Questões de Concurso
Para ministério público
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Q3338398
Medicina
Paciente com gestação gemelar com 19 semanas procura atendimento devido a aumento importante do fundo uterino. Realiza ultrassonografia que identifica gestação monocoriônica diamniótica com um feto com polidrâmnio e Doppler do ducto venoso alterado, e o outro em adramnia, bexiga não visualizada e Doppler da artéria umbilical com diástole zero.
Diante desses achados, o diagnóstico mais provável e a conduta são:
Diante desses achados, o diagnóstico mais provável e a conduta são:
Q3338397
Medicina
Uma paciente é encaminhada ao serviço de medicina fetal com diagnóstico de mielomeningocele fetal com 22 semanas. A lesão tem seu limite superior em L5. O feto tem movimentação dos membros inferiores normal e não tem ventriculomegalia.
Sobre a possibilidade de tratamento nesse caso, é correto afirmar que:
Sobre a possibilidade de tratamento nesse caso, é correto afirmar que:
Q3338396
Medicina
Gestante de 21 semanas, com diabetes gestacional, realiza ultrassonografia morfológica de 2º trimestre que encontra uma massa cística na fossa posterior do cérebro fetal. O ultrassonografista informa que se trata de um remanescente embrionário constituído por uma membrana localizada abaixo do vermis cerebelar e que comumente tem um desenvolvimento neurológico normal.
Diante dessa descrição, o diagnóstico mais provável é de:
Diante dessa descrição, o diagnóstico mais provável é de:
Q3338395
Medicina
Uma primigesta, com diagnóstico de obesidade e diabetes gestacional com controle glicêmico adequado com dieta, trouxe exames laboratoriais de rotina e o resultado do TSH foi de 9,5 mUI/L.
Diante desse resultado, dentre as condutas abaixo, a mais adequada para esse caso é:
Diante desse resultado, dentre as condutas abaixo, a mais adequada para esse caso é:
Q3338394
Medicina
Paciente inicia quadro de hemorragia pós-parto. O médico assistente opta por usar o balão de tampão intrauterino.
O seu uso seria justificado na seguinte situação:
O seu uso seria justificado na seguinte situação:
Q3338393
Medicina
Ultrassonografia evidencia um feto com 26 semanas com ascite, derrame pleural, edema de tecido celular subcutâneo e polidrâmnio. Não foram encontrados sinais de anemia fetal grave ao Doppler da artéria cerebral média.
Tem que fazer parte da propedêutica, nesse caso:
Tem que fazer parte da propedêutica, nesse caso:
Q3338392
Medicina
Uma gestante realiza ultrassonografia morfológica de 2º trimestre e é identificada massa hiperecoica no hemitórax direito do feto, que recebe vascularização por uma artéria que sai direto da aorta.
Tal achado é compatível com o seguinte diagnóstico fetal:
Tal achado é compatível com o seguinte diagnóstico fetal:
Q3338391
Medicina
Em consulta de pré-natal, é atendida uma gestante sem comorbidades prévias, com 26 semanas, que realizou o teste de tolerância oral à glicose de 75g com o seguinte resultado: jejum: 99mg/dl, 1h: 139mg/dl e 2h: 148mg/dl.
Diante desse achado, a conduta inicial mais correta é:
Diante desse achado, a conduta inicial mais correta é:
Q3338390
Medicina
Uma gestante com 29 semanas procura um serviço de medicina fetal por estar com teste de Coombs indireto positivo. Ao ser realizado exame, são identificados anticorpos anti-Kell. É realizado Doppler da artéria cerebral média, sendo encontrado o pico sistólico de velocidade na artéria cerebral média em 1,9MoM.
Nesse caso, a melhor conduta é:
Nesse caso, a melhor conduta é:
Q3338389
Medicina
Chega ao plantão da maternidade uma gestante com 31 semanas com membranas rotas em trabalho de parto, com 6 cm de dilatação, apresentação fetal cefálica e contrações uterinas frequentes e intensas. Realizada cardiotocografia, sendo evidenciada boa vitalidade fetal.
Entre as boas práticas, nesse caso, estão:
Entre as boas práticas, nesse caso, estão:
Q3338388
Medicina
Uma paciente com gestação gemelar de 37 semanas procura uma maternidade em trabalho de parto inicial. Ao exame, é identificado o primeiro feto em apresentação pélvica e com peso estimado de 2800g e o segundo em apresentação cefálica com peso estimado de 3200g.
Nesse caso, a melhor via de parto é:
Nesse caso, a melhor via de parto é:
Q3338387
Medicina
Ao realizar uma ultrassonografia obstétrica com 15 semanas, o examinador observa uma gestação gemelar monocoriônica diamniótica com um feto malformado, não sendo identificada atividade cardíaca e tendo fluxo reverso em sua artéria umbilical. O outro feto tem a morfologia sem alterações e fluxos normais em seus vasos ao Doppler.
Esse achado é compatível com o seguinte diagnóstico:
Esse achado é compatível com o seguinte diagnóstico:
Q3338386
Medicina
Uma grávida com 35 semanas, Gesta IV para III (cesarianas), após um episódio de sangramento vaginal, procurou uma emergência obstétrica. O plantonista realiza exame especular evidenciando sangramento em pequena quantidade pelo orifício cervical. Solicita uma ultrassonografia que evidencia placenta anterior baixa, recobrindo o colo uterino.
Nessa situação, a melhor conduta é:
Nessa situação, a melhor conduta é:
Q3338385
Medicina
Uma paciente com gestação de 10 semanas teve sangramento vaginal e realizou ultrassonografia. O exame observou gestação tópica, com feto apresentando malformações e placenta espessada com múltiplas imagens anecoicas em seu interior. A dosagem de beta-HCG foi de 500.000 mUI/mL.
Ao ser coletado o cariótipo desse feto, o resultado será:
Ao ser coletado o cariótipo desse feto, o resultado será:
Q3338384
Medicina
Uma paciente tem atraso menstrual de 7 semanas. A sua dosagem de beta-HCG é de 2000mUI/mL. Ao realizar ultrassonografia, é encontrado útero com cavidade pouco espessada e ecogênica, sem saco gestacional em seu interior. Em região paraovariana esquerda é encontrada massa heterogênea com anel ecogênico e conteúdo anecoico e discreta vascularização ao seu redor. Não havia líquido livre na pelve. A paciente encontra-se assintomática e não possui comorbidades.
Dentre as condutas abaixo, a mais adequada para esse caso é:
Dentre as condutas abaixo, a mais adequada para esse caso é:
Q3338383
Medicina
Ao realizar a ultrassonografia morfológica de 1º trimestre, é constatado que essa paciente tem alto risco de desenvolver préeclâmpsia ao longo da gestação.
Diante dessa situação, a melhor orientação para ela é:
Diante dessa situação, a melhor orientação para ela é:
Q3338382
Medicina
Uma gestante realiza ultrassonografia com 12 semanas e é detectado alto risco para aneuploidias. Foi oferecido exame diagnóstico por amniocentese.
Sobre esse procedimento, é correto afirmar que:
Sobre esse procedimento, é correto afirmar que:
Q3338381
Medicina
Uma gestante realiza ultrassonografia de rotina e, após o achado, seu obstetra solicita uma ressonância magnética nuclear (RMN) para melhor avaliar o feto. A paciente se sente bastante receosa pelos possíveis riscos desse exame para o seu filho.
Sobre esse exame na gravidez, é correto afirmar que:
Sobre esse exame na gravidez, é correto afirmar que:
Q3338380
Medicina
Uma paciente com diagnóstico de câncer de mama será submetida a exérese segmentar e o seu médico explicou a importância de abordar os linfonodos axilares.
Sobre esse assunto, é correto afirmar que:
Sobre esse assunto, é correto afirmar que:
Q3338379
Medicina
Uma paciente com 33 anos, nulípara e tabagista, procura um mastologista com quadro de mastite. Relata que, nos últimos dois anos, teve alguns episódios semelhantes, sempre evoluindo para drenagem espontânea de material purulento na borda da aréola da mama esquerda. Ao ser examinada, é constatado nódulo com sinais flogísticos em região periareolar dessa mesma mama.
Nesse caso, a melhor conduta é:
Nesse caso, a melhor conduta é:
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