Questões de Concurso para Saúde | Qconcursos.com

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006696 Medicina

Paciente de 50 anos com insuficiência renal crônica terminal opta por Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (CAPD). Após 6 meses, apresenta episódios recorrentes de peritonite. Sobre o caso, é CORRETO afirmar que:

A

A complicação é rara e não relacionada ao método dialítico.

B

A complicação é exclusiva da hemodiálise, não ocorrendo em diálise peritoneal.

C

A complicação é irrelevante clinicamente, não exigindo mudança de conduta.

D

A complicação é sempre causada por microrganismos gram-negativos resistentes.

E

A complicação é frequente na CAPD, sendo a peritonite a principal causa de falha do método e necessidade de transição para hemodiálise.

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Q4006695

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006695 Medicina

Paciente em hemodiálise apresenta dor óssea difusa, fraturas patológicas e níveis elevados de fósforo sérico. Com base no caso, o diagnóstico CORRETO é:

A

Osteomalácia por deficiência de vitamina D, caracterizada por mineralização inadequada da matriz óssea.

B

Osteoporose pós-menopausa, caracterizada por redução da densidade mineral óssea sem alteração do metabolismo do fósforo.

C

Osteíte fibrosa cística secundária ao hiperparatireoidismo, caracterizada por reabsorção óssea e aumento de PTH.

D

Doença de Paget, caracterizada por remodelação óssea desorganizada e aumento da fosfatase alcalina.

E

Raquitismo hipofosfatêmico, caracterizado por deformidades ósseas em crianças e perda renal de fósforo.

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Q4006693

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006693 Medicina

Um paciente de 60 anos com insuficiência renal crônica estágio 4 apresenta hipertensão arterial resistente ao uso de três classes de anti-hipertensivos. A investigação mostra estenose bilateral de artérias renais. Sobre o caso, o tratamento ideal é:

A

Angioplastia com stent, indicada em casos de estenose bilateral com repercussão clínica significativa.

B

Intensificar diuréticos de alça, sem considerar intervenção vascular.

C

Suspender todos os anti-hipertensivos e manter apenas medidas não farmacológicas.

D

Iniciar bloqueadores da ECA em altas doses, independentemente da função renal.

E

Considerar transplante renal imediato, sem medidas intermediárias.

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Q4006691

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006691 Medicina

Um paciente de 32 anos apresenta síndrome nefrótica com proteinúria maciça, edema generalizado e hipoalbuminemia. A biópsia renal revela fusão difusa dos processos podocitários sem depósitos imunes.

Considerando o diagnóstico provável, assinale a alternativa CORRETA:

A

A glomerulonefrite membranosa é a hipótese mais provável, pois cursa com espessamento difuso da membrana basal e depósitos subepiteliais de imunocomplexos.

B

A glomeruloesclerose segmentar e focal é a hipótese mais provável, pois apresenta lesões escleróticas focais e curso refratário ao tratamento.

C

A glomerulonefrite membranoproliferativa é a hipótese mais provável, associada a depósitos mesangiais e duplicação da membrana basal.

D

A nefropatia por IgA é a hipótese mais provável, pois cursa com hematúria recorrente e depósitos mesangiais de IgA.

E

A nefropatia por lesões mínimas é a hipótese mais provável, caracterizada por alterações podocitárias vistas apenas em microscopia eletrônica e boa resposta a corticoides.

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Q4006690

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006690 Medicina

Em relação à expansão da telessaúde em nefrologia, assinale CORRETAMENTE o maior benefício esperado:

A

Substituir integralmente consultas presenciais, eliminando necessidade de exame físico.

B

Restringir atendimento apenas a pacientes jovens com doenças de baixa complexidade.

C

Reduzir custos hospitalares sem impacto na qualidade assistencial.

D

Ampliar acesso a especialistas em regiões remotas, garantindo continuidade do cuidado, suporte multiprofissional e integração com atenção primária.

E

Eliminar a necessidade de protocolos clínicos, já que o atendimento é remoto.

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Q4006688

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006688 Saúde Pública

Na atenção primária, a promoção da saúde renal deve priorizar:

A

Intervenções isoladas voltadas apenas ao tratamento farmacológico da hipertensão.

B

Campanhas restritas ao público idoso, desconsiderando outras faixas etárias.

C

Ações centradas exclusivamente em consultas médicas especializadas.

D

Programas de rastreamento sem articulação com políticas públicas de saúde.

E

Estratégias integradas de educação alimentar, incentivo à atividade física e redução do consumo de sal, articuladas com políticas públicas.

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Q4006686

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006686 Medicina

Na avaliação da qualidade assistencial em nefrologia, um indicador robusto e específico para monitorar desempenho é:

A

Número absoluto de consultas médicas realizadas por mês.

B

Percentual de pacientes em diálise com adequação da dose (Kt/V) dentro dos parâmetros recomendados, refletindo qualidade do tratamento.

C

Quantidade de exames laboratoriais solicitados por paciente.

D

Taxa de ocupação hospitalar geral.

E

Percentual de pacientes que recebem alta hospitalar em menos de 48 horas.

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Q4006684

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006684 Medicina

Em estudo populacional, verificou-se maior prevalência de doença renal crônica em indivíduos com baixa escolaridade e renda, associados a maior incidência de hipertensão e diabetes mal controlados. De acordo com o tema, esse achado evidencia:

A

A associação entre determinantes sociais da saúde e maior vulnerabilidade às doenças crônicas, evidenciando desigualdade em acesso e prevenção.

B

A homogeneidade da distribuição da DRC em todas as classes sociais.

C

A irrelevância da estratificação socioeconômica em estudos epidemiológicos.

D

A ausência de impacto dos estilos de vida sobre a progressão da DRC.

E

A influência exclusiva de fatores genéticos na determinação da DRC.

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Q4006682

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006682 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

Em uma unidade de nefrologia, observou-se aumento de erros de prescrição de aminoglicosídeos em pacientes com função renal reduzida. A análise revelou falhas na comunicação entre médicos e farmacêuticos, ausência de protocolos de ajuste de dose e sobrecarga de residentes. Nesse caso, a medida CORRETAMENTE eficaz para reduzir tais eventos é:

A

Criar campanhas educativas voltadas ao público leigo sobre riscos da automedicação, sem alterar fluxos internos.

B

Delegar exclusivamente ao farmacêutico clínico a responsabilidade pela prescrição de drogas nefrotóxicas.

C

Restringir o uso de aminoglicosídeos apenas em pacientes internados em UTI, sem protocolos adicionais.

D

Implementar sistemas informatizados de prescrição com alertas automáticos de dose ajustada à função renal, associados à revisão farmacêutica sistemática.

E

Reforçar treinamentos pontuais de residentes, sem mudanças estruturais nos processos de prescrição.

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Q4006681

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006681 Medicina

Um paciente de 68 anos, portador de insuficiência renal crônica estágio 5, recusa iniciar diálise, alegando que prefere cuidados paliativos. A família insiste na diálise, afirmando que o paciente não compreende a gravidade da situação. Após avaliação, a equipe constata que o paciente está lúcido, orientado e plenamente capaz de tomar decisões. Nesse contexto, é CORRETO afirmar que:

A

A equipe deve priorizar a vontade da família, pois o princípio da beneficência exige preservar a vida independentemente da autonomia do paciente.

B

O respeito à autonomia do paciente deve prevalecer, desde que haja clareza sobre riscos e benefícios, mesmo que a decisão implique em evolução para óbito.

C

O princípio da justiça obriga a equipe a oferecer diálise, já que há disponibilidade de recursos e negar seria discriminação.

D

O princípio da não maleficência impede aceitar a recusa, pois permitir a progressão da doença seria causar dano.

E

O princípio da equidade exige que todos recebam o mesmo tratamento, independentemente de suas escolhas individuais.

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Q4006385

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006385 Nutrição

Considerando que uma criança hospitalizada com sepse grave apresenta catabolismo intenso, risco de desnutrição e intolerância alimentar, assinale a conduta CORRETA:

A

Prescrever dieta oral plena, mesmo com intolerância.

B

Suspender suporte nutricional até resolução da sepse.

C

Prescrever nutrição enteral ou parenteral individualizada, ajustando aporte energético e proteico conforme estado clínico e tolerância.

D

Manter dieta restritiva para evitar sobrecarga metabólica.

E

O suporte nutricional não é relevante em sepse pediátrica.

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Q4006384

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006384 Medicina

Durante internação prolongada, os pais solicitam suspensão da nutrição enteral de uma criança com doença neurológica grave, alegando sofrimento. Conforme o caso, a conduta ética a ser tomada é:

A

Atender ao pedido dos pais, suspendendo suporte nutricional.

B

Ignorar solicitação, mantendo conduta sem diálogo.

C

Suspender nutrição imediatamente, pois decisão dos pais é soberana.

D

Manter suporte nutricional sem considerar aspectos éticos.

E

Avaliar caso em equipe multiprofissional, discutir com família e considerar princípios de beneficência, não maleficência e autonomia, sem suspender suporte sem consenso ético.

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Q4006383

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006383 Medicina

Uma criança em nutrição parenteral prolongada apresenta hipertrigliceridemia e elevação de transaminases. Nesse contexto, é CORRETO afirmar que:

A

Os achados laboratoriais são irrelevantes em nutrição parenteral.

B

A hipertrigliceridemia e alteração hepática sugerem complicações metabólicas da nutrição parenteral, exigindo ajuste da formulação lipídica e monitoramento hepático.

C

A elevação de transaminases exclui relação com nutrição parenteral.

D

O suporte nutricional deve ser suspenso imediatamente, sem ajustes.

E

Os exames laboratoriais não devem ser considerados em pediatria.

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Q4006380

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006380 Medicina

Considerando que uma criança com encefalopatia grave apresenta disfagia e risco de aspiração, assinale CORRETAMENTE:

A

A alimentação oral deve ser mantida, mesmo com risco de aspiração.

B

A passagem de sonda nasoentérica é indicada para garantir aporte nutricional seguro.

C

A nutrição parenteral exclusiva é preferível em todos os casos de disfagia.

D

O suporte nutricional deve ser suspenso até melhora da deglutição.

E

A gastrostomia imediata é indicada em todos os casos de disfagia.

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Q4006377

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006377 Nutrição

Uma criança com síndrome de intestino curto apresenta incapacidade de absorção adequada por via enteral.
Dessa forma, assinale a conduta nutricional CORRETA:

A

A nutrição parenteral deve ser iniciada precocemente, ajustando aporte energético, proteico e micronutrientes conforme evolução clínica.

B

A nutrição enteral exclusiva deve ser mantida, mesmo sem absorção, para evitar complicações da parenteral.

C

A nutrição parenteral deve ser evitada em pediatria, pois sempre causa complicações graves.

D

O aporte energético deve ser reduzido ao mínimo, para evitar sobrecarga metabólica.

E

A nutrição parenteral não deve considerar micronutrientes, apenas macronutrientes.

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Q4006376

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006376 Medicina

Um recém-nascido prematuro extremo (28 semanas, 900g) apresenta instabilidade clínica, intolerância alimentar e risco elevado de enterocolite necrosante. De acordo com a nutrição enteral, assinale a alternativa CORRETA:

A

A introdução imediata de dieta enteral plena é indicada para acelerar ganho ponderal.

B

O uso de fórmulas padrão é preferível ao leite humano, pois reduz risco de enterocolite.

C

A nutrição enteral mínima com leite humano pasteurizado é indicada para estimular maturação intestinal e reduzir complicações.

D

A nutrição enteral deve ser suspensa até estabilização completa, sem oferta mínima.

E

O aporte energético deve ser garantido apenas por nutrição parenteral, sem considerar estímulo enteral.

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Q4006373

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006373 Nutrição

Um adolescente com hipotireoidismo apresenta ganho ponderal, fadiga e constipação. Diante do exposto, a conduta nutricional CORRETA é:

A

Prescrever dieta hipocalórica severa para reduzir peso.

B

Garantir dieta equilibrada, ajustando aporte energético conforme metabolismo reduzido e acompanhando tratamento hormonal.

C

Suspender carboidratos da dieta para compensar metabolismo lento.

D

Introduzir dieta hiperproteica para estimular metabolismo.

E

Considerar sintomas como normais da adolescência.

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Q4006372

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006372 Medicina

Uma criança com fibrose cística apresenta esteatorreia e déficit pondero-estatural. Sobre o caso, assinale a conduta CORRETA:

A

Prescrever dieta pobre em gorduras para reduzir esteatorreia.

B

Manter dieta livre, sem ajustes, pois nutrição não influencia fibrose cística.

C

Prescrever enzimas pancreáticas associadas a dieta hipercalórica e hiperproteica.

D

Suspender alimentação oral e iniciar nutrição parenteral.

E

Introduzir dieta vegetariana estrita para reduzir sintomas.

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Q4006370

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006370 Medicina

Considerando que uma criança de 2 anos apresenta diarreia aguda, sem sinais de desidratação, a conduta CORRETA deve ser:

A

Suspender alimentação oral até resolução do quadro.

B

Prescrever antibióticos de rotina para todas as diarreias.

C

Introduzir dieta restritiva severa para reduzir evacuações.

D

Manter alimentação habitual, com hidratação adequada e oferta de alimentos leves.

E

Suspender aleitamento materno durante o episódio.

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Q4006368

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006368 Medicina

Uma adolescente apresenta dor abdominal, constipação alternada com diarreia e sintomas exacerbados após consumo de alimentos ricos em FODMAPs. De acordo com o caso, a conduta CORRETA deve ser:

A

Prescrever dieta rica em FODMAPs para estimular microbiota intestinal.

B

Orientar dieta de exclusão de FODMAPs, ajustada individualmente.

C

Introduzir antibióticos para tratar disbiose intestinal.

D

Suspender alimentação oral e iniciar nutrição parenteral.

E

Considerar sintomas como normais da adolescência.

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