O reconhecimento dos instrumentos cirúrgicos é vital para a...

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Q3836602 Enfermagem
O reconhecimento dos instrumentos cirúrgicos é vital para a instrumentação eficiente. Analise as afirmativas a seguir sobre as pinças de preensão e hemostasia:

I.A pinça de Babcock é um instrumento de preensão atraumática, cujas extremidades são curvas e fenestradas, sendo indicada para segurar vísceras ocas e delicadas, como o intestino ou o apêndice, sem perfurar ou esmagar o tecido.
II.A pinça de Kocher caracteriza-se por possuir dentes de rato na extremidade de suas garras, o que a torna um instrumento traumático indicado para a preensão firme de tecidos fibrosos, aponeuroses ou couro cabeludo.
III.A pinça de Allis possui hastes elásticas e mandíbulas com serrilhas delicadas que não se tocam quando fechadas, sendo utilizada exclusivamente para hemostasia de grandes vasos sanguíneos na cavidade abdominal.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério decisivo é o reconhecimento morfofuncional das pinças cirúrgicas: a Babcock é atraumática e indicada para estruturas delicadas e ocas; a Kocher é traumática, com dente terminal, para tecidos resistentes; e a Allis é pinça traumática de preensão tecidual, não instrumento exclusivo de hemostasia de grandes vasos. Assim, I e II estão corretas e III está incorreta, sustentando o gabarito C.

Tema central: Pinças cirúrgicas
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque inclui a afirmativa III. A Allis não é pinça exclusivamente hemostática de grandes vasos; trata-se de pinça traumática de preensão tecidual.
B
Errada
Está errada porque considera verdadeira a afirmativa III. Embora I e II estejam corretas, a descrição da Allis é incompatível com seu uso clássico.
C
Certa
A alternativa C está correta porque reúne as duas assertivas compatíveis com a classificação clássica do instrumental. A Babcock é uma pinça de preensão atraumática, com mandíbulas fenestradas, usada para segurar vísceras ocas e delicadas, como intestino e apêndice, sem esmagamento importante. A Kocher possui dente terminal e é uma pinça traumática indicada para apreensão firme de tecidos fibrosos, aponeuroses ou couro cabeludo. A III é falsa porque a Allis não é definida como instrumento exclusivo de hemostasia de grandes vasos, mas como pinça traumática de preensão tecidual.
D
Errada
Está errada porque exclui a afirmativa I, que está correta. A Babcock é atraumática e indicada para vísceras ocas e delicadas.
E
Errada
Está errada porque exclui a I, verdadeira, e inclui a III, falsa. A Babcock foi descrita corretamente, mas a Allis foi indevidamente tratada como hemostática exclusiva.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre pinças de preensão e hemostáticas, além de testar a diferença entre Babcock, Kocher e Allis. O termo 'exclusivamente' na afirmativa III é o principal ponto de erro.
Dica para questões semelhantes
  • Associe Babcock a preensão atraumática de estruturas delicadas e ocas.
  • Associe Kocher a pinça traumática com dente terminal para tecidos resistentes.
  • Associe Allis a preensão traumática de tecido, não a hemostasia exclusiva de grandes vasos.
  • Desconfie de alternativas que usem termos absolutos como 'exclusivamente'.

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Comentários

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I. Correta: A pinça Babcock é o exemplo clássico de preensão atraumática. Sua ponta fenestrada e larga permite envolver estruturas tubulares (como apêndice, trompas ou alças intestinais) sem causar isquemia ou laceração, pois a pressão é distribuída de forma suave.

II. Correta: A pinça Kocher é um instrumento traumático e de preensão forte. O famoso "dente de rato" na ponta garante que o tecido não deslize, por isso ela é ideal para estruturas resistentes que não serão preservadas ou que precisam de tração vigorosa, como a aponeurose.

III. Incorreta: Aqui há uma confusão de conceitos. A pinça Allis possui pequenos dentes na ponta e é usada para preensão de tecidos (como fáscias ou pele), sendo considerada traumática. Ela não é utilizada para hemostasia de grandes vasos; para esse fim, seriam usados instrumentos como o clampe de Satinsky ou a pinça de Rochester-Pean. Além disso, as mandíbulas da Allis se tocam e se cruzam levemente para fixar o tecido.

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