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Sobre enfermagem em centro cirúrgico em enfermagem
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A segurança do paciente no período perioperatório é fundamental para prevenir complicações. Sobre a Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica (Checklist de Cirurgia Segura) da OMS e os cuidados de enfermagem no intraoperatório, analise as sentenças abaixo e marque V para verdadeiro e F para falso:
(__)O 'Time Out' (Pausa Cirúrgica) deve ser realizado imediatamente antes da incisão cirúrgica e envolve a confirmação verbal, por todos os membros da equipe, da identificação do paciente, sítio cirúrgico e procedimento a ser realizado.
(__)A contagem de compressas e instrumentais é recomendada, mas não obrigatória em cirurgias de pequeno porte ou quando a cavidade não é exposta, ficando a critério do instrumentador cirúrgico.
(__)O posicionamento cirúrgico do paciente é responsabilidade compartilhada entre enfermeiro, médico cirurgião e anestesiologista, devendo o enfermeiro atentar-se à proteção de proeminências ósseas para prevenir lesões por pressão e neuropatias.
(__)A tricotomia, quando necessária, deve ser realizada preferencialmente na sala de cirurgia, imediatamente antes do procedimento, utilizando-se lâminas de barbear (gilete) para garantir a remoção total dos pelos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Em relação aos cuidados de enfermagem com o sistema cardíaco no período pós-operatório, analise as afirmativas a seguir e indique “V” para verdadeiro e “F” para falso.
( ) É importante verificar se há sinal de Homans, sensibilidade de membros inferiores, edema de membros inferiores.
( ) É importante verificar enchimento capilar, hemorragia, choque, pulsos pediosos.
( ) É importante monitorar a pressão arterial, frequência cardíaca, ritmo, qualidade.
Uma das responsabilidades do enfermeiro que atua em enfermagem cirúrgica é realizar a previsão de artigos médicos hospitalares, assegurar a esterilização desses artigos e orientar a organização do material para o ato cirúrgico. Com base no assunto, correlacione os instrumentais cirúrgicos da coluna A à sua respectiva função/característica e tempo cirúrgico da coluna B.
Coluna A
1- Afastador Doyen
2- Porta-agulha
3- Pinças kelly
4- Tesoura Metzenbaum
Coluna B
(__) É utilizado no tempo cirúrgico denominado síntese.
(__) É utilizado para promover uma melhor visualização do campo cirúrgico e no tempo exérese.
(__) É utilizado no tempo cirúrgico denominado diérese.
(__) É utilizado para controlar sangramento e no tempo cirúrgico denominado hemostasia.
A sequência correta é
Como medida de prevenção de complicações respiratórias, no período pré-operatório, o enfermeiro deve ensinar ao paciente como realizar a respiração diafragmática, o que envolve as seguintes ações:
I. Respirar fundo pelo nariz e pela boca, deixando as costelas e o abdome subirem conforme os pulmões se enchem de ar.
II. Repetir 15 vezes com breve descanso depois de cada grupo de cinco repetições.
III. Segurar a respiração e contar até cinco.
IV. Expirar e soltar todo o ar pelo nariz e pela boca.
V. Expirar delicada e completamente conforme as costelas afundam em direção a linha média.
VI. Sentir o movimento da respiração com as mãos levemente apoiadas sobre a parte interior das costelas inferiores e as pontas dos dedos contra a parede inferior do tórax.
Considerando que esse treinamento deve ser realizado com o paciente na mesma posição em que ficará no leito depois da cirurgia (posição semi-Fowler, inclinado no leito, com as costas e os ombros apoiados por travesseiros), assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das ações que devem ser ensinadas ao paciente.