Paciente, 83 anos de idade, previamente funcional, é intern...
Paciente, 83 anos de idade, previamente funcional, é internada após apresentar confusão mental, sonolência durante o dia e agitação noturna há cerca de 3 dias. Segundo familiares, a paciente vinha apresentando, há cerca de 6 meses, apatia, irritabilidade, desatenção, dificuldade para iniciar tarefas e na tomada de decisões, isolamento e lentificação. Durante a internação, apresenta flutuação do nível de consciência, desatenção, alucinações visuais e piora vespertina dos sintomas.
•Exames laboratoriais:
Hemograma: leucocitose com desvio à esquerda
PCR: 12 mg/dL (ref.: 0,3 a 1,0 mg/dL)
Na+ : 128 mEq/L (ref.: 136 a 145 mEq/L)
RM de crânio: atrofia difusa leve, sem lesões focais
MEEM: 15 (aplicado durante crise)
Em relação ao caso descrito, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada?