Uma mulher de 32 anos foi encaminhada para avaliação por ac...
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Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço) |
Q4120358
Medicina
Uma mulher de 32 anos foi encaminhada para avaliação
por achado de hipercalcemia em exames de rotina. Assintomática, nega história de nefrolitíase ou fraturas. Mãe
e irmão também têm níveis de cálcio discretamente elevados sem complicações.
Exames revelam:
Cálcio total – 10,8 mg/dL (VR – 8,5 a 10,2)
Cálcio iônico – 1,42 mmol/L (VR – 1,15 a 1,32)
PTH intacto – 72 pg/mL (VR – 15 a 65)
Fósforo – 2,8 mg/dL (VR – 2,5 a 4,5)
25-hidroxivitamina D – 34 ng/mL
Creatinina sérica – 0,8 mg/dL
Cálcio urinário de 24h – 85 mg (volume 2.000 mL)
Creatinina urinária de 24h – 1.000 mg
Qual a conduta diagnóstica mais adequada para o caso antes de definir qualquer conduta?
Exames revelam:
Cálcio total – 10,8 mg/dL (VR – 8,5 a 10,2)
Cálcio iônico – 1,42 mmol/L (VR – 1,15 a 1,32)
PTH intacto – 72 pg/mL (VR – 15 a 65)
Fósforo – 2,8 mg/dL (VR – 2,5 a 4,5)
25-hidroxivitamina D – 34 ng/mL
Creatinina sérica – 0,8 mg/dL
Cálcio urinário de 24h – 85 mg (volume 2.000 mL)
Creatinina urinária de 24h – 1.000 mg
Qual a conduta diagnóstica mais adequada para o caso antes de definir qualquer conduta?
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