Os resultados cirúrgicos melhoraram de forma significativa, e os procedimentos cirúrgicos altamente complexos se tornaram rotineiros. Por outro lado, o avanço tecnológico tornou o ambiente cirúrgico mais inseguro. Nesse âmbito, aproximadamente 234 milhões de operações são feitas anualmente no mundo, sendo que cerca de sete milhões de pacientes apresentam complicações sérias, e um milhão morrem durante ou logo após a operação. Mesmo os procedimentos mais simples envolvem dezenas de etapas críticas, com inúmeras oportunidades para falhas e grande potencial de erros que resultam em danos aos pacientes. Sendo assim, algumas medidas devem ser implementadas para reduzir o risco de eventos adversos relacionados ao procedimento cirúrgico, destacando-se a identificação correta do paciente e do local a ser operado; a esterilização eficiente do material usado; a administração segura da anestesia e a execução do ato cirúrgico com técnica rigorosa (SILVA et al., 2020). Consciente dessa realidade, o Ministério da Saúde direciona intervenções a serem realizadas nos estabelecimentos de saúde para garantia de cirurgias seguras. Sobre essas intervenções é INCORRETO afirmar o seguinte:  

A queda é considerada um evento que faz com que o indivíduo termine involuntariamente no chão ou em outro nível baixo, com ou sem lesões. Esse evento pode ser decorrente de fatores intrínsecos, como alterações fisiológicas ou patológicas, fatores psicológicos e efeitos colaterais de medicamentos; ou extrínsecos, relacionados ao comportamento e atividades dos indivíduos no meio em que habitam. No ambiente hospitalar, os pacientes estão em processo de restabelecimento da saúde e são considerados mais vulneráveis. Consequentemente, as quedas aumentam o período de internação e o custo do tratamento, além de acarretar desconfortos físicos e psicológicos ao paciente (ALVES et al., 2017). Consciente dessa realidade, o Ministério da Saúde direciona intervenções a serem realizadas nos estabelecimentos de saúde, para prevenção desses eventos. Sobre essas intervenções é CORRETO afirmar:

A implementação de qualquer prática segura pede avaliação de desempenho, por meio da utilização de indicadores de qualidade, para averiguar se os processos de trabalho estão acontecendo conforme o planejado nos documentos institucionais, se os resultados alcançados respondem por aqueles almejados e se a melhoria contínua está sendo priorizada nos serviços de saúde. No que diz respeito aos indicadores de lesão por pressão e de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, é obrigatória a mensuração pelas organizações de saúde das seguintes métricas, EXCETO. 

A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que, em países de alta renda, 1 (um) em cada 10 (dez) pacientes seja prejudicado durante o atendimento hospitalar. O dano pode ser causado por uma série de eventos adversos, sendo quase 50% deles evitáveis. Diante desse contexto, é imperativa a melhoria da segurança do paciente em serviços de saúde. Entende-se por segurança do paciente a redução a um mínimo aceitável do risco de dano desnecessário associado à atenção à saúde. Um desses eventos adversos é a lesão por pressão, de modo que uma das ações que devem estar previstas no Plano de Segurança do Paciente é a prevenção dessas lesões em serviços de saúde. Ressalta-se que as lesões por pressão são danos localizados na pele e/ou tecidos moles subjacentes, resultantes de pressão ou pressão combinada com o cisalhamento. Geralmente ocorrem sobre uma proeminência óssea, mas também podem estar relacionadas ao uso de dispositivo médico ou a outro artefato (BRASIL, 2023). Face ao exposto, são práticas de segurança para prevenção de lesão por pressão em serviços de saúde, EXCETO a seguinte: 

De acordo com a Classificação Internacional de Segurança do Paciente da Organização Mundial da Saúde (OMS), a definição de “incidente” é  

A segurança do paciente se refere à redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado à atenção à saúde. No contexto de segurança do paciente, o incidente que resulta em danos à saúde é o 

O ambiente domiciliar, assim como quaisquer estabelecimentos de saúde, apresenta riscos e condições que devem ser observados para a garantia da segurança do paciente. Assim, é importante realizar a avaliação dos riscos, o planejamento de condutas e a capacitação dos cuidadores. Alguns riscos devem ser avaliados em todas as visitas domiciliares, em acordo com as condições de cada paciente. Quando o enfermeiro identifica que o paciente tem risco de desenvolver lesão por pressão, são medidas corretas de prevenção a serem orientadas ao paciente/cuidador, EXCETO:

(CONCURSO VÁRZEA ALEGRE / 2024) As lesões por pressão (LPP) causam danos consideráveis aos pacientes, dificultando o processo de recuperação funcional, frequentemente causando dor, infeçõoes graves, prolongando o tempo de internamento e aumentando a possibilidade de sepse e óbito. Em relação às medidas preventivas das LPP, marque a alternativa CORRETA:

(CONCURSO VÁRZEA ALEGRE / 2024) Para a OMS, segurança do paciente corresponde a redução ao mínimo aceitável do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde. A identificação correta do paciente e a primeira das seis Metas Internacionais de Segurança do Paciente. Sobre esta meta, marque a alternativa INCORRETA:

Os profissionais de enfermagem participam do processo de transporte do paciente em ambiente interno aos serviços de saúde. Incumbe ao Técnico de Enfermagem da unidade de origem (RESOLUÇÃO COFEN n. º 588/2018):

I. Avaliar distância a percorrer, possíveis obstáculos e tempo a ser despendido até o destino.
II. Selecionar o meio de transporte que atenda às necessidades de segurança do paciente.
III. Comunicar ao Enfermeiro toda e qualquer intercorrência ou complicação ocorrida durante o transporte, assim como proceder com o registro no prontuário.

É correto o que se afirmar em:

São parte das metas internacionais de segurança do paciente estabelecidas pela Joint Commission International, em conjunto com a Organização Mundial da Saúde (2021):

I. Assegurar cirurgias com local de intervenção correto, procedimento correto e paciente correto.
II. Melhorar a segurança dos medicamentos de baixa-vigilância.
III. Reduzir o risco de danos ao paciente, decorrente de quedas.

É correto o que se afirmar em:

Ao administrar medicamentos, um profissional de enfermagem deve seguir várias normas técnicas. Qual dos seguintes passos NÃO é recomendado na administração segura de medicamentos?

Preencha as lacunas lacunas na seguinte declaração sobre o atendimento e internação domiciliares:

Para garantir a segurança e eficácia do atendimento domiciliar, é essencial que a residência seja previamente avaliada para verificar se possui                      (1) adequada para o paciente e se o ambiente está livre de                     (2) que possam comprometer a mobilidade ou a saúde do paciente.

As seis metas internacionais de segurança do paciente estabelecem diretrizes fundamentais para promover a excelência nos cuidados de saúde, visando garantir a segurança e a qualidade dos serviços prestados. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA. 

A adesão à higiene das mãos de forma sustentada pode ser alcançada por meio da implementação de várias ações para enfrentar diferentes obstáculos e barreiras comportamentais. Baseada nas evidências e recomendações das Diretrizes da OMS sobre a higiene das mãos, a Estratégia Multimodal da OMS fortalece o “Meus 5 Momentos para a Higiene das Mãos” como abordagem-chave para proteger o paciente, o profissional de saúde e o ambiente assistencial contra a propagação de patógenos e, assim, reduzir as IRAS.

Com relação às múltiplas ações necessárias à maior adesão à higiene das mãos pelos profissionais de saúde, assinale a alternativa correta.

Considerando o Segundo Desafio Global para a Segurança do Paciente, que dirige a atenção para os fundamentos e práticas da segurança cirúrgica, assinale a alternativa correta.

Os Núcleos de Segurança do Paciente (NSPs), previstos na Portaria MS/GM nº 529/2013 e na RDC nº 36/2013, da Anvisa, são instâncias que devem ser criadas nos estabelecimentos de saúde para promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente.

Nesse sentido, assinale a alternativa correta. 

Processos falhos de identificação do paciente estão entre as causas mais comuns de eventos adversos (EA) na administração de medicamentos, sangue e hemoderivados, nos exames diagnósticos e procedimentos cirúrgicos, dentre outros.

Considerando a importância da identificação do paciente, a fim de se evitar tais EA, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(    ) As práticas recomendadas para reduzir esses incidentes envolvem a utilização de pulseiras de identificação, priorizando-se os identificadores como nome completo e data de nascimento do paciente, medida fundamental para mitigação dos EA.

(    ) Na utilização de pulseiras de identificação, deve-se adotar a rotina de conferência desta, sempre no primeiro encontro com o paciente, e pelo menos uma vez ao turno de trabalho.

(    ) A percepção dos profissionais de que o atendimento fica comprometido pelas repetidas verificações contribui para a rejeição das recomendações de conferência da pulseira do paciente.

(    ) Uma prática comum e bastante aceita entre os profissionais é a referência aos pacientes pelo número do leito ou pela doença que o levou ao serviço, o que é amplamente aceitável como estratégia de identificação segura do paciente.

Assinale a sequência correta.

A identificação de paciente parece ser uma prática comum, entretanto erros podem ocorrer, desde a admissão até a alta do serviço.

Sobre a identificação de pacientes, assinale a alternativa correta.

As quedas de pacientes nos serviços de saúde produzem danos em 30% a 50% dos casos (Brasil, 2013).

Analise as características a seguir.

I. Paciente independente, que se locomove e realiza suas atividades sem ajuda de terceiros em estado febril.

II. Paciente acamado, restrito ao leito, completamente dependente da ajuda de terceiros.

III. Paciente acomodado em maca, por exemplo, aguardando a realização de exames ou transferência.

IV. Paciente independente e que se locomove por meio de cadeira de rodas.

Com base no que estabelece a Anvisa, são considerados pacientes com alto risco para queda