No refeitório de um hospital, 68 comensais participaram do ...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q4379390 Nutrição
No refeitório de um hospital, 68 comensais participaram do almoço. Cerca de 14 horas depois, 31 apresentaram diarreia e dor abdominal. Na análise inicial, 26 dos 32 que consumiram salpicão adoeceram, enquanto 5 dos 36 que não consumiram adoeceram. Os demais itens mostraram diferenças menores entre expostos e não expostos. Considerando a leitura epidemiológica inicial, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: B

Fundamento decisivo: A comparação dos grupos do enunciado destaca o salpicão como principal suspeito, enquanto a alternativa B também define o caso por lugar, tempo, quadro clínico e período de incubação; por isso, é a correta.

Tema central: Investigação epidemiológica de surto alimentar
Análise das alternativas
A
Errada
Exige confirmação laboratorial para uma decisão que é de suspeita epidemiológica inicial. A comparação das taxas de ataque já permite formular e priorizar a hipótese sobre o alimento envolvido; a confirmação causal é uma etapa distinta. Portanto, não é necessário aguardar o resultado laboratorial completo para indicar o salpicão como suspeito.
B
Certa
A taxa de ataque corresponde à proporção de pessoas que adoeceram em cada grupo: entre os consumidores de salpicão, 26/32 × 100 = 81,25%; entre os não consumidores, 5/36 × 100 = 13,89%. A diferença de 67,36 pontos percentuais indica associação importante entre o consumo e o adoecimento, justificando priorizar o salpicão na investigação, sem considerá-lo causa comprovada nem excluir os demais alimentos. O segundo componente da alternativa também está correto: a definição inicial de caso deve delimitar o lugar e o tempo relacionados ao surto, o quadro clínico e o período de incubação. Neste cenário, o refeitório hospitalar, o almoço investigado, a diarreia e a dor abdominal e o intervalo aproximado de 14 horas até os sintomas fornecem os elementos para essa definição.
C
Errada
A existência de cinco doentes entre os não consumidores não invalida as taxas de ataque nem exclui o salpicão. O critério é o contraste entre os grupos, e não a exigência de que nenhum não consumidor adoeça: 13,89% nesse grupo permanece muito abaixo dos 81,25% entre consumidores. Os dados não permitem afirmar por que esses cinco indivíduos adoeceram.
D
Errada
Adia uma comparação que deve orientar a investigação desde o início. Como os dados já mostram contraste maior para o salpicão e diferenças menores para os demais itens, há fundamento para atribuir prioridade analítica a ele. Continuar investigando os outros alimentos não significa manter todos com o mesmo peso diante das evidências disponíveis.
Pegadinha da questão
Dica para questões semelhantes
  • Ao calcular taxas de ataque por exposição, use o total de cada grupo como denominador: consumidores e não consumidores separadamente, e não o total de participantes para ambas.
  • Não transforme o consumo do alimento suspeito em requisito para definir caso: a definição inicial deve considerar lugar, tempo, quadro clínico e período de incubação.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo