos padronizados, restringindo alterações posteriores e dispensando conferência individual dos dados.

E

Utilizar identificação eletrônica pessoal e intransferível com autenticação certificada, assegurando que cada registro seja atribuído com precisão, criptografado e armazenado em sistema auditável.

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Q3573350

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573350 Enfermagem

Em programa de atenção domiciliar a pacientes idosos, um enfermeiro realiza avaliação de uma mulher com diagnóstico de doença de Parkinson em fase inicial, apresentando limitações funcionais discretas, suporte familiar irregular e ambiente físico pouco adaptado. Com base no Modelo de Adaptação de Roy, que interpreta a pessoa como sistema adaptativo complexo em resposta a estímulos ambientais e internos, qual dos fatores abaixo pode ser corretamente classificado como estímulo contextual?

A

A ausência de políticas públicas específicas e a fragilidade estrutural da rede de apoio social representam fatores distantes, cuja influência é indireta e pouco significativa na adaptação do sujeito.

B

As mutações genéticas relacionadas à degeneração neurológica constituem estímulos focais, por se situarem no centro da manifestação clínica e não dependerem da interação ambiental.

C

O isolamento afetivo, as barreiras arquitetônicas da residência e a disponibilidade intermitente de apoio familiar configuram estímulos contextuais, por afetarem diretamente a resposta adaptativa da paciente.

D

As tendências demográficas do envelhecimento populacional e a evolução tecnológica dos dispositivos de assistência são estímulos residuais, sem relevância para a experiência adaptativa individual.

E

A análise dos fatores contextuais deve restringir-se ao plano macroinstitucional, sendo considerada mais pertinente aos formuladores de políticas públicas do que à prática assistencial cotidiana.

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Q3573349

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573349 Enfermagem

A ocorrência crescente de infecções relacionadas a cateter venoso central (IR-CVC) em enfermaria clínica motivou a elaboração de plano de intervenção pela equipe de enfermagem, fundamentado nos princípios da cultura de segurança do paciente e nas evidências das diretrizes da ANVISA. Sabendo que tais infecções representam eventos adversos potencialmente evitáveis com impacto direto sobre morbimortalidade e tempo de internação, qual conduta técnico-assistencial apresenta respaldo científico mais robusto para a redução sustentada dessas complicações?

A

A implementação sistemática de barreiras máximas durante a inserção, associada à higienização rigorosa das mãos e à reavaliação diária da necessidade do cateter, constitui estratégia multifatorial validada para prevenção de IR-CVC.

B

A utilização de solução heparinizada em intervalos regulares, independentemente da técnica de inserção, tem demonstrado eficácia superior na redução de tromboflebites e infecções secundárias.

C

A substituição rotineira dos dispositivos, em intervalos pré definidos, é essencial para evitar contaminações subclínicas e não requer avaliação clínica individualizada.

D

A manutenção de curativos por tempo prolongado, mesmo diante de sinais de saturação, visa minimizar o número de manipulações do cateter e reduzir riscos infecciosos por exposição.

E

A troca do antisséptico habitual por soluções com menor poder bactericida, porém com melhor tolerância dermatológica, reduz complicações cutâneas e, indiretamente, o risco de infecção relacionada ao dispositivo.

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Q3573348

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573348 Enfermagem

Em uma Unidade Básica de Saúde inserida em território com alta demanda espontânea e baixa adesão de usuários crônicos aos acompanhamentos programados, o enfermeiro gestor observa crescente absenteísmo em consultas de hipertensos e diabéticos. Visando promover uma intervenção planejada com base no Planejamento Estratégico Situacional (PES), fundamentado na racionalidade crítica e na construção participativa de soluções, qual deve ser a etapa inicial da metodologia?

A

Importação direta de experiências externas sem adequação ao contexto, a partir de protocolos considerados bem-sucedidos.

B

Fixação de metas previamente definidas por instância superior, com base em indicadores nacionais e relatórios institucionais.

C

Avaliação do problema com análise crítica dos atores, mapeamento de forças sociais e identificação dos limites da intervenção.

D

Priorização de dados estatísticos pela gestão, com definição centralizada de ações e metas sem consulta aos profissionais locais.

E

Execução de ações de visibilidade imediata, mesmo com pouca aderência territorial ou análise de implicações estratégicas.

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Q3573347

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573347 Enfermagem

Em hospital universitário, a implementação de um sistema informatizado para rastreio e análise de eventos adversos relacionados à administração medicamentosa é coordenada pelo Núcleo de Segurança do Paciente, com liderança da enfermeira supervisora. A proposta contempla notificações espontâneas, capacitação da equipe e uso de indicadores de desempenho. Com base na RDC ANVISA nº 36/2013, nas diretrizes da OMS para segurança do paciente e no conceito de cultura justa, qual estratégia representa um pilar estruturante da efetividade da intervenção?

A

O estímulo a notificações voluntárias e não punitivas, com foco na análise sistêmica de processos e aprendizagem, fortalece a cultura e contribui para a mitigação de riscos futuros.

B

A comunicação informal e imediata dos eventos, sem necessidade de registro formal, evita o acúmulo burocrático de dados e favorece a celeridade na correção de condutas inadequadas.

C

O bloqueio de acesso aos dados de eventos adversos por profissionais da assistência preserva a imagem institucional e garante integridade da política de qualidade.

D

A premiação dos setores com menor número de notificações estimula a subnotificação benigna e contribui para o equilíbrio estatístico dos indicadores de risco.

E

A informatização automatizada, mesmo sem capacitação dos usuários, representa avanço tecnológico que, por si só, assegura melhoria contínua nos índices de segurança assistencial.

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Q3573346

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573346 Enfermagem

Durante a capacitação em cuidados paliativos hospitalares, a equipe de enfermagem analisa casos que envolvem recusa de terapias desproporcionais, manifestações formais de diretivas antecipadas de vontade (DAV) e pedidos expressos de ortotanásia por pacientes lúcidos em fase terminal. Considerando a Resolução CFM nº 1.805/2006, o Código de Ética da Enfermagem e os fundamentos bioéticos da autonomia e não maleficência, qual conduta do enfermeiro alinhase com o que há de mais avançado no debate éticoprofissional contemporâneo?

A

A recusa terapêutica deve ser mediada pelo setor jurídico, sendo válida apenas quando respaldada por parecer do Comitê de Ética e por laudo psiquiátrico atestando discernimento do paciente.

B

A manifestação autônoma do paciente, quando lúcido e documentada por meio de DAV, deve ser integralmente respeitada, cabendo ao enfermeiro garantir medidas de conforto e acolher a família mesmo diante de divergência médica.

C

A preservação da vida biológica deve prevalecer sobre a manifestação subjetiva do paciente, não sendo eticamente justificável a suspensão de medidas terapêuticas proporcionalmente fúteis.

D

A recusa de tratamento fútil deve ser remetida à chefia médica e comunicada à ouvidoria hospitalar, sem ação direta do enfermeiro até que haja deliberação colegiada.

E

A manifestação de vontade do paciente lúcido não tem efeito vinculante quando se trata de decisão sobre terminalidade, devendo o enfermeiro manter conduta conservadora em respeito ao princípio da beneficência.

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Q3573345

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573345 Enfermagem

Em auditoria interna dos registros de enfermagem em unidade hospitalar de clínica médica, o enfermeiro responsável técnico identifica lacunas em anotações evolutivas, ausência de cronologia, registros subjetivos não respaldados clinicamente e descontinuidade entre turnos. Considerando os dispositivos normativos do COFEN, especialmente a Resolução nº 429/2012 e o Código de Ética de Enfermagem (Resolução COFEN nº 564/2017), qual das consequências descritas é a que mais compromete a prática profissional e a segurança do paciente?

A

A redução da qualidade dos registros inviabiliza a participação do profissional enfermeiro em processos de certificação hospitalar, restringindo sua progressão na carreira institucional.

B

A falha documental impacta exclusivamente a comunicação administrativa entre setores, sem consequências diretas sobre a continuidade da assistência clínica ao paciente.

C

A responsabilidade ética e legal pelos registros recai exclusivamente sobre os técnicos e auxiliares de enfermagem, isentando o enfermeiro supervisor de sanções disciplinares.

D

As omissões registradas interferem nos relatórios financeiros hospitalares, comprometendo a contratualização de serviços, mas não afetam os parâmetros de qualidade assistencial.

E

A ausência ou inconsistência nos registros de enfermagem compromete a continuidade do cuidado, fragiliza a responsabilização ética do profissional e constitui infração legal.

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Q3573344

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573344 Enfermagem

Em microrregião com indicadores críticos de sífilis congênita, a elevada vulnerabilidade estrutural, somada à descontinuidade das ações assistenciais, evidencia a fragmentação da rede e o enfraquecimento do cuidado longitudinal às gestantes. Frente a esse cenário, o enfermeiro coordenador da Atenção Básica propõe intervenção estratégica pautada na intersetorialidade, nos marcos legais da Lei Orgânica da Saúde (Lei 8.080/1990) e nas diretrizes da Rede Cegonha. Qual proposta se coaduna com os princípios da equidade e da integralidade na gestão territorial do cuidado?

A

A realização de testagens compulsórias em locais públicos, sem garantia de acompanhamento subsequente, amplia a detecção precoce de casos mesmo com ruptura do vínculo com os serviços de saúde.

B

A implementação de ações articuladas entre saúde, assistência social e educação, com foco nas vulnerabilidades gestacionais, promove cuidado compartilhado e maior resolutividade na atenção à mulher e ao recém-nascido.

C

A substituição de encontros presenciais por materiais audiovisuais automatizados, com linguagem padronizada, garante homogeneidade da informação e reduz custos operacionais.

D

A concentração de recursos na aquisição de antibióticos de última geração prioriza o enfrentamento de sífilis congênita em cenários de emergência obstétrica, dispensando etapas anteriores da linha de cuidado.

E

A limitação do acesso ao pré-natal para gestantes com vínculo formal ao sistema previdenciário favorece a gestão racional dos recursos e prioriza eficiência administrativa na atenção especializada.

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Q3573343

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573343 Enfermagem

Em ambiente de terapia intensiva adulto, uma paciente submetida à ventilação mecânica invasiva apresenta aumento da resistência expiratória, redução da complacência pulmonar dinâmica e eliminação de secreção espessa com aspecto purulento pela aspiração em sistema fechado. Diante da suspeita de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), o enfermeiro propõe reestruturação do plano de cuidados, à luz das diretrizes da ANVISA, dos bundles de prevenção da PAV e dos princípios de vigilância epidemiológica hospitalar. Qual intervenção apresenta maior respaldo técnico-científico para integração à assistência?

A

A elevação da pressão do balonete para patamares superiores a 40 cmH₂O visa impedir o refluxo subglótico, assegurando a integridade da via aérea e reduzindo a necessidade de aspirações frequentes.

B

A troca programada do circuito do ventilador a cada 24 horas garante menor colonização bacteriana e menor risco de formação de biofilme, sendo conduta padrão nos protocolos de controle de IRAS.

C

A interrupção imediata da nutrição enteral, até a liberação do cultivo microbiológico, reduz o risco de broncoaspiração e contribui para o controle da evolução infecciosa pulmonar.

D

A aspiração subglótica contínua com pressões elevadas melhora a eficácia da drenagem de secreções orotraqueais, reduzindo significativamente os índices de colonização bacteriana traqueobrônquica.

E

A combinação de cabeceira elevada, higiene oral com antisséptico, interrupções programadas de sedação e avaliação diária para desmame ventilatório representa abordagem multiprofissional eficaz na prevenção da PAV.

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