A fase de latência imunológica (fase 1) é caracterizada por hiperglicemia intermitente, com níveis normalização persistente da glicemia com suspensão total da insulina exógena.

A presença de autoanticorpos anti-insulina e anti-GAD é suficiente para diagnóstico definitivo de DM1, mesmo na ausência de hiperglicemia.

A fase de “lua de mel” ocorre após a instalação da hiperglicemia franca e caracteriza-se pela elevados de peptídeo C e necessidade transitória de insulinoterapia.

A destruição das células beta pancreáticas ocorre de forma abrupta em todos os pacientes, independentemente da idade ao diagnóstico ou dos marcadores autoimunes.

A medição dos anticorpos anti-GAD, anti-IA2, anti-ZnT8 e anti-insulina pode auxiliar no diagnóstico de DM1, especialmente em apresentações atípicas ou em adultos.