A organização do fluxo assistencial no Sistema Único de Saú...

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Q3908665 Saúde Pública
A organização do fluxo assistencial no Sistema Único de Saúde (SUS) baseia-se no princípio da hierarquização e da referência e contrarreferência entre os diferentes níveis de densidade tecnológica. Enquanto a Atenção Básica resolve a maioria dos problemas de saúde, a Média e Alta Complexidade realizam procedimentos especializados e de alto custo financeiro sob regulação estatal. Considerando a lógica de regulação do acesso entre os níveis de complexidade do sistema, assinale a alternativa correta.
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O elemento decisivo era a lógica de regulação do acesso entre níveis de complexidade no SUS: o Complexo Regulador organiza os encaminhamentos conforme critérios assistenciais de necessidade e urgência. Por isso, a alternativa D é a compatível com o enunciado.

Tema central: Regulação do acesso no SUS
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque afirma financiamento exclusivo por municípios com menos de cinco mil habitantes e ainda exclui a União dos repasses. Isso contraria o critério decisivo da base: o financiamento da alta complexidade no SUS é compartilhado entre os entes federativos, não sendo responsabilidade exclusiva de pequeno município nem havendo isenção de repasse federal.
B
Errada
Está errada porque define contrarreferência de forma oposta ao seu conceito. Contrarreferência é o retorno do usuário e das informações assistenciais ao serviço de origem para continuidade do cuidado, e não retenção indefinida de prontuário nem impedimento do acompanhamento pela UBS.
C
Errada
Está errada porque atribui à média complexidade características inexistentes e fantasiosas e ainda exclui consultas com especialistas. O confronto correto é este: média complexidade compreende ações e serviços especializados ambulatoriais e hospitalares, incluindo consultas médicas especializadas, exames e procedimentos.
D
Certa
A alternativa D está correta porque descreve a função operacional da regulação do acesso no SUS: organizar os recursos assistenciais e ordenar os encaminhamentos entre os níveis de atenção com base em critérios técnicos de necessidade e urgência, de modo a garantir acesso regulado e equânime. Esse é exatamente o papel atribuído ao Complexo Regulador na lógica de referência entre atenção básica, média e alta complexidade.
Pegadinha da questão
A confusão real era tratar regulação como burocracia abstrata, quando o critério correto é entendê-la como ordenação do acesso por necessidade e urgência; junto disso, as alternativas erradas tentavam desviar com conceitos evidentemente incompatíveis de contrarreferência, média complexidade e financiamento.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão falar em regulação do acesso no SUS, procure a alternativa que associe o Complexo Regulador à organização dos encaminhamentos por critérios assistenciais e de prioridade.
  • Se aparecer contrarreferência, o núcleo do conceito é retorno articulado ao serviço de origem com continuidade do cuidado.
  • Se a alternativa definir média complexidade, verifique se inclui atenção especializada, como consultas com especialistas, exames e procedimentos.
  • Em financiamento da alta complexidade, elimine afirmações de responsabilidade exclusiva de um único ente sem base normativa expressa.

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