A Organização Mundial da Saúde (OMS) define anemia como uma ...

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Q3988168 Nutrição
A Organização Mundial da Saúde (OMS) define anemia como uma condição em que a concentração de hemoglobina no sangue está abaixo do normal.
Sobre anemia, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era a associação entre deficiência de folato/B12 e hemácias grandes, o que favorece a alternativa C.

Tema central: Anemias carenciais
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque anemia megaloblástica não se define por deficiência obrigatória de todos os elementos formadores do sangue. Além disso, o ponto característico dela é o defeito de síntese de DNA com padrão macrocítico; leucopenia ou trombocitopenia podem ocorrer em casos mais intensos, mas isso não é a definição necessária da entidade.
B
Errada
Está incorreta porque anemia perniciosa é uma forma de deficiência de vitamina B12 por falta de fator intrínseco. Portanto, o padrão esperado é macrocitose/megaloblastose, e não produção de eritrócitos pequenos; a alternativa atribui microcitose a uma condição em que isso é incompatível.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a deficiência de folato e de vitamina B12 leva à anemia megaloblástica, com produção de glóbulos vermelhos anormalmente grandes.
D
Errada
Está incorreta porque inverte os pontos de corte de hemoglobina entre homens e mulheres. O critério indicado na base é: homens adultos com hemoglobina inferior a 13 g/dL e mulheres adultas com hemoglobina inferior a 12 g/dL, e não o contrário.
E
Errada
Está incorreta porque a anemia por deficiência de ferro é classicamente microcítica e hipocrômica. A alternativa erra ao atribuir macrocitose à ferropriva, o que contradiz o padrão hematimétrico típico dessa anemia.
Pegadinha da questão
A questão explorou confusões clássicas entre microcitose e macrocitose conforme a etiologia da anemia, além da inversão dos pontos de corte de hemoglobina entre homens e mulheres e do uso de um achado possível da megaloblastose como se fosse definição obrigatória.
Dica para questões semelhantes
  • Se a causa for deficiência de folato ou vitamina B12, pense primeiro em anemia megaloblástica com hemácias grandes.
  • Se a alternativa atribuir eritrócitos pequenos à anemia perniciosa, elimine: perniciosa é deficiência de B12 e segue o padrão megaloblástico.
  • Se a alternativa atribuir macrocitose à anemia ferropriva, elimine: o padrão típico da ferropriva é microcitose com hipocromia.
  • Em pontos de corte de hemoglobina em adultos, confira se não houve troca entre homens e mulheres: homens <13 g/dL, mulheres <12 g/dL.

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