Paciente de 40 anos vai à consulta com nefrologista na UBS...

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Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nefrologia |

Q3943942 Medicina

Paciente de 40 anos vai à consulta com nefrologista na UBS e relata estar preocupado com os rins e receoso de fazer hemodiálise. Refere ter diabetes tipo II (DMII) diagnosticada há 1 ano e que nunca fez exames para verificar os rins. Faz uso de metformina 850 mg 1 x dia.

Considerando as diretrizes atuais sobre DM-DRD (Doença Renal da Diabetes), é necessário

explicar ao paciente que DRD é um fator de risco dependente da doença cardiovascular (DCV).

informar ao paciente que a pesquisa de albuminúria deve ser feita no momento do diagnóstico da DM, tanto na do tipo I, quanto na do tipo II.

informar ao paciente sobre a importância de dosar a albuminúria, já que ela é preditora independente para eventos cardiovasculares e para IC no indivíduo com DM e DRC.

recomendar que o primeiro rastreamento da DRD seja feito com amostra de urina aleatória para determinação da Razão Albumina Creatinina (RAC) e da creatinina sérica isolada.

alertar o paciente de que a DRD apresenta 2 fenótipos distintos: com regressão da albuminúria, sem melhora total ou com perda rápida da função renal; com progressão da albuminúria, não existindo DRD sem albuminúria.

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