Após o almoço em uma instituição, vários comensais apresenta...

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Q4235660 Nutrição
Após o almoço em uma instituição, vários comensais apresentaram diarreia aquosa e cólicas abdominais cerca de 10 a 12 horas após a refeição, sem apresentarem febre. A refeição incluía carne preparada em grande volume. Qual dos agentes etiológicos é o mais provável envolvido nesse surto de DTA?
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O ponto decisivo foi a associação entre carne preparada em grande volume e o intervalo de 10 a 12 horas até o início dos sintomas, padrão compatível com Clostridium perfringens.

Tema central: DTA por Clostridium perfringens
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque reúne simultaneamente os três critérios centrais do quadro: veículo alimentar compatível, tempo de incubação compatível e manifestações clínicas compatíveis. Clostridium perfringens está classicamente associado a alimentos cárneos preparados em grande volume, com incubação usual em torno de 8 a 16 horas, causando principalmente diarreia aquosa e cólicas abdominais, geralmente sem febre.
B
Errada
Incorreta. Salmonella spp. geralmente apresenta incubação mais prolongada e febre é achado frequente, o que contrasta com o início em 10 a 12 horas e com a ausência de febre descritos no enunciado.
C
Errada
Incorreta. Brucella spp. não corresponde ao padrão típico de surto agudo de doença transmitida por alimento com início 10 a 12 horas após refeição cárnea e com esse perfil de sintomas.
D
Errada
Incorreta. Giardia intestinalis tem incubação em dias a semanas, incompatível com um surto alimentar agudo surgindo 10 a 12 horas após a refeição.
E
Errada
Incorreta. Staphylococcus aureus costuma causar quadro de início muito mais rápido, em poucas horas, e com náuseas e vômitos proeminentes, o que não é o perfil descrito.
Pegadinha da questão
A confusão real era marcar Staphylococcus aureus ou Salmonella por associação genérica com DTA e carne, sem cruzar o tempo de incubação com o perfil clínico. Aqui, a janela de 10 a 12 horas e a ausência de febre afastam essas opções e favorecem Clostridium perfringens.
Dica para questões semelhantes
  • Em DTA, compare sempre ao mesmo tempo: alimento envolvido, tempo de incubação e sintoma predominante.
  • Quando houver carne em grande volume com início em 8 a 16 horas, diarreia aquosa e cólicas sem febre, pense primeiro em Clostridium perfringens.
  • Se o quadro for muito precoce e com vômitos predominantes, afaste o padrão de Clostridium perfringens e reavalie a etiologia.
  • Não escolha agente apenas pelo alimento associado; o tempo de incubação e a presença ou ausência de febre são filtros decisivos.

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