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Q3967205 Medicina
A glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica (GNDA-PE) é uma complicação tardia da infecção causada pelo Streptococcus pyogenes, ocorrendo entre 2 e 3 semanas após o quadro agudo inicial.
Assinale a alternativa correta em relação a essa doença.
Alternativas
Q3967204 Medicina
Dentre as cardiopatias congênitas, as mais associadas à insuficiência cardíaca são as que apresentam shunt esquerda-direita.
Assinale a alternativa que apresenta uma dessas cardiopatias.
Alternativas
Q3967203 Medicina
Um lactente do sexo masculino de 7 meses de idade, internado devido a quadro de crise convulsiva, tem seus reflexos primitivos avaliados em exame físico na enfermaria pediátrica.
Qual dos seguintes reflexos são esperados nesta idade, sem que isso indique anormalidade?
Alternativas
Q3967202 Medicina
Bento, 4 anos, é trazido à consulta na Unidade Básica de Saúde pela sua mãe. Ela conta que ele tem o diagnóstico de asma, porém atualmente se encontra sem uso de medicação de manutenção, fazendo uso apenas de salbutamol inalatório durante as crises. Ela relata também que, no último mês, Bento tem apresentado sintomas diurnos com necessidade de uso de salbutamol inalatório cerca de 3 a 4 vezes por semana, não apresentando despertar noturno ou limitação de atividades de rotina. No último ano, precisou ser levado ao pronto-socorro por crises de asma em 2 ocasiões diferentes, sendo que em uma delas foi internado.
Com base no caso exposto e considerando as recomendações atuais referentes ao manejo da asma (GINA 2025), quais são, respectivamente, a classificação da asma de Bento e a conduta recomendada?
Alternativas
Q3967201 Medicina
Pedro, 4 anos, vítima de mordedura de cachorro no membro superior direito é atendido no pronto-socorro infantil. Sua mãe relata que o cachorro é de uma tia e não apresentou nenhuma alteração de comportamento recente (mordeu a criança ao ser abraçado por ela). Não sabe informar sobre o estado vacinal do cão.
Considerando esse cenário e as diretrizes do Ministério da Saúde, assinale a alternativa que indica a conduta correta em relação à profilaxia da raiva.
Alternativas
Q3967200 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta as alterações laboratoriais que evidenciam o diagnóstico de um episódio de cetoacidose diabética, considerando as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria.
Alternativas
Q3967199 Medicina
João Victor, 7 anos, com antecedente de asma, em uso regular de beclometasona inalatória diária, com história atual de febre, dor de garganta, tosse e coriza há 1 dia é atendido em consulta de encaixe na Unidade Básica de Saúde. Ao exame físico, criança em bom estado geral, afebril, eupneica, estável hemodinamicamente, apresentando discreta hiperemia de orofaringe, sem outras alterações. Realizados testes rápidos para covid-19 (não reagente) e influenza (reagente).
De acordo com as recomendações vigentes do Ministério da Saúde, a conduta indicada para este paciente é
Alternativas
Q3967198 Medicina
Henrique, 4 anos de idade, previamente saudável, com história de edema em hiperemia ao redor do olho direito há 2 dias é atendido no pronto-socorro. Segundo a mãe, o paciente vinha apresentando tosse e coriza e amarelada há cerca de 10 dias e há 2 dias iniciou edema e hiperemia em face, ao redor do olho direito, evoluindo com febre hoje. Ao exame, paciente em regular estado geral, febril, com edema e hiperemia visíveis em face região periocular direita, com comprometimento de motilidade ocular, além de presença de gotejamento pós-nasal à oroscopia.
A conduta indicada para esse paciente é
Alternativas
Q3967197 Medicina
Durante o plantão noturno, o pediatra foi chamado pela equipe de enfermagem para avaliar um paciente de 4 meses internado na enfermaria pediátrica por quadro de bronquiolite viral aguda. Ao chegar, o profissional observa que ele não responde nem apresenta respiração espontânea e, suspeitando de uma parada cardiorrespiratória, tenta palpar o pulso deste paciente.
De acordo com as recomendações atuais da American Heart Association, qual pulso deve ser palpado neste caso e, caso não seja encontrado prontamente, até quanto tempo ele pode ser procurado? 
Alternativas
Q3967196 Medicina
Dados apresentados pela Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo referentes à vigilância das pneumonias e meningites bacterianas no ano de 2024 evidenciam que 45,5% e 29,1% dos isolados de Streptococcus pneumoniae de meningites em crianças entre 0 e 59 meses de idade apresentavam resistência à penicilina e ao ceftriaxone, respectivamente.
Considerando este cenário de resistência à penicilina e ao ceftriaxone, uma alternativa terapêutica empírica apropriada para as meningites pneumocócicas é
Alternativas
Q3967195 Medicina
Davi Luiz, 8 anos, previamente saudável, com queixa de febre e dor de garganta há 1 dia, sem outras queixas, é atendido no pronto-socorro infantil. Ao exame, criança em bom estado geral, com hiperemia de orofaringe, presença de placas purulentas em amígdalas e petéquias em palato. É indicado tratamento com penicilina benzatina via intramuscular dose única e mãe é orientada sobre o quadro e as suas possíveis complicações.
Assinale a alternativa correta em relação a essa doença.
Alternativas
Q3967194 Medicina
Recém-nascido de mulher que vive com HIV, atualmente com 39 semanas de gestação, será recepcionado no plantão da neonatologia. A gestante apresenta documentos e exames que demonstram que ela tem o diagnóstico da doença há 5 anos, estando em uso de terapia antirretroviral desde então e mantendo carga viral indetectável desde o início do tratamento (incluindo a última carga viral, realizada no 3o trimestre da gestação).
Considerando as recomendações vigentes do Ministério da Saúde para a prevenção da transmissão vertical do HIV, assinale a alternativa que apresenta as medidas preventivas indicadas neste caso.
Alternativas
Q3967193 Medicina
Celina, 7 dias de vida, é atendida em consulta na Unidade Básica de Saúde. A mãe tem muitas perguntas sobre as vacinas indicadas na infância. Assinale a alternativa correta em relação às recomendações atuais (calendário de 2025) do Programa Nacional de Imunizações para crianças e adolescentes.
Alternativas
Q3967192 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à quimioprofilaxia das meningites, de acordo com as recomendações vigentes do Ministério da Saúde.
Alternativas
Q3967191 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à bronquiolite viral aguda.
Alternativas
Q3967190 Medicina
Alice, 4 anos, em tratamento para leucemia linfocítica aguda recidivada, última quimioterapia realizada há 5 dias, é trazida ao pronto-socorro infantil por sua mãe por apresentar quadro febril (38,4 ºC), sem outras queixas. Ao exame: criança já afebril (medicada em casa), em bom estado geral, descorada +/4+, sem outras alterações. Coletados exames: Hb: 9,1; Ht: 27%; leucócitos: 3.000/mm3 ; neutrófilos: 25% (750/mm3 ); linfócitos: 70% (2.100/mm3 ); plaquetas: 100.000/mm3 ; PCR: 15 mg/dL.
Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada para essa paciente.
Alternativas
Q3967189 Medicina
Menino de 4 anos, peso de 15 kg, previamente hígido, é trazido pela mãe ao pronto-socorro com queixa de febre há 2 dias, associada a cefaleia e prostração, sem outras queixas. A mãe relata que a vizinha foi internada por dengue recentemente. Ao exame, criança em regular estado geral, febril e prostrada. Prova do laço com presença de 15 petéquias na área do cartão de leitura.
Considerando o caso descrito e as orientações de manejo da dengue do Ministério da Saúde, quais são, respectivamente, a classificação de risco e a conduta indicada?
Alternativas
Q3967188 Medicina
Íris, 4 meses, é trazida pelos pais à sala de emergência após apresentar episódio de crise convulsiva. Segundo a descrição dos pais, o episódio se assemelhou a uma crise tônico-clônica generalizada e durou cerca de 5 minutos. Ao chegar à emergência, a criança estava sonolenta, febril (38,5 ºC), sem outras alterações. Segundo a família, a paciente nunca havia apresentado episódios semelhantes antes, não possui nenhuma doença de base nem faz uso de medicamentos de rotina. A febre se iniciou há um dia sem associação a outros sinais e sintomas. Após avaliação da paciente, o pediatra indica investigação completa da crise convulsiva, incluindo tomografia de crânio e coleta de líquor, se tomografia sem alterações.
Qual dos dados do caso clínico aponta para a necessidade de investigação da crise convulsiva e não apenas para o manejo de uma crise convulsiva febril benigna?
Alternativas
Q3967187 Medicina
Noah, 4 anos, é trazido à Unidade Básica de Saúde pela mãe, em consulta de encaixe, por história de inchaço no corpo há uma semana e urina espumosa. Segundo a mãe, o edema surge no rosto pela manhã e ao longo do dia vai ficando mais importante nos membros inferiores. Ao exame, Noah encontra-se em regular estado geral, com sinais clínicos de desidratação, edema generalizado e exame clínico compatível com ascite. Pressão arterial abaixo do percentil 90 para sexo, idade e percentil de estatura.
Levando em conta a principal hipótese diagnóstica para o quadro de Noah, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3967186 Medicina
Durante o plantão na emergência pediátrica, o pediatra é chamado para avaliar uma criança admitida com bronquiolite por vírus sincicial respiratório e insuficiência respiratória aguda, intubada há cerca de 60 minutos. Cânula orotraqueal (COT) bem posicionada na radiografia pós-intubação. Ao chegar, o profissional constata que a criança apresenta bradicardia e queda de saturação, além de redução da expansibilidade, com murmúrio vesicular ausente e timpanismo à percussão em hemitórax esquerdo. Exame pulmonar em hemitórax direito sem alterações.
Quais são, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica para a complicação apresentada por esta paciente e a conduta indicada?
Alternativas
Respostas
15601: D
15602: D
15603: A
15604: C
15605: D
15606: A
15607: B
15608: E
15609: A
15610: E
15611: C
15612: B
15613: D
15614: A
15615: E
15616: A
15617: D
15618: E
15619: B
15620: A