Questões de Concurso Sobre cuidados de enfermagem em enfermagem

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Q3465739 Enfermagem
A hipoglicemia é caracterizada pela redução das concentrações de glicose no sangue para valores inferiores a 60–70 mg/dL, podendo manifestar-se com ou sem sinais clínicos. A diminuição da glicemia pode desencadear sintomas neuroglicopênicos, simultaneamente, podem ocorrer sinais decorrentes da ativação do sistema nervoso autônomo simpático. Essa condição é frequentemente observada em pacientes sob tratamento com antidiabéticos orais, como sulfonilureias, repaglinida e nateglinida, ou em insulinoterapia. A intensificação do controle glicêmico tem contribuído para o aumento da incidência de episódios hipoglicêmicos. Estão mais vulneráveis os indivíduos com padrões alimentares e de atividade física irregulares, com histórico prolongado de diabetes mellitus, neuropatia autonômica avançada, ou aqueles que apresentaram episódios prévios de hipoglicemia grave. Entre os principais fatores precipitantes estão: jejum prolongado, omissão de refeições, atividade física intensa, ingestão alcoólica em excesso e erros na dosagem de insulina ou de agentes hipoglicemiantes orais.

Na maioria dos casos, a hipoglicemia pode ser controlada da seguinte maneira:

I- A educação do paciente sobre como balancear dieta, exercício e agente hipoglicemiante oral ou insulina.
II- O não consumo de álcool em doses maiores do que o permitido na dieta (> 2 doses de álcool/dia).
III- A orientação especial a pacientes que não enxergam bem, para evitar erros de dose de insulina.
IV- A revisão das metas de controle dos pacientes que não reconhecem os sintomas.
V- A prescrição, à noite, antes de dormir, de lanche que contém carboidratos, proteínas e gorduras.

Estão CORRETAS as afirmativas
Alternativas
Q3465736 Enfermagem
A oxigenoterapia é uma intervenção terapêutica fundamental no manejo de pacientes com hipoxemia, com o objetivo de garantir a oxigenação adequada dos tecidos. A sua administração pode ser realizada por diferentes dispositivos, como cateter nasal, máscara facial ou ventilação mecânica, e deve ser cuidadosamente monitorada para evitar tanto a hipoxemia quanto a hipercapnia. A oximetria de pulso, por sua vez, é um método não invasivo utilizado para monitorar a saturação de oxigênio, fornecendo informações rápidas e eficazes sobre o status respiratório do paciente. A saturação de oxigênio deve ser mantida dentro de parâmetros adequados, com ajustes baseados na resposta clínica do paciente. Além disso, é importante que a equipe de enfermagem esteja atenta à possibilidade de falhas na oximetria, como em casos de alterações na circulação periférica ou interferências externas.

Leia as afirmativas I e II a seguir sobre esse assunto:

I. ASSERÇÃO: A oxigenoterapia é uma intervenção terapêutica obrigatória para o manejo de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, garantindo a oxigenação adequada dos tecidos.
II. RAZÃO: A oximetria de pulso deve ser utilizada para monitorar a saturação de oxigênio no sangue e ajustar a administração de oxigênio, mantendo a saturação entre 92% e 96%.

Assinale a alternativa CORRETA sobre as duas afirmativas:
Alternativas
Q3465733 Enfermagem
Caso: Paciente de 67 anos, internado na clínica médica após um episódio de Acidente Vascular Encefálico Isquêmico (AVEI), apresentando rebaixamento do nível de consciência (Glasgow 10), hemiplegia à esquerda, dificuldade na deglutição e risco de broncoaspiração, teve a inserção de sonda nasogástrica (SNG) para administração de medicamentos. Após o procedimento, o profissional de enfermagem verificou o posicionamento da sonda por meio da aspiração do conteúdo gástrico. A equipe de enfermagem foi orientada a registrar qualquer sinal de desconforto, náusea ou distensão abdominal. Cuidados com a SNG são essenciais para evitar complicações e a checagem do posicionamento deve ser feita periodicamente.

Com base no caso clínico apresentado e nos princípios de cuidados de enfermagem com a SNG, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3465732 Enfermagem
A sondagem vesical de demora é indicada em situações clínicas que exigem monitoramento rigoroso do débito urinário, retenção urinária, preparo para cirurgias ou para conforto em pacientes com mobilidade extremamente comprometida. Esse procedimento invasivo exige cuidados contínuos por parte da equipe de enfermagem, a fim de prevenir infecções do trato urinário, que são frequentemente associadas ao uso prolongado do dispositivo. Entre os cuidados essenciais estão a manutenção da bolsa coletora abaixo do nível da bexiga para evitar refluxo de urina, a realização da higiene do meato uretral com água e sabão, e a inspeção diária do sistema quanto a dobras ou obstruções. A técnica de inserção e manutenção deve ser estritamente asséptica. É importante, ainda, observar alterações no aspecto da urina, como coloração, presença de sedimentos ou odor forte, que podem ser indicativos de infecção. A revisão diária da real necessidade da sonda também é fundamental para a segurança do paciente, uma vez que a exposição prolongada sem indicação clara aumenta o risco de complicações.

Em relação aos cuidados de enfermagem com a sonda vesical de demora, analise as afirmativas I e II a seguir:

I. ASSERÇÃO: A bolsa coletora deve permanecer ao nível da sínfise púbica, inclusive durante o transporte do paciente.
II. RAZÃO: A drenagem de urina para o compartimento de armazenamento pode reduzir riscos de infecção urinária associada ao cateterismo.

Assinale a alternativa CORRETA sobre as duas afirmativas:
Alternativas
Q3465731 Enfermagem
Os drenos cirúrgicos são dispositivos amplamente utilizados no pós-operatório para remover fluidos, sangue ou secreções acumuladas, prevenindo infecções e favorecendo a cicatrização tecidual. No caso de drenos abdominais, como o de Penrose ou Portovac, a equipe de enfermagem deve garantir a fixação adequada, evitar acúmulo de líquidos, monitorar características do conteúdo drenado e manter o sistema de drenagem sempre abaixo do nível da incisão cirúrgica para facilitar o escoamento por gravidade. Além disso, é fundamental inspecionar periodicamente o local da inserção do dreno para detectar sinais de infecção, como rubor, calor, dor e secreção purulenta. Os drenos que utilizam sistema fechado e com sucção devem ser mantidos com vácuo adequado e esvaziados em intervalos regulares, mesmo que parcialmente cheios, para evitar pressão retrógrada. A retirada do dreno deve ser feita apenas mediante prescrição médica, e sua manutenção exige registro rigoroso do volume e da aparência do conteúdo drenado a cada turno. As práticas padronizadas na manipulação do dreno reduzem o risco de contaminação cruzada e aumentam a segurança do paciente no período pós-cirúrgico.

Com base nos cuidados de enfermagem com drenos abdominais, analise as afirmativas a seguir:

I- O sistema de drenagem deve ser mantido abaixo do nível da ferida operatória, de forma a promover a drenagem por gravidade e prevenir o refluxo de secreções.
II- O esvaziamento do dreno com sistema de sucção é necessário, quando ele estiver completamente cheio, para manter o vácuo eficiente.
III- A avaliação do débito drenado deve incluir cor, volume e odor, com registros regulares no prontuário do paciente.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Alternativas
Q3458810 Enfermagem
Caso: L. A. P., 36 anos, sexo feminino, chega ao pronto-socorro com quadro de dor abdominal difusa há 5 dias, temperatura persistente de 38,9 °C, náuseas e prostração. Relata que, inicialmente, a dor era localizada na fossa ilíaca direita, mas evoluiu para todo o abdome, com piora progressiva. Ao exame físico, apresenta FC = 124 bpm, PA = 90x60 mmHg, com abdome distendido, doloroso à palpação difusa, presença de rigidez abdominal e sinais de irritação peritoneal. A tomografia computadorizada evidenciou peritonite difusa secundária à perfuração de apêndice cecal, com acúmulo de líquido livre e gás na cavidade abdominal. Foi submetida, com urgência, à laparotomia exploradora e lavagem peritoneal ampla, com drenagem de secreção purulenta e necrose de alças intestinais adjacentes. Está internada em UTI no pósoperatório imediato, sedada, em ventilação mecânica, com uso de noradrenalina e antibioticoterapia de amplo espectro. Apresenta débito urinário reduzido, hiperglicemia, leucocitose e acidose metabólica.
Diagnósticos de enfermagem: A - Perfusão tissular ineficaz associada à hipovolemia e sepse, evidenciada por hipotensão, taquicardia e débito urinário diminuído. B - Risco de instabilidade glicêmica relacionado ao estresse metabólico e uso de drogas vasoativas e sedação contínua.
Analise as assertivas a seguir sobre esse caso:
I. O diagnóstico de enfermagem A é adequado à paciente considerando as características definidoras identificadas nos períodos pré e pós-operatórios. PORQUE
II. Esse diagnóstico envolve alteração na oxigenação celular resultante da incapacidade do corpo de suprir as necessidades teciduais, sendo justificada por evidências como alterações hemodinâmicas e sinais de hipoperfusão.
Assinale a alternativa CORRETA sobre as duas assertivas:
Alternativas
Q3455859 Enfermagem
Dentre os fatores intrínsecos e extrínsecos que causam lesão por pressão, assinale a alternativa que define a tração exercida sobre a pele, causando deslizamento sobre a musculatura, levando ao rompimento de capilares e à diminuição da perfusão da pele e isquemia local. 
Alternativas
Q3455858 Enfermagem
A tabela a seguir é conhecida como Escala de Avaliação para Uso de Fraldas para adultos e idosos (AUFA). A cada avaliação dos fatores listados à esquerda, pontua-se com a avaliação listada à direita. Conforme a pontuação obtida, pode-se indicar, ou não, o uso de absorventes e fraldas.

41.png (323×416)

Assinale a alternativa cuja pontuação indica a necessidade do uso de absorventes em um idoso. 
Alternativas
Q3455366 Enfermagem
O reposicionamento de pacientes acamados e em risco de desenvolvimento de lesões de pressão tem o objetivo de reduzir a intensidade e a duração da pressão e também para evitar a fricção e cisalhamento. A esse respeito, é correto afirmar que
Alternativas
Q3455364 Enfermagem
Um adolescente epilético dá entrada no pronto-socorro após ter sido flagrado pela mãe ingerindo fenobarbital (Gardenal) indevidamente. A mãe relata que o incidente ocorreu há 20 minutos, e que o adolescente ingeriu de 8 a 10 comprimidos de 100 mg, sua dose usual diária. Nessa situação, além do cumprimento das prescrições médicas, a enfermagem deve monitorar o aparecimento de sinais e sintomas, adotando as condutas correspondentes a eles. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, os sintomas e condutas correspondentes ao quadro relatado.
Alternativas
Q3455360 Enfermagem
Uma criança de dois anos é trazida pela mãe ao pronto- -socorro com queixa de diarreia. A criança apresenta-se irritada, olhos fundos, sedenta, bebendo água avidamente. Esses sinais e sintomas indicam que a criança
Alternativas
Q3455207 Enfermagem
É um procedimento de higiene pessoal realizado com o paciente na cama, que geralmente não consegue se locomover ou ter acesso ao banho normal; tem como objetivo remover sujeira, células mortas e micro-organismos da pele, estimulando a circulação e proporcionando conforto e bem-estar; é um procedimento essencial para prevenção de infecções e também pode ser um momento de cuidado humano e respeito.
Alternativas
Q3455206 Enfermagem
Um cateter é inserido na uretra e avançado até a bexiga, onde a urina é drenada; em seguida, o cateter é removido. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3455203 Enfermagem
Analise os itens e posteriormente assinale a alternativa correta.

I - Manter a pele limpa e seca.
II - Utilizar produto de limpeza da pele com um pH equilibrado.
III - Considerar a utilização de emolientes para hidratar a pele, a fim e reduzir o risco de dano tecidual.
IV - Considerar a aplicação de pensos (cobertura protetora) de espuma de poliuretano nas proeminências ósseas para prevenir lesões em zonas anatômicas frequentemente submetidas à fricção e cisalhamento.
V - Utilizar medidas para prevenção de lesões associadas à umidade que podem tornar a pele suscetíveis.
VI - Continuar a utilizar todas as medidas preventivas paralelas à utilização de pensos de proteção. 
Alternativas
Q3454402 Enfermagem
Preencha as lacunas com a alternativa correta.

_____________ é um procedimento de higiene pessoal realizado com o paciente _____________, geralmente para pacientes que não conseguem se locomover ou ter acesso ao banho convencional; tem como objetivo remover sujeira, células mortas e microorganismos da pele, estimulando a circulação e proporcionando conforto e bem-estar; é um procedimento essencial para prevenção de infecções, e também pode ser um momento de cuidado humano e respeito.
Alternativas
Q3454399 Enfermagem
Assinale a alternativa que apresenta um valor de saturação de oxigênio; as demais alternativas não correspondem a resultados de uma oximetria. 
Alternativas
Q3454393 Enfermagem
São áreas localizadas de morte celular, que se desenvolvem quando o tecido mole é comprimido entre uma proeminência óssea e uma superfície dura, por período de tempo prolongado. 
Alternativas
Q3454392 Enfermagem
Em um “cateterismo vesical intermitente” o cateter é inserido na uretra e avançado até a bexiga, onde a urina é drenada; em seguida: 
Alternativas
Q3454386 Enfermagem
Assinale a única alternativa correta, que aponta uma recomendação internacional para prevenção de Lesões por Pressão.
Alternativas
Q3453982 Enfermagem
Por que se deve atentar ao corte correto da placa protetora de pele que compõe uma bolsa de colostomia?
Alternativas
Respostas
941: E
942: C
943: A
944: B
945: C
946: A
947: A
948: C
949: E
950: D
951: E
952: E
953: C
954: A
955: D
956: A
957: C
958: C
959: D
960: A