Considerando a prevenção de quedas e a promoção da segurança do paciente, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.

I. A aplicação da Escala de Morse para avaliação de risco de quedas em pacientes geriátricos com déficit cognitivo deve ser complementada por avaliação multifatorial da equipe interdisciplinar.

PORQUE

II. Pacientes com comprometimento cognitivo frequentemente subestimam seus próprios riscos de queda, necessitando de abordagem que considere fatores ambientais, medicamentosos e condições clínicas específicas.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.

Paciente idosa, 72 anos, internada na unidade de clínica médica com diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada e diabetes mellitus tipo 2, apresenta edema em membros inferiores (+++/4+) e dispneia aos mínimos esforços. A prescrição médica inclui furosemida 40 mg EV em bolus (2 minutos) e oxigenoterapia por cateter nasal a 2 L/min. Ao iniciar a administração do diurético, o técnico de enfermagem percebe que injetou o medicamento no frasco de soro, regulado para infundir a 60 mL/h, quando deveria ter administrado em bolus conforme prescrito.

Considerando os princípios de segurança do paciente, assinale a única conduta correta que o técnico de enfermagem deve adotar nessa situação.

Associe corretamente as práticas de Enfermagem listadas na coluna I, com os princípios de segurança do paciente ou fundamentos técnicos da administração segura de medicamentos correspondentes na coluna II:

COLUNA I – Práticas de Enfermagem

1. Conferir a prescrição e identificar o paciente com pelo menos dois identificadores antes de administrar a medicação.
2. Comunicar imediatamente à equipe multiprofissional a ocorrência de reação adversa medicamentosa.
3. Garantir que a via de administração esteja correta antes de aplicar qualquer medicamento.
4. Registrar, logo após a administração, o horário, dose, via e efeitos observados da medicação.
5. Recusar-se a administrar medicação com rótulo ilegível ou dúvida quanto ao conteúdo.

COLUNA II – Princípios e fundamentos

( ) Princípio da administração segura e recusa ética.
( ) Princípio da identificação segura do paciente.
( ) Direito do paciente à via correta.
( ) Notificação de evento adverso.
( ) Registro fidedigno e rastreabilidade.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 

Durante a capacitação da equipe de enfermagem sobre “Segurança do Paciente” na administração de medicamentos, é enfatizado enfatiza a importância de seguir os “11 certos”. Com base nesse contexto, assinale a alternativa que NÃO corresponde a um dos “11 certos” da administração de medicamentos: 

O técnico de enfermagem da Estratégia Saúde da Família (ESF) deixou de administrar uma dose de antibiótico que estava devidamente prescrita para um paciente em seguimento. Ao ser questionado, alegou esquecimento, mesmo estando ciente da prescrição e com os recursos disponíveis para o cuidado. Com base nesse cenário, essa conduta configura uma atitude:

Com base nas disposições da NR-32, da RDC n° 15/2012 da ANVISA e nos princípios de biossegurança, analise as afirmativas a seguir:

I - O uso de álcool 70% em equipamentos não críticos, como termômetros e estetoscópios, está de acordo com as boas práticas, desde que a aplicação ocorra após cada uso.
II - A NR-32 estabelece que o tempo de imersão em desinfetantes químicos pode ser reduzido desde que o material esteja visivelmente limpo.
III - O armazenamento de materiais semicríticos após desinfecção de alto nível em locais sem controle ambiental e sem rastreabilidade infringe a NR-32 e compromete a segurança do paciente e do trabalhador.
IV - A presença de colchões com revestimentos danificados, quando cobertos de forma improvisado com materiais plásticos, é considerado aceitável temporariamente, desde que a cobertura permita a higienização rotineira com desinfetantes hospitalares.
V - O não cumprimento do tempo de contato da solução desinfetante não compromete significativamente a eficácia da desinfecção, desde que o produto utilizado tenha amplo espectro de ação antimicrobiana.

Assinale a alternativa correta

Antes de administrar a primeira dose de um antibiótico a um paciente recém-admitido na enfermaria, qual procedimento é ESSENCIAL e faz parte de um protocolo internacional de segurança para evitar erros de medicação?

Ao preparar uma injeção de anticoagulante, o técnico de enfermagem nota que a dose na seringa é dez vezes maior que a prescrita. Ele descarta a seringa e prepara a dose correta antes de administrar ao paciente. Felizmente, o paciente não sofreu nenhum dano. Como essa ocorrência deve ser classificada segundo a terminologia de segurança do paciente?

Antes de administrar a dieta enteral prescrita a um paciente com sonda nasogástrica (SNG) de longa permanência, qual cuidado é ESSENCIAL que o técnico de enfermagem realize para garantir a segurança e prevenir a administração da dieta nos pulmões?

Ao preparar a bandeja de medicamentos para os pacientes da enfermaria no início do turno, o técnico de enfermagem confere cada item da prescrição. Para garantir a segurança, ele deve seguir rigorosamente a regra dos "Certos". Qual das alternativas NÃO representa um desses "Certos" essenciais na administração?

Durante a administração de medicamentos em um paciente hospitalizado, o Técnico de Enfermagem deve seguir protocolos rígidos para evitar erros. Assinale a alternativa CORRETA que representa uma conduta correta.

Durante o transoperatório, o Técnico em Enfermagem auxilia a equipe na manutenção da assepsia e segurança do paciente. A ação CORRETA é:

A Portaria Nº 529, de 1º de abril de 2013, institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente e descreve as definições de segurança, dano, incidente, evento adverso e cultura de segurança. Correlacione os termos (COLUNA 1) com as respectivas definições (COLUNA 2).

COLUNA 1
1. Segurança;
2. Dano;
3. Incidente;
4. Evento adverso;
5. Cultura de segurança.

COLUNA 2
( ) Redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde;
( ) Incidente que resulta em dano ao paciente;
( ) Comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico;
( ) Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente;
( ) Configura-se a partir de cinco características operacionalizadas pela gestão de segurança da organização.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Considerando a Meta 1 para Segurança do Paciente, pacientes homônimos devem ser alocados em enfermarias diferentes, se possível; ou alocar equipes assistenciais diferentes para assistência de pacientes homônimos; esta é uma ação fundamental para “Identificação Correta e Segura”. Assinale a alternativa que conceitua o termo “pacientes homônimos”. 

O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), instituído pelo Ministério da Saúde, tem como objetivo reduzir a ocorrência de incidentes relacionados à assistência à saúde. Considerando os protocolos de segurança já estabelecidos pelo PNSP, a estratégia mais adequada de prevenção de erros de medicação na rotina assistencial é:

Uma paciente de 55 anos, em tratamento de leucemia mieloide aguda, apresenta quadro de infecção grave e foi prescrito anfotericina B lipossomal para tratamento de uma infecção fúngica. A prescrição orienta uma dose de 3 mg/kg/dia, administrada via infusão intravenosa em 6 horas.
Sabendo-se que a anfotericina B lipossomal é um medicamento de alta vigilância, que deve ser diluído em solução adequada e administrado com cuidados específicos, a recomendação correta sobre o preparo e a administração segura desse medicamento é a seguinte:

O transporte de pacientes dentro do ambiente hospitalar, embora aparentemente simples, exige atenção e cuidados específicos para garantir a segurança e o bem-estar dos indivíduos. A mobilização inadequada pode resultar em quedas, lesões e agravamento do quadro clínico do paciente, além de expor o profissional de saúde a riscos ergonômicos.

A decisão de utilizar um meio de transporte específico, como maca, cadeira de rodas ou cama hospitalar, deve ser baseada na avaliação das condições do paciente, considerando fatores como nível de consciência, mobilidade, capacidade de deambulação e necessidade de suporte ventilatório ou monitorização.

Diante da seguinte situação: um paciente, vítima de acidente automobilístico, deu entrada no pronto-socorro com suspeita de fratura na coluna cervical. Após a avaliação médica, o paciente necessita ser transferido para a realização de exames de imagem. Considerando a necessidade de imobilização e segurança durante o transporte, qual o procedimento mais adequado a ser adotado pelo técnico em enfermagem? 

A assistência de enfermagem em consultórios e salas de cirurgia exige do profissional conhecimentos específicos e habilidades para lidar com diferentes procedimentos, materiais e equipamentos. A atuação do técnico de enfermagem nesse contexto vai além da simples execução de tarefas, abrangendo a organização do ambiente, o preparo do paciente, a assistência ao médico e a garantia da segurança durante todo o processo. No ambiente cirúrgico, a paramentação da equipe é um passo crucial para a prevenção de infecções e a manutenção da assepsia. A utilização correta dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) garante a proteção do paciente e da equipe cirúrgica, minimizando os riscos de contaminação.

Considerando a sequência correta de paramentação para procedimentos cirúrgicos, qual a ordem em que os seguintes EPIs devem ser vestidos?

1.Avental cirúrgico.

2.Gorro.

3.Máscara cirúrgica.

4.Luvas estéreis.

Assinale a alternativa que apresente a sequência correta:

A documentação em saúde constitui um conjunto de informações relevantes sobre o paciente, registradas de forma sistemática e organizada. O prontuário, como principal instrumento de registro, reúne dados sobre a história clínica, os cuidados prestados, a evolução do quadro e as intercorrências, servindo como ferramenta essencial para a comunicação entre os profissionais, a continuidade do cuidado e a garantia da segurança do paciente.

A precisão e a clareza na escritura das informações, o respeito às normas institucionais e a confidencialidade dos dados são elementos cruciais para a qualidade da documentação em saúde. O técnico de enfermagem, como membro da equipe de saúde, desempenha papel fundamental na alimentação do prontuário, contribuindo para a construção de um histórico completo e fidedigno da assistência prestada.

Em uma unidade de saúde, ao final do plantão, o técnico de enfermagem observa que um paciente apresentou episódio de vômito após a administração da medicação. Considerando a necessidade de registrar essa ocorrência no prontuário do paciente, qual das alternativas abaixo descreve a forma correta de realizar a anotação?

Durante a administração de medicamentos, o enfermeiro deve tomar diversas precauções para garantir a segurança do paciente e a eficácia do tratamento. Qual das alternativas abaixo representa uma conduta correta de acordo com os princípios de avaliação e controle de medicamentos?