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Q3793046 Medicina
O escore ecocardiográfico de Wilkins-Block avalia todos os itens abaixo, EXCETO:
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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O escore ecocardiográfico de Wilkins-Block avalia quatro componentes morfológicos da valva mitral: mobilidade dos folhetos, espessura dos folhetos, acometimento/espessamento subvalvar e calcificação valvar. O gradiente diastólico transvalvar não integra o escore, pois é parâmetro hemodinâmico Doppler de gravidade da estenose mitral.

Tema central: Escore de Wilkins-Block
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada como resposta porque mobilidade dos folhetos é componente clássico do escore de Wilkins-Block. Portanto, não pode ser a alternativa excluída.
B
Errada
Está errada como resposta porque a espessura dos folhetos integra a avaliação morfológica do escore. Há confronto direto com o conceito definidor do Wilkins-Block.
C
Errada
Está errada como resposta porque o acometimento subvalvar, também referido como espessamento subvalvar, compõe expressamente o escore. Logo, a alternativa descreve item integrante do método.
D
Certa
A alternativa D está correta porque indica um dado que não integra o escore de Wilkins-Block. Esse escore foi definido para análise morfológica da valva mitral, e não para mensuração funcional ou hemodinâmica. O gradiente diastólico transvalvar serve para avaliar repercussão/gravidade da estenose mitral ao Doppler, mas não compõe os quatro itens clássicos do escore.
E
Errada
Está errada como resposta porque o grau de calcificação valvar é um dos quatro componentes do escore de Wilkins-Block. Não se trata de elemento estranho ao escore.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre parâmetro hemodinâmico da estenose mitral, obtido ao Doppler, e critério morfológico da valva mitral integrante do escore de Wilkins.
Dica para questões semelhantes
  • Antes de marcar, identifique se a questão cobra dado morfológico/anatômico ou funcional/hemodinâmico.
  • No Wilkins-Block, memorize os quatro itens clássicos: mobilidade, espessura dos folhetos, acometimento subvalvar e calcificação.
  • Se a alternativa trouxer gradiente transvalvar, pense em gravidade hemodinâmica da estenose mitral, não em componente do escore anatômico.

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