Um paciente vítima de trauma facial de alta energia apresenta mobilidade do segmento maxilar, equimose periorbitária bilateral e alteração da oclusão dentária.
Ao exame físico, observa-se mobilidade da maxila juntamente com o palato duro, enquanto a região nasal e o rebordo orbitário permanecem estáveis.

Com base na classificação das fraturas maxilofaciais, o diagnóstico mais provável é fratura