Mulher, 46 anos de idade, com urticária crônica espontânea há 18 meses, UAS7 = 34, UCT = 5, angioedema recorrente e dermografismo sintomático. Usou anti-H1 de segunda geração em dose quadruplicada por 4 semanas, com resposta mínima. Exames: IgE total 8 UI/mL, eosinófilos 30/µL, basófilos 0/µL, PCR 18 mg/L, FAN 1:320, IgG anti-TPO positivo em alto título. Não há lesões purpúricas, dor residual ou duração individual das lesões maior que 24 horas.
Qual interpretação fenotípica é mais adequada?