Tema central da questão: O coeficiente de partição sangue/gás, conceito fundamental em Farmacologia e Anestesiologia, é um indicador que expressa quanto de um anestésico inalatório se dissolve no sangue comparado à fase gasosa. Este valor é determinante para a velocidade de indução e recuperação anestésica: valores menores indicam maior rapidez nesses processos.

Justificativa da alternativa correta (B – desflurano): Dentre os agentes listados, desflurano possui o menor coeficiente de partição sangue/gás (≈0,42). Menor solubilidade significa o sangue se “satura” rapidamente, permitindo que a pressão parcial do anestésico aumente rapidamente no cérebro e, consequentemente, proporcionando indução e recuperação velozes após ajuste da administração. Essa característica é especialmente vantajosa em cirurgias de curta duração ou com necessidade de rápida reversão anestésica.

Segundo a literatura (Revista Brasileira de Anestesiologia, 2011), os valores dos principais agentes são:

• Desflurano: 0,42
• Óxido nitroso: 0,47
• Sevoflurano: 0,60
• Isoflurano: 1,40

Análise das alternativas incorretas:

• A) Isoflurano — Coeficiente de 1,40, ou seja, dos listados é o mais solúvel no sangue, resultando em indução e recuperação mais lentas.
• C) Sevoflurano — Coeficiente de 0,60, intermediário; promove indução relativamente rápida, mas não mais que o desflurano.
• D) Óxido nitroso — Coeficiente de 0,47; indução também rápida, mas ainda superior em solubilidade ao desflurano.

Estratégias de prova: Cuidado com pegadinhas! Questões sobre coeficiente de partição costumam trocar menor por maior solubilidade, invertendo o raciocínio. Sempre associe: menor coeficiente, maior velocidade de indução/recuperação. Busque números guardando a ordem: desflurano < óxido nitroso < sevoflurano < isoflurano.

Resumo prático: Desflurano é o agente inalatório com menor coeficiente de partição sangue/gás entre os citados, garantindo indução e despertar anestésicos mais rápidos.

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Coeficiente de partição sangue/gás: é taxa de solubilidade no sangue do gás anestésico.

Um gás anestésico com alta solubilidade sanguínea, dissolve-se mais no sangue, sendo necessárias grandes quantidades de anestésico e um tempo mais longo para que a pressão parcial sanguínea se eleve, o que resulta em tempo de indução e de recuperação mais longos. Vide: Q523573

Maior solubilidade: Halotano 

Menor solubilidade: Desflurano

Gabarito B

https://www.bjan-sba.org/article/5e498bc60aec5119028b47c4/pdf/rba-44-1-43.pdf

Anestésico - sangue ∕ gás - Gordura ∕gás - CAM

isoflurano - 1,40 - 98,00, 1,15 - mais potente

desflurano - 0,42 - 7 -  menor coeficiente de partição sangue/gás

sevoflurano 0,60 - 1,76

óxido nitroso 0,47 - 1,4 - 106 - menos potente