Questões de Concurso para Saúde

Q4021731

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021731 Medicina

Equipe multiprofissional inicia programa de capacitação sobre manejo de infarto agudo do miocárdio com intervenção percutânea primária. Dessa forma, o princípio que norteia a educação permanente em saúde é:

A

Treinamento pontual e isolado, sem integração com prática clínica.

B

Exclusivo para médicos, sem participação de outros profissionais.

C

Focado apenas em atualização teórica, sem prática clínica.

D

Processo contínuo, integrado ao cotidiano de trabalho, visando transformação da prática assistencial e melhoria da qualidade do cuidado.

E

Realizado apenas em congressos nacionais, sem impacto local.

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Q4021730

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021730 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

Em serviço de hemodinâmica, auditoria interna identifica falhas na checagem de identidade de pacientes antes de procedimentos invasivos. Nesse contexto, assinale a medida de segurança que deve ser priorizada:

A

Reduzir número de procedimentos realizados, sem alterar protocolos.

B

Implementar protocolos de identificação dupla (nome completo e data de nascimento), checklist pré-procedimento e treinamento multiprofissional.

C

Delegar checagem exclusivamente ao paciente.

D

Suspender procedimentos até revisão completa da estrutura hospitalar.

E

Transferir pacientes para outro hospital, sem integração.

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Q4021729

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021729 Medicina

Considerando que um Hospital universitário inicia programa de uso de válvulas transcateter em pacientes idosos de alto risco cirúrgico, o princípio bioético que deve nortear a decisão de oferecer essa tecnologia, é:

A

Justiça, garantindo acesso equitativo a tecnologias avançadas, evitando exclusão de pacientes vulneráveis.

B

Beneficência exclusiva, priorizando apenas o bem clínico, sem considerar custos.

C

Não maleficência exclusiva, evitando qualquer risco, mesmo que benefício seja maior.

D

Paternalismo médico, decidindo sem participação do paciente.

E

Autonomia exclusiva, sem considerar impacto coletivo.

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Q4021728

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021728 Medicina

Paciente de 68 anos, com angina instável, é indicado para angioplastia coronária. Durante o procedimento, o médico identifica lesão grave em outro vaso não previamente discutido com o paciente. Acerca do caso, a conduta ética CORRETA deve ser:

A

Realizar imediatamente a intervenção em todos os vasos, sem consentimento, pois o médico deve decidir sozinho.

B

Suspender o procedimento e encaminhar o paciente para cirurgia cardíaca, sem discussão prévia.

C

Intervir apenas na lesão previamente autorizada, garantindo respeito à autonomia do paciente, e discutir posteriormente a nova lesão.

D

Solicitar autorização verbal da família durante o procedimento, sem considerar o paciente.

E

Realizar angioplastia apenas parcial, sem informar riscos e benefícios.

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Q4021727

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021727 Medicina

Homem de 45 anos, lúcido e orientado, com hemorragia digestiva controlada endoscopicamente, mantém Hb 6,9 g/dL e sintomas leves aos esforços. Ele recusa transfusão de hemácias por convicção religiosa e solicita alternativas. A equipe está preocupada com risco e conflito assistencial. A conduta CORRETA do ponto de vista ético e clínico é:

A

Solicitar autorização judicial como regra, pois risco potencial justifica impor transfusão.

B

Realizar transfusão sem consentimento e registrar posteriormente, priorizando benefício clínico.

C

Esclarecer riscos e alternativas, avaliar capacidade decisória, respeitar recusa informada, documentar e discutir plano com equipe multiprofissional.

D

Transferir o caso sem avaliação, pois recusa de transfusão inviabiliza assistência.

E

Condicionar tratamento clínico à assinatura de termo de isenção, limitando condutas para reduzir responsabilidade.

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Q4021726

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021726 Medicina

Homem de 30 anos com HbSS apresenta déficit neurológico focal súbito há 2 horas. TC inicial sem sangramento. Hb 9,4 g/dL. Suspeita-se AVC isquêmico relacionado à doença falciforme. Diante do exposto, a abordagem transfusional é CORRETA para reduzir rapidamente HbS e limitar progressão do evento é:

A

Transfusão simples visando Hb 13 g/dL, sem meta para fração de HbS.

B

Eritrocitaférese (transfusão de troca) com meta de reduzir HbS, mantendo Hb em faixa segura para evitar hiperviscosidade.

C

Flebotomia terapêutica e hidratação vigorosa, visando reduzir viscosidade e melhorar fluxo cerebral.

D

Transfusão de plaquetas e plasma, visando corrigir hemostasia e reduzir risco de trombose arterial.

E

Ferro endovenoso e eritropoetina, estimulando eritropoiese para substituir hemácias falcizadas gradualmente.

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Q4021725

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021725 Medicina

Em uma agência transfusional, uma unidade de concentrado de hemácias ficou fora da cadeia de frio durante transporte interno e retornou ao estoque sem registro. A equipe discute conduta para manter rastreabilidade e segurança do componente. A medida CORRETA, nesse caso, é:

A

Recolocar a unidade no estoque e registrar apenas após uso, pois rastreabilidade é necessária apenas no momento da transfusão.

B

Liberar a unidade se o aspecto visual estiver preservado, priorizando evitar desperdício.

C

Aquecer rapidamente e transfundir imediatamente, reduzindo risco por permanência fora da geladeira.

D

Bloquear/descartar conforme procedimento do serviço e normativa, registrando ocorrência e garantindo rastreabilidade do componente.

E

Reprocessar com nova rotulagem e nova data de validade, mantendo disponível após inspeção visual.

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Q4021724

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021724 Medicina

Candidato à doação de sangue, 28 anos, assintomático, refere febre e exantema há 10 dias, com recuperação completa há 2 dias, após viagem recente. O serviço busca reduzir risco de transmissão de infecções em período de incubação. Com base no caso, assinale a conduta CORRETA:

A

Liberar a doação se hemograma estiver normal e sinais vitais estiverem adequados no momento da coleta.

B

Liberar a doação se o doador assinar termo, pois a decisão deve ser compartilhada.

C

Adiar a doação conforme critérios de triagem clínica para condição infecciosa recente, registrando e orientando retorno no período recomendado.

D

Realizar coleta e congelar plasma por quarentena, liberando hemácias e plaquetas imediatamente.

E

Realizar testes rápidos no local e liberar doação se todos forem negativos.

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Q4021723

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021723 Medicina

Serviço de hemoterapia revisa estratégias para reduzir risco residual de transmissão de infecções por transfusão, especialmente durante janela imunológica. Nesse contexto, a medida que tem maior impacto quando integrada à triagem e aos testes sorológicos é:

A

Aumentar o volume de coleta por doação, reduzindo número de doadores necessários por paciente.

B

Priorizar crioprecipitado em vez de plasma, reduzindo volume transfundido por paciente como estratégia central.

C

Substituir testes sorológicos por hemograma e PCR inflamatória, utilizando biomarcadores inespecíficos.

D

Realizar apenas entrevista clínica ampliada e excluir doadores com história remota de febre, sem ampliar testagem.

E

Adotar testes de amplificação de ácidos nucleicos (NAT) associados à triagem clínica e sorologia, reduzindo janela diagnóstica.

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Q4021722

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021722 Medicina

Paciente de 45 anos, durante transfusão de concentrado de hemácias, apresenta febre de 38,5 °C e calafrios. Mantém pressão arterial estável, sem dor lombar, sem dispneia e sem urina escurecida. A conduta inicial CORRETA, segundo o caso, deve ser:

A

Manter transfusão e administrar antibiótico empírico, interpretando febre como bacteremia do hemocomponente.

B

Interromper a transfusão, manter acesso venoso com soro, avaliar sinais de gravidade e checar identificação; notificar hemoterapia para orientar investigação e decisão sobre continuidade.

C

Descartar a bolsa sem avaliação e iniciar imediatamente nova unidade, evitando atraso na correção da anemia.

D

Administrar adrenalina intramuscular e iniciar ventilação, tratando como anafilaxia por plasma residual.

E

Iniciar diurético e oxigênio, interpretando febre como manifestação inicial de sobrecarga transfusional.

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Q4021721

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021721 Medicina

Idosa de 82 anos, com insuficiência cardíaca prévia, recebe 2 unidades de concentrado de hemácias. Duas horas após, desenvolve dispneia, crepitações, hipertensão e ingurgitamento jugular. RX mostra congestão pulmonar. BNP elevado. Nesse caso, o diagnóstico e conduta são, CORRETA e respectivamente:

A

TRALI; administrar diurético e reiniciar transfusão após melhora clínica.

B

TRALI; administrar antibiótico e corticoide, tratando como pneumonia associada à transfusão.

C

Reação alérgica grave; administrar adrenalina e manter ventilação invasiva como medida central.

D

TACO; suspender transfusão, instituir suporte ventilatório conforme necessidade e diurético, com avaliação hemodinâmica.

E

Reação febril não hemolítica; administrar antitérmico e manter transfusão para completar a unidade.

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Q4021720

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021720 Medicina

Durante transfusão de concentrado de hemácias, paciente de 50 anos desenvolve febre, calafrios, dor lombar e hipotensão, com urina escurecida. Suspeita-se reação hemolítica aguda. Conforme o enunciado, assinale CORRETAMENTE a sequência de condutas imediatas:

A

Reduzir velocidade de infusão e administrar antitérmico, mantendo transfusão para completar a unidade.

B

Administrar diurético e iniciar nova unidade de hemácias compatíveis, visando compensar hemólise e manter Hb alvo.

C

Interromper transfusão, manter acesso com soro, comunicar hemoterapia e coletar amostras para investigação, com suporte hemodinâmico.

D

Administrar anti-histamínico e corticoide, interpretando como reação alérgica e mantendo transfusão após melhora.

E

Administrar plaquetas e crioprecipitado como medida inicial, antes de qualquer investigação, para corrigir coagulopatia.

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Q4021719

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021719 Medicina

Homem de 34 anos, politraumatizado, chega com hipotensão, taquicardia e sangramento ativo. Recebeu 2 unidades de hemácias na primeira hora e segue instável, com sinais de coagulopatia. A equipe decide ativar protocolo de transfusão maciça. Acerca do caso, a estratégia CORRETA para reduzir coagulopatia e melhorar hemostasia é:

A

Priorizar hemácias isoladamente até estabilizar pressão arterial, adicionando plasma e plaquetas após controle hemodinâmico.

B

Administrar crioprecipitado como componente principal, evitando plasma para reduzir sobrecarga volêmica.

C

Administrar vitamina K e aguardar correção do TP como critério para reposição de outros componentes.

D

Transfundir plaquetas apenas quando contagem ficar muito baixa, seguindo limiar de profilaxia de aplasia.

E

Implementar reposição balanceada de hemácias, plasma e plaquetas conforme protocolo, com monitorização de cálcio e fibrinogênio.

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Q4021718

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021718 Medicina

Mulher de 44 anos em quimioterapia para leucemia aguda está afebril, sem sangramento, com plaquetas 9.000/mm³. Não há procedimento invasivo programado. A conduta CORRETA para reduzir risco de sangramento espontâneo, nesse caso, é:

A

Administrar plasma fresco e vitamina K, visando otimizar fatores de coagulação em trombocitopenia grave.

B

Transfundir plaquetas profilaticamente em dose padrão, com reavaliação clínica e laboratorial.

C

Administrar concentrado de hemácias para elevar hematócrito, reduzindo sangramento por melhora de hemostasia primária.

D

Administrar desmopressina e repetir contagem plaquetária, usando resposta como critério para transfusão.

E

Manter observação e iniciar antifibrinolítico de rotina, evitando transfusão para reduzir aloimunização.

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Q4021717

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021717 Medicina

Homem de 64 anos, internado para tratamento de pneumonia, evolui com Hb 6,8 g/dL em hemograma de controle. Está hemodinamicamente estável, sem dor torácica, sem sangramento ativo e saturando bem em ar ambiente. A conduta transfusional CORRETA, conforme o caso, é:

A

Transfundir 2 unidades de concentrado de hemácias e repetir hemograma no dia seguinte como rotina.

B

Evitar transfusão e iniciar eritropoetina, aguardando elevação de Hb em 48 horas como objetivo terapêutico principal.

C

Solicitar eletroforese de hemoglobinas e postergar decisão, pois a morfologia define indicação transfusional.

D

Considerar transfusão de hemácias, preferindo 1 unidade e reavaliação clínica/laboratorial após a infusão.

E

Prescrever ferro parenteral de rotina e manter alvo de Hb acima de 12 g/dL durante internação por infecção.

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Q4021716

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021716 Medicina

Homem de 58 anos com doença renal crônica em hemodiálise precisa de cateter venoso central. Plaquetas 210.000/mm³, TP e aPTT sem alterações relevantes, porém apresenta sangramento persistente em punções recentes. Diante do exposto, a medida CORRETA para reduzir sangramento por disfunção plaquetária urêmica antes do procedimento deve ser:

A

Administrar vitamina K e repetir coagulograma, usando normalização do TP como critério de segurança.

B

Transfundir concentrado de plaquetas e manter contagem elevada antes da punção.

C

Administrar desmopressina e otimizar abordagem dialítica, com planejamento do procedimento após melhora hemostática.

D

Iniciar heparina profilática e suspender imediatamente antes do procedimento, reduzindo risco trombótico do cateter.

E

Administrar crioprecipitado para elevar fibrinogênio, independentemente de níveis basais.

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Q4021715

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021715 Medicina

Mulher de 76 anos em uso de varfarina por fibrilação atrial chega com rebaixamento do nível de consciência e TC compatível com hemorragia intracraniana, com necessidade de reversão imediata para manejo neurocirúrgico. INR 4,2. Sobre o tema, assinale a estratégia CORRETA para reversão rápida e sustentada:

A

Administrar plasma fresco congelado e reavaliar INR após correção volêmica, mantendo vitamina K para etapa posterior.

B

Administrar apenas vitamina K por via oral e observar queda do INR, com controle seriado a cada 6 horas.

C

Administrar heparina de baixo peso molecular após suspensão da varfarina, evitando progressão do hematoma.

D

Administrar crioprecipitado e concentrado de plaquetas, visando correção hemostática sem reposição de fatores vitamina K-dependentes.

E

Administrar complexo protrombínico de 4 fatores associado à vitamina K endovenosa, com monitorização clínica e do INR.

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Q4021714

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021714 Medicina

Homem de 67 anos em pós-operatório de artroplastia, em uso de heparina profilática há 7 dias, apresenta queda de plaquetas de 220.000 para 92.000/mm³ e dor em panturrilha, com US sugestivo de trombose venosa. Escore 4Ts indica probabilidade intermediária/alta. Nesse contexto, a conduta imediata CORRETA deve ser:

A

Manter heparina e solicitar repetição de hemograma, pois plaquetas permanecem acima de 50.000/mm³.

B

Suspender heparina e iniciar anticoagulante nãoheparínico em intensidade terapêutica, com investigação laboratorial para HIT.

C

Transfundir plaquetas e manter heparina até resultado do teste imunológico, visando estabilizar contagem.

D

Iniciar varfarina isoladamente e suspender heparina, visando anticoagulação oral precoce.

E

Administrar vitamina K e plasma, corrigindo coagulograma antes de decidir mudança de anticoagulante.

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Q4021713

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021713 Medicina

Homem de 35 anos apresenta petéquias difusas e sangramento gengival. Hemograma: plaquetas 8.000/mm³, Hb e leucócitos normais, esfregaço sem esquizócitos. Sem uso de heparina. Dessa forma, a abordagem inicial CORRETA para elevar rapidamente plaquetas e reduzir risco hemorrágico, deve ser:

A

Prescrever antiagregante e observar resposta clínica, repetindo hemograma em 7 dias.

B

Transfundir plaquetas como medida principal e adiar imunossupressão até excluir causas secundárias.

C

Iniciar anticoagulação profilática e solicitar investigação ampliada de trombofilias antes de intervenção.

D

Iniciar corticosteroide e considerar imunoglobulina endovenosa conforme gravidade do sangramento e necessidade de resposta rápida.

E

Iniciar plasmaférese terapêutica e reposição de plasma, buscando remoção de autoanticorpos.

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Q4021712

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021712 Medicina

Mulher de 19 anos com epistaxes recorrentes e menorragia. História familiar positiva. Plaquetas normais. aPTT discretamente prolongado. Testes sugerem redução de atividade do vWF compatível com tipo 1. Precisa de extração dentária eletiva. Com base no caso, assinale a medida CORRETA para reduzir risco de sangramento perioperatório:

A

Administrar vitamina K e repetir coagulograma no dia do procedimento, guiando conduta pelo TP e fibrinogênio.

B

Transfundir concentrado de plaquetas antes do procedimento, visando elevar hemostasia primária.

C

Administrar desmopressina conforme resposta prévia ou teste, associando antifibrinolítico quando apropriado ao sítio.

D

Iniciar heparina profilática e suspender 12 horas antes do procedimento, reduzindo consumo de fatores por microtrombose.

E

Realizar plasmaférese terapêutica e infundir plasma, visando elevar níveis de vWF e fator VIII.

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