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Q4022873 Enfermagem
O cuidado adequado com feridas e realização de curativos é responsabilidade essencial do técnico de enfermagem, exigindo conhecimento sobre classificação de feridas, técnicas assépticas, seleção de coberturas apropriadas e reconhecimento de sinais de complicação. O técnico de enfermagem deve dominar procedimentos de limpeza de feridas, avaliação de cicatrização, prevenção de infecção e implementação de medidas de conforto conforme protocolos do Ministério da Saúde. A documentação adequada de características da ferida, tipo de curativo utilizado e evolução clínica permite acompanhamento sistematizado e detecção precoce de complicações. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e segurança do paciente, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__) Feridas limpas são aquelas sem contaminação bacteriana significativa, obtidas em condições assépticas durante procedimento cirúrgico eletivo, sem contato com trato gastrointestinal, biliar ou respiratório conforme classificação de feridas.
(__) A limpeza de ferida com soro fisiológico (solução salina isotônica 0,9%) é indicada para limpeza geral e remoção de detritos, sendo contraindicada a solução salina hipertônica para este fim conforme protocolo de limpeza do Ministério da Saúde.
(__) Sinais de infecção de ferida incluem aumento de calor, rubor, edema, dor, secreção purulenta, odor fétido e possível febre conforme protocolo de avaliação de infecção de ferida.
(__) Feridas em fase de cicatrização apresentam tecido de granulação (vermelho brilhante, úmido) e epitelização nas bordas conforme fases normais de cicatrização de feridas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q4021242 Enfermagem
Considerando as diretrizes técnicas estabelecidas no Manual de Condutas para Tratamento de Feridas do Ministério da Saúde e nas recomendações baseadas em evidências para avaliação e manejo de feridas crônicas na atenção básica, analise as proposições abaixo:

I. A avaliação sistêmica de feridas crônicas deve incluir a caracterização da lesão quanto à localização, dimensão, profundidade, aspecto do leito da ferida (presença de tecido de granulação, esfacelo, necrose), características das bordas e pele perilesional, presença de exsudato (quantidade, aspecto, odor) e sinais de infecção, além da avaliação de fatores sistêmicos que interferem na cicatrização como idade, estado nutricional, comorbidades (diabetes, insuficiência vascular) e uso de medicamentos.
II. A limpeza de feridas deve ser realizada preferencialmente com soro fisiológico 0,9% aquecido em temperatura corporal, utilizando técnica de irrigação com jato de pressão adequada (entre 4 e 15 psi) para remoção mecânica de debris e bactérias sem causar trauma ao tecido de granulação, sendo contraindicado o uso de antissépticos como polivinilpirrolidona-iodo (PVPI) e clorexidina em feridas abertas por serem citotóxicos e retardarem o processo de cicatrização,
III. As coberturas primárias para tratamento de feridas devem ser selecionadas conforme as características da lesão: hidrogel para feridas secas com presença de necrose ou esfacelo, hidrocoloide para feridas superficiais com pouco exsudato, alginato de cálcio para feridas com exsudato moderado a intenso, carvão ativado com prata para feridas infectadas ou com odor, e ácidos graxos essenciais (AGE) para prevenção e tratamento de lesões por pressão em estágios iniciais e hidratação da pele perilesional.
IV. Todas as feridas crônicas, independentemente de características clínicas, devem ser tratadas obrigatoriamente com antibioticoterapia sistêmica profilática por no mínimo 14 dias, mesmo na ausência de sinais de infecção, visando acelerar o processo de cicatrização e prevenir complicações infecciosas, sendo a cefalexina o antibiótico de primeira escolha para feridas em membros inferiores.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4018948 Enfermagem
Os curativos em feridas abertas são procedimentos críticos que promovem cicatrização, previnem infecções e mantêm o conforto do paciente. Em uma Unidade de Internação do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza curativo em ferida cirúrgica aberta com presença de exsudato. O profissional reconhece que a escolha apropriada do material de curativo, a técnica asséptica e a avaliação da ferida são fundamentais para cicatrização adequada e prevenção de complicações. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de curativos conforme diretrizes do Ministério da Saúde e Lei nº 7.498/1986. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE os princípios apropriados na realização de curativos em feridas abertas.
Alternativas
Q4017965 Enfermagem
Um paciente em pós−operatório é avaliado pelo enfermeiro no terceiro dia após a cirurgia, apresentando rubor ao redor da incisão, aumento de temperatura local, edema progressivo, dor à palpação e saída de secreção purulenta. O prontuário indica diabetes mellitus mal controlado e internação prolongada antes da cirurgia. Considerando as medidas de prevenção de IRAS, os protocolos assistenciais e as responsabilidades do enfermeiro, qual é a conduta adequada diante dessa situação? 
Alternativas
Q4013793 Enfermagem
Paciente 32 anos, submetido à cirurgia ortopédica de fratura de femur, apresenta ferida operatória ainda em processo de cicatrização. Ele será encaminhado para o domicílio. Qual a principal função da equipe de enfermagem no momento da alta hospitalar desse paciente em relação ao cuidado com a ferida operatória?
Alternativas
Q4013786 Enfermagem

Uma paciente de 83 anos, portadora de doença vascular periférica e hipertensão arterial sistêmica, encontra-se internada na UTI há 14 dias, sob ventilação mecânica e uso de drogas vasoativas. Durante a troca de curativo, o enfermeiro observa uma área ulcerada na região do calcâneo direito, com tecido amarelado e presença de exsudato seroso moderado. Diante do quadro, ele registra a lesão e comunica a equipe multiprofissional. 



Com base nas recomendações da Nota Técnica GVIMS/GGTES nº 05/2023 da ANVISA, que dispõe sobre as medidas de prevenção e segurança do paciente relacionadas à lesão por pressão, qual deve ser a conduta orientada pela ANVISA quanto à avaliação das lesões por pressão pelos profissionais de saúde? 

Alternativas
Q3999169 Enfermagem
Em situações de feridas cirúrgicas, a assepsia é importante para:
Alternativas
Q3997003 Enfermagem
Na avaliação de feridas, a presença de tecido necrótico implica: 
Alternativas
Q3992752 Enfermagem
Homem, 62 anos, DM2 há 15 anos, controle glicêmico inadequado (HbA1c: 9,2%), neuropatia periférica sensitivo-motora confirmada. Apresenta lesão plantar há 30 dias, após trauma mecânico por calçado inadequado. Ao exame clínico de enfermagem: pulsos periféricos palpáveis, monofilamento 10g apresentou ausência de sensibilidade protetora, presença de úlcera plantar de 3 cm, bordas regulares, fundo com tecido de granulação viável, exsudato seroso moderado sem sinais flogísticos locais. Hemograma normal e RX sem osteomielite

A conduta de enfermagem mais adequada é:
Alternativas
Q3991990 Enfermagem
Uma técnica de enfermagem realiza o acompanhamento de um paciente internado em unidade de clínica médica. Durante o turno, ela verifica os sinais vitais e realiza curativo em ferida cirúrgica abdominal do terceiro dia de pós-operatório. Considerando os princípios técnicos e científicos da verificação de sinais vitais e da realização de curativos, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):

(__)A aferição da pressão arterial deve ser realizada com o paciente sentado ou deitado, com o braço ao nível do coração, após repouso de pelo menos cinco minutos, utilizando manguito de tamanho apropriado à circunferência do braço para evitar leituras falsamente elevadas ou reduzidas.

(__)A frequência respiratória deve ser contada durante um minuto completo, observando movimentos torácicos e abdominais, sendo considerados valores normais em adultos aqueles entre 12 e 20 movimentos respiratórios por minuto em repouso.

(__)A temperatura corporal pode ser aferida por via oral, axilar, retal ou timpânica, sendo a via retal considerada a mais precisa e recomendada como padrão ouro em todas as situações clínicas, independentemente da idade ou condição do paciente.

(__)A realização de curativo em ferida cirúrgica deve seguir princípios de técnica asséptica, utilizando material estéril, higienização adequada das mãos com álcool 70%, remoção cuidadosa do curativo anterior, limpeza da ferida com soro fisiológico estéril e aplicação de cobertura estéril apropriada conforme protocolo institucional.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
Alternativas
Q3987761 Enfermagem
Paciente internado, 72 anos, acamado, com lesão por pressão em região sacra, Estágio III; exsudato moderado e presença de maceração da pele perilesional. Na inspeção, não há sinais claros de celulite sistêmica (sem febre, sem eritema extenso), mas há dor no local.
Qual a conduta inicial de enfermagem entre as opções abaixo?
Alternativas
Q3984496 Enfermagem
Sobre o cuidado de enfermagem ao idoso com lesões de pele, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3984491 Enfermagem
Paciente internado, 72 anos, acamado, com lesão por pressão em região sacra, Estágio III; exsudato moderado e presença de maceração da pele perilesional. Na inspeção, não há sinais claros de celulite sistêmica (sem febre, sem eritema extenso), mas há dor no local.
Qual a conduta inicial de enfermagem entre as opções abaixo?
Alternativas
Q3982542 Enfermagem
A equipe de enfermagem da UBS Pernambucanas realiza visita domiciliar a um idoso de 84 anos, acamado há seis meses, dependente para as atividades básicas e com nutrição limítrofe. Observa-se que o paciente permanece longos períodos na mesma posição, apresenta pele visivelmente ressecada, com perda de tecido subcutâneo e em uso de colchão de espuma simples, já deformado. Considerando as diretrizes de prevenção de lesão por pressão e os cuidados gerais para pacientes idosos no domicílio, qual é a intervenção prioritária para a equipe de enfermagem? 
Alternativas
Q3982541 Enfermagem
Paciente internado, 72 anos, acamado, com lesão por pressão em região sacra, Estágio III; exsudato moderado e presença de maceração da pele perilesional. Na inspeção, não há sinais claros de celulite sistêmica (sem febre, sem eritema extenso), mas há dor no local.

Qual a conduta inicial de enfermagem entre as opções abaixo?
Alternativas
Q3981930 Enfermagem
Durante a preparação de um curativo estéril à beira do leito, o técnico de enfermagem organiza o campo e os materiais necessários antes do procedimento. Considerando os princípios do manuseio de material estéril, a conduta que compromete a esterilidade do campo é:
Alternativas
Q3981191 Enfermagem
O desbridamento é uma etapa fundamental no preparo do leito da ferida, conforme o modelo TIME.
Considerando os diferentes métodos de desbridamento utilizados na prática da Enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3981190 Enfermagem
Durante a avaliação de uma úlcera por pressão em estágio III, localizada em região sacra, observa-se leito da lesão predominantemente granulado, com presença de exsudato abundante e bordas íntegras, sem sinais clínicos de infecção.

Considerando os princípios contemporâneos do manejo de feridas, assinale a alternativa que melhor orienta a escolha do curativo primário para tratamento da lesão.
Alternativas
Q3980712 Enfermagem
Paciente idoso, sem doenças crônicas conhecidas, apresenta úlcera superficial em região sacral há 10 dias. No exame, observa-se leito da ferida com tecido avermelhado, úmido, sem odor, e discreto crescimento nas bordas. Não há sinais de infecção ou necrose. Com base nos achados clínicos e no tempo de evolução, em que fase do processo cicatricial a ferida está predominantemente?
Alternativas
Q3975511 Enfermagem
Durante o curativo de uma ferida limpa, o procedimento correto é:
Alternativas
Respostas
41: C
42: C
43: B
44: C
45: C
46: D
47: D
48: B
49: B
50: D
51: D
52: D
53: D
54: D
55: D
56: D
57: C
58: C
59: C
60: B