Paciente do sexo masculino de 31 anos, branco, é atendido co...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |
Q4130767
Medicina
Paciente do sexo masculino de 31 anos, branco, é atendido com quadro de palidez progressiva, fraqueza e dispneia aos médios esforços. Apresentava pancitopenia leve
(Hb: 10,9 g/dL; leucócitos: 3.700/mm3
e 130.000 plaquetas/µL). Além de moderada palidez cutâneo-mucosa e de
discreta icterícia, não exibia outra alteração ao exame
físico. Evolutivamente, iniciou quadro de cefaleia e foi
evidenciada trombose do seio venoso em angio-RNM.
Foi iniciada anticoagulação com varfarina sódica, acompanhada de episódios de urina de cor escura e dor abdominal. Citometria de fluxo apresentou CD 59 diminuído
em relação à expressão normal em neutrófilos de doador
e CD55 compatível com a expressão normal em neutrófilos de doador. A expressão de CD 14 apresentou-se
diminuída em monócitos. Trata-se de uma doença clonal
rara e de difícil diagnóstico, ocasionada por uma mutação
somática espontânea do gene