Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de
rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de
seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m²,
diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes,
atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao
dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg
duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma
e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa
aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à
mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo
foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame
anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia
= 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total =
243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32
mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão
em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg.
Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que
indica ajuste ideal inicial com foco no controle da doença
renal crônica, independentemente do manejo das outras
doenças.
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado
teste
Parabéns! Você acertou!
Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado