Na lesão aguda do ligamento cruzado anterior (LCA), a lesão ...

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Q4153345 Medicina

Na lesão aguda do ligamento cruzado anterior (LCA), a lesão associada mais comum é: 

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O enunciado especifica lesão aguda do LCA, e esse recorte temporal é decisivo: na fase aguda, a lesão meniscal mais frequentemente associada é a do menisco lateral, o que sustenta a alternativa D e afasta a alternativa A, mais ligada à instabilidade crônica.

Tema central: LCA agudo e menisco lateral
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque a lesão do menisco medial é mais típica da insuficiência crônica do LCA, relacionada à instabilidade anterior recorrente, e não a associação mais frequente no cenário agudo. O erro da alternativa é ignorar a diferença epidemiológica entre ruptura aguda e crônica do LCA.
B
Errada
Está errada porque a lesão da cartilagem da patela não corresponde à lesão associada mais comum na ruptura aguda do LCA. Pelo critério epidemiológico cobrado na questão, ela não supera a lesão do menisco lateral como associação principal.
C
Errada
Está errada porque o ligamento colateral lateral pode estar envolvido em mecanismos específicos, especialmente em lesões do canto posterolateral ou multiligamentares, mas não representa a associação mais frequente nas rupturas agudas do LCA. O padrão anatômico e epidemiológico clássico favorece o menisco lateral.
D
Certa
A alternativa D está correta porque, na ruptura aguda do LCA, a associação meniscal mais comum é a lesão do menisco lateral. Esse padrão decorre do mecanismo traumático rotacional agudo do LCA, que frequentemente compromete mais o compartimento lateral no evento inicial. O dado que define a resposta é o termo "aguda", que afasta a confusão com o menisco medial das lesões crônicas.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre associação meniscal do LCA em fase aguda e em fase crônica: quem não valoriza o termo "aguda" tende a marcar menisco medial.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre lesões associadas ao LCA, verifique primeiro se o enunciado fala em fase aguda ou crônica.
  • Na ruptura aguda do LCA, pense primeiro em menisco lateral; na instabilidade crônica, aumenta a frequência de menisco medial.
  • Não transforme associação epidemiológica em regra absoluta: ela define a alternativa mais comum, não uma ocorrência obrigatória.

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